兒童咳嗽氣喘反復(fù),出院后又發(fā)作咋處理?
將近一個(gè)月,剛開(kāi)始是咳嗽,三天后出現(xiàn)氣喘,我們馬上就醫(yī),在縣級(jí)人民醫(yī)院住院治療(掛水,霧化)七天左右,病情好轉(zhuǎn),兩天后病情稍加嚴(yán)重,便轉(zhuǎn)院到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院就診,住院十天,后幾天病情好轉(zhuǎn),氣喘,咳嗽基本好轉(zhuǎn),之后出院第二天重新出現(xiàn)咳嗽,氣喘,該怎么辦?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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兒童咳嗽氣喘反復(fù),出院后再次發(fā)作可能由多種原因?qū)е?,如感染未完全控制、過(guò)敏因素、氣道高反應(yīng)性、環(huán)境影響、治療不規(guī)范等。 1.感染未完全控制:可能是致病病原體未被完全清除,如細(xì)菌、病毒、支原體等。需要再次進(jìn)行相關(guān)檢查,明確感染類(lèi)型,針對(duì)性使用抗生素(如阿莫西林、頭孢克洛)、抗病毒藥物(如利巴韋林)等。 2.過(guò)敏因素:可能對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏,如花粉、塵螨等。要盡量避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物(如氯雷他定、西替利嗪)。 3.氣道高反應(yīng)性:疾病導(dǎo)致氣道敏感性增加??墒褂弥夤軘U(kuò)張劑(如沙丁胺醇)和糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)來(lái)緩解癥狀。 4.環(huán)境影響:空氣質(zhì)量差、溫度變化大等也可能誘發(fā)。要保持室內(nèi)空氣清新、溫度適宜。 5.治療不規(guī)范:未按醫(yī)囑用藥或療程不足。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療建議,按時(shí)給孩子用藥。 總之,孩子咳嗽氣喘反復(fù)需要綜合考慮多種因素,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),家長(zhǎng)要注意孩子的日常護(hù)理,促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-01-19 15:32
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,咳嗽咳痰是因?yàn)橹夤苎滓鸬?但是腹瀉可能是另一炎癥的表現(xiàn),因?yàn)榧毙灾夤苎资遣《净蚣?xì)菌等病原體感染所致的支氣管粘膜炎癥.不會(huì)累積到腹部癥狀的,所以腹瀉可能又是另一炎癥的表現(xiàn).劇烈咳嗽通常是支氣管炎出現(xiàn)的信號(hào).開(kāi)始時(shí)干咳無(wú)痰,但幾小時(shí)或幾天后出現(xiàn)少量粘痰,稍后出現(xiàn)較多的粘液或粘液膿性痰.腹瀉可能也是急性感染所致,正常人一般每日排便一次,個(gè)別人每日排便2~3次或每2~3日一次,不過(guò)小孩子腹瀉也不一定就是病菌感染所致,可能是消化不良等原因.不要著急,先注意孩子的休息質(zhì)量,保暖,要多喝水.痰粘稠不易咯出的話,可口服必嗽平16mg,每日3次.伴哮喘時(shí)口服氯茶堿0.1~0.2g或舒喘靈2~4mg,每日3次.針對(duì)腹瀉呢,根本治療要針對(duì)病因.可以服用止瀉藥的,常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸鉍,氫氧化鋁凝膠等,日服3~4次.不過(guò)還是建議到醫(yī)院檢查,根據(jù)醫(yī)生的建議處理吧.注意飲食衛(wèi)生,多給孩子洗手,病從口入,一定要注意這點(diǎn).祝孩子早日康復(fù)~~希望被選中哦~~
2016-02-16 02:14
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議多補(bǔ)充些有益菌,丹尼寶貝益生菌沖劑,有嬰兒配方的,比較安全.也可以試試土辦法,蘋(píng)果泥.患兒咳嗽,咳痰時(shí),表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘.如果是嬰幼兒,除拍背外,還應(yīng)幫助翻身,每1-2小時(shí)一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出.退熱;小兒支氣管炎時(shí)多為中低熱,如果體溫在38.5攝氏度以下,一般無(wú)需給予退熱藥,主要針對(duì)病因治療,從根本上解決問(wèn)題.如果體溫高,較大兒童可予物理降溫,即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡,但幼兒不宜采用此方法,必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫.適量限制奶制品,忌刺激性食物
2016-02-15 23:42
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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進(jìn)入冬季后小兒的肺炎開(kāi)始流行.由于小兒的體質(zhì)較弱.抵抗力不如成人.而且小兒的心肺功能還不健全.所以小兒的肺炎有向重癥肺炎發(fā)展的傾向如果光在家吃媽咪愛(ài)是不行的.應(yīng)該去醫(yī)院接受正規(guī)治療.因?yàn)樾旱母文I功能不如成人.所以小兒的用藥和成人明顯不同.要照顧到各個(gè)方面的問(wèn)題.同時(shí)醫(yī)院也有化痰專(zhuān)業(yè)的設(shè)備.建議您帶孩子去醫(yī)院做正規(guī)的治療.要注意孩子的保暖.如果我的回答對(duì)您有幫助,請(qǐng)點(diǎn)擊采納答案.還需其他幫助請(qǐng)繼續(xù)提問(wèn).
