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腦挫裂傷病人的護(hù)理

腦挫裂傷

腦挫裂傷病人的護(hù)理有哪些,家里有腦挫裂傷病人,我們應(yīng)該如何對(duì)腦挫裂傷病人的護(hù)理?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    要知道腦挫裂傷病人的護(hù)理,先知道他們的癥狀。腦挫裂傷病人的癥狀主要有以下幾個(gè)方面:1.意識(shí)障礙一般比較明顯,損傷輕者僅數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,嚴(yán)重者數(shù)天或更長(zhǎng),有的持續(xù)昏迷或植物生杯。廣泛腦挫裂傷意識(shí)障礙時(shí)間長(zhǎng),有時(shí)需要與原發(fā)性腦干損傷鑒別。腦挫裂傷持續(xù)時(shí)間和深度與腦挫裂傷的部位、范圍和程度有直接關(guān)系。意識(shí)障礙過(guò)程:原發(fā)昏迷灣陽(yáng)后,可出腦水腫或彌漫性腦腫脹,以及其他繼發(fā)性因素而再次昏迷lQ現(xiàn)中間治配劉或好轉(zhuǎn)期,容易誤診為顱份血腫,常需作骯血管造影或cT掃描以作鑒別。腦挫裂傷發(fā)生意識(shí)障礙的機(jī)制,除了彌漫性腦皮層損傷外,常常和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)同時(shí)受損害以及神經(jīng)邊質(zhì)系統(tǒng)功能障礙右著密切關(guān)系。2.頭痛頭痛比較劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),多出于蛛網(wǎng)膜下腔出血及不同程度的腦水腫所致顱內(nèi)壓升商引起。意識(shí)障礙不重的病例,??沙鲱^癰而躁動(dòng)不安。頭痛可局限于漿些部位或全頭痛。多為鈍癇、脹病、跳痛,可持續(xù)性病或間隙性痛,在傷后1周內(nèi)最叨顯。當(dāng)顱內(nèi)間種形成時(shí),其頭痛為持續(xù)性癰并呈進(jìn)行性加重,常件有意識(shí)惡化。3.惡心、嘔吐腦挫裂傷病人一半以—卜出現(xiàn)惡心、嘔吐。多見(jiàn)的原因?yàn)椋菏軅麜r(shí)腦脊液對(duì)第四腦室底前庭區(qū)等的刺激,顱內(nèi)壓的變化,腦功能紊亂,前庭神經(jīng)受刺激及蛛網(wǎng)膜下腔出16L對(duì)腦膜、延腦的刺激等,還打少數(shù)顱底骨折病人是兇咽下血性腦脊液列肖料被刺激所致。特別要指出的是,如果急性期嘔吐頻繁,或一度燈轉(zhuǎn)后又惡化,嘔吐依然不止時(shí),一定要積極尋找原因,切不可簡(jiǎn)單視為是腦挫裂傷的固有癥狀。然而有的重癥患者,b于嘔吐中樞受抑制或損督,可以不成較少川現(xiàn)嘔nJ:。因此,也不能以嘔吐的程度來(lái)判斷傷情的輕亟。4.呼吸、血壓、脈搏的變化患者傷后立即比現(xiàn)意識(shí)障礙,面色蒼白、出冷汗、血壓下降、脈緩慢、呼吸深慢等迷走神經(jīng)興奮癥狀,以后又轉(zhuǎn)變?yōu)槲母猩窠?jīng)興奮癥狀。體溫多在38。c左右,血壓正?;蛩摺L貏e注意的是當(dāng)出現(xiàn)休克時(shí),要嚴(yán)密檢查省無(wú)胸腹腔臟器損傷及骨盆和肢體嚴(yán)重骨折,因?yàn)榧兊娘B腦損傷很少發(fā)生休克。在腦組織損傷廣泛而且嚴(yán)重時(shí)常損傷皮質(zhì)及皮質(zhì)下小樞。其早期表現(xiàn)為血壓升高、脈慢有力、呼吸緩;當(dāng)血用出現(xiàn)波動(dòng),肋快而弱時(shí),則屆代償功能失調(diào);相繼血此下降,呼吸淺而不規(guī)則,為進(jìn)入呼吸循環(huán)衰竭朗。此期役柞呼吸光停止,芬后循環(huán)才陷于衰竭。5.神經(jīng)損害體征由于腦挫裂傷損害的范圍、部位、程皮各不相同,如果損傷在重要功能區(qū),可立即出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)體征,即偏炕、單沈、失語(yǔ)、錐體束征陽(yáng)性等。若損傷在非重要功能區(qū),如對(duì)沖傷所致額頹極及其底部,多無(wú)定位體征。因此,不能以材無(wú)定位體征來(lái)判斷腦挫裂傷的輕重。腦挫裂傷病人的護(hù)理可從他們的癥狀入手。

