冬天四肢冰冷夏天體表如火，可能由氣血不足、陰陽失調(diào)、內(nèi)分泌紊亂、血管功能異常、自主神經(jīng)功能紊亂等原因所致。 1.氣血不足：氣血是維持身體正常功能的重要物質(zhì)。氣血不足時，肢體末端得不到充足的氣血滋養(yǎng)，冬天就容易冰冷；而夏天時氣血運行相對加快，但因本身不足，可能導致體表感覺異常。 2.陰陽失調(diào)：人體陰陽平衡被打破，如陰虛陽亢或陽虛陰盛，會出現(xiàn)這種癥狀。 3.內(nèi)分泌紊亂：例如甲狀腺功能減退或亢進，會影響機體的代謝水平，從而影響體溫調(diào)節(jié)。 4.血管功能異常：血管收縮和舒張功能障礙，冬天血管收縮過度，夏天又不能正常舒張，影響體表溫度。 5.自主神經(jīng)功能紊亂：自主神經(jīng)對體溫調(diào)節(jié)失控，導致季節(jié)變化時體表溫度感覺異常。 出現(xiàn)冬天四肢冰冷夏天體表如火的情況，應(yīng)重視并及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確病因后對癥治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，如規(guī)律作息、合理飲食、適度運動等。

這可能是存在陰陽兩虛，需要請臨床中醫(yī)具體辨癥用藥。