2016-02-15 21:41
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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支氣管炎是兒童常見(jiàn)呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)達(dá)高峰.當(dāng)患支氣管炎時(shí),小兒常常有不同程度的發(fā)熱,咳嗽,食欲減退或伴嘔吐,腹瀉等,較小兒童還可能有喘憋,喘息等毛細(xì)支氣管炎表現(xiàn).盡管有少數(shù)患兒可能發(fā)展成為支氣管肺炎,但大多數(shù)患兒病情較輕,以在家用藥治療和護(hù)理為主,家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑給患兒按時(shí)間用藥并做好家庭護(hù)理:一,保暖:溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,家長(zhǎng)要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物,尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5攝氏度以上.二,多喂水:小兒支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)較大,應(yīng)注意給患兒多喂水.可用糖水或糖鹽水補(bǔ)充,也可用米湯,蛋湯補(bǔ)給.飲食以半流質(zhì)為主,以增加體內(nèi)水分,滿足機(jī)體需要.三,營(yíng)養(yǎng)充分:小兒患支氣管炎時(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏是不容忽視的.對(duì)此,家長(zhǎng)對(duì)患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡,營(yíng)養(yǎng)充分,均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,如稀飯,煮透的面條,雞蛋羹,新鮮蔬菜,水果汁等.四,翻身拍背:患兒咳嗽,咳痰時(shí),表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘.如果是嬰幼兒,除拍背外,還應(yīng)幫助翻身,每1-2小時(shí)一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出.五,退熱;小兒支氣管炎時(shí)多為中低熱,如果體溫在38.5攝氏度以下,一般無(wú)需給予退熱藥,主要針對(duì)病因治療,從根本上解決問(wèn)題.如果體溫高,較大兒童可予物理降溫,即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡,但幼兒不宜采用此方法,必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫.六,保持家庭良好環(huán)境:患兒所處居室要溫暖,通風(fēng)和采光良好,并且空氣中要有一定濕度,防止過(guò)分干燥.如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止煙害對(duì)患兒的不利影響.小兒支氣管炎的治療(一)控制感染急性支氣管炎如為細(xì)菌感染,可選用下列抗菌藥物:復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服,青霉素3-5萬(wàn)U/mg/日分2次肌注,麥地霉素,紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服.如無(wú)明確細(xì)菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15mg/kg/日分2次肌注,或5mg/kg/日分2次作霧化吸入,亦可試用a-干擾素20萬(wàn)U/日肌注.(二)對(duì)癥治療1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑,必嗽平,小兒強(qiáng)力痰靈(2-4歲1-2片,5-8歲2-3片)..頻繁干咳影響睡眠及休息,可服少量鎮(zhèn)咳藥物,如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,應(yīng)注意避免用藥過(guò)量及時(shí)間過(guò)長(zhǎng),影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出.2.解痙氨茶堿:2-4mg/kg/次3-4次/日口服.舒喘靈:6歲以下1-2mg/日,分3-4次口服或0.1mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑(0.5%1撳=0.1mg)1-2撳/次每日2-3次.喘鳴嚴(yán)重時(shí)可加用強(qiáng)地松1mg/kg/日,分3次口服,4-7天為一療程.亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用.嬰幼兒難以合作不宜選用,兒童每次1-2撳(50μg-100μg)/次,每日2-4次.食療:1,百合粥:鮮百合20克,糯米50克,共煮粥,冰糖調(diào)服.健脾補(bǔ)肺,止咳定喘.2,芥菜粥:芥菜頭適量切碎,粳米50克,共煮粥服.溫化痰飲.3,杏仁粥:杏仁20枚去皮尖,粳米50克,共煮粥服.4,梨粥:鴨梨3個(gè)去核切片取汁.粳米50克熬粥,將熟時(shí)兌入梨汁調(diào)勻服.清心潤(rùn)肺,止咳除煩.5,山藥湯:山藥200克煮熟去捏泥,粟米250克炒熟研粉,杏仁去皮尖500克炒熟研粉.每天早上用開(kāi)水沖泡粟米杏仁粉10克,兌入山藥泥適量,調(diào)入麻油后服.益氣補(bǔ)虛,溫中潤(rùn)肺,用于小兒久咳不愈或反復(fù)發(fā)作等.
2016-02-15 10:59
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什么是急性支氣管炎? 急性支氣管炎(acute tracheobronchitis)是病毒或細(xì)菌感染、物理、化學(xué)性刺激或過(guò)敏因素等造成的氣管和主支氣管的一過(guò)性炎癥,其癥狀以咳嗽癥狀為主,在健康成人通常持續(xù)1—3周。是兒童常見(jiàn)的呼吸道疾病,嬰幼兒多見(jiàn),且癥狀較重。在麻疹、百日咳、白喉、傷寒等急性傳染病的發(fā)展過(guò)程中也會(huì)有急性支氣管炎的表現(xiàn)。急性支氣管炎常繼發(fā)于病毒性或細(xì)菌性上呼吸道感染,以冬季或氣候突變時(shí)節(jié)多發(fā),有自限性。急性炎癥消退后,氣管、支氣管黏膜結(jié)構(gòu)可完全恢復(fù)正常。 查看全文»
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