    2016-02-15 21:04
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    要知道腦挫裂傷病人的護(hù)理,先知道他們的癥狀。腦挫裂傷病人的癥狀主要有以下幾個(gè)方面:1.意識(shí)障礙一般比較明顯,損傷輕者僅數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,嚴(yán)重者數(shù)天或更長(zhǎng),有的持續(xù)昏迷或植物生杯。廣泛腦挫裂傷意識(shí)障礙時(shí)間長(zhǎng),有時(shí)需要與原發(fā)性腦干損傷鑒別。腦挫裂傷持續(xù)時(shí)間和深度與腦挫裂傷的部位、范圍和程度有直接關(guān)系。意識(shí)障礙過(guò)程:原發(fā)昏迷灣陽(yáng)后,可出腦水腫或彌漫性腦腫脹,以及其他繼發(fā)性因素而再次昏迷lQ現(xiàn)中間治配劉或好轉(zhuǎn)期,容易誤診為顱份血腫,常需作骯血管造影或cT掃描以作鑒別。腦挫裂傷發(fā)生意識(shí)障礙的機(jī)制,除了彌漫性腦皮層損傷外,常常和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)同時(shí)受損害以及神經(jīng)邊質(zhì)系統(tǒng)功能障礙右著密切關(guān)系。2.頭痛頭痛比較劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),多出于蛛網(wǎng)膜下腔出血及不同程度的腦水腫所致顱內(nèi)壓升商引起。意識(shí)障礙不重的病例,常可出頭癰而躁動(dòng)不安。

    2016-02-15 13:58
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    神經(jīng)損害體征由于腦挫裂傷損害的范圍、部位、程皮各不相同,如果損傷在重要功能區(qū),可立即出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)體征,即偏炕、單沈、失語(yǔ)、錐體束征陽(yáng)性等。若損傷在非重要功能區(qū),如對(duì)沖傷所致額頹極及其底部,多無(wú)定位體征。因此,不能以材無(wú)定位體征來(lái)判斷腦挫裂傷的輕重。腦挫裂傷病人的護(hù)理可從他們的癥狀入手。

    2016-02-15 07:45
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是腦挫裂傷?   腦挫裂傷(brain Contusion and laceration)是指頭部外傷后腦組織發(fā)生的器質(zhì)性損傷,一般損傷較重,昏迷時(shí)間較長(zhǎng);嚴(yán)重的腦挫裂傷常危及傷員生命。從腦損傷的病理看,挫傷和裂傷常同時(shí)并存。腦表面的挫裂傷常位于暴力打擊的部位和對(duì)沖的部位,尤其是對(duì)沖的部位,多較為嚴(yán)重并常發(fā)生于額、顳前端和腦底部;腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的挫裂傷,則系腦組織的變形和剪應(yīng)力所致,以挫傷及點(diǎn)狀出血為主。 查看全文»

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謝曉濱

謝曉濱 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

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王智

王智 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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