灰指甲，醫(yī)學(xué)上稱為甲癬，是由皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性絲狀真菌引起的指（趾）甲感染。常見癥狀包括指甲變色、增厚、渾濁、表面凹凸不平、易碎、與甲床分離等。腳大拇指指甲與肉分離不一定是灰指甲，還可能由外傷、甲溝炎等導(dǎo)致。治療方法包括外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等。 1.癥狀：指甲顏色改變，如變黃、灰白或褐色；指甲增厚，質(zhì)地變硬；表面粗糙不平，有縱嵴或橫溝；指甲易碎，容易斷裂；甲床與指甲分離，甚至出現(xiàn)甲溝炎。 2.病因：真菌感染，如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等；外傷，如擠壓、碰撞等；長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)；免疫功能低下；其他疾病引起，如糖尿病、銀屑病等。 3.診斷：通過臨床表現(xiàn)、真菌鏡檢和培養(yǎng)等方法確診。 4.治療方法：外用藥物，如阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、硝酸咪康唑乳膏等；口服藥物，如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等；手術(shù)治療，適用于病情嚴(yán)重、藥物治療無效的情況，如拔甲術(shù)。 5.預(yù)防：注意個(gè)人衛(wèi)生，保持手足清潔干燥；避免共用指甲刀、拖鞋等；穿透氣的鞋襪；積極治療手足癬等原發(fā)疾病。 總之，指甲出現(xiàn)與肉分離的情況不一定是灰指甲，需要綜合判斷。一旦確診灰指甲，應(yīng)及時(shí)治療，同時(shí)注意預(yù)防，以減少?gòu)?fù)發(fā)。

灰指甲是手部常見皮膚病，現(xiàn)在，絕大多數(shù)灰指甲可以治好。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鵝掌風(fēng)特效藥中，堅(jiān)持治療幾個(gè)月后，即可生出新甲。治療嚴(yán)重的灰指甲，還要內(nèi)服灰黃霉素幾個(gè)月。也可用伊曲康唑200mg2/日1周/月，甲癬服3個(gè)周期，趾甲癬4個(gè)周期。特比萘芬250mg/日口服3～4周，停藥后病甲好轉(zhuǎn)，直至新甲完全長(zhǎng)出，適用于指甲癬或輕型趾甲癬患者，對(duì)于較重趾甲癬，每日服藥法的療程可延長(zhǎng)至2個(gè)月。