下肢麻木、小便失禁等癥狀的脊髓脫硝性病變?nèi)绾螒?yīng)對(duì)
主要癥狀:下肢麻木,小便失禁,行走困難,肌張力高發(fā)病時(shí)間:2009年5月開(kāi)始嚴(yán)重化驗(yàn)檢查結(jié)果:脊髓脫硝性病變
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回答5
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黃樹(shù)棟 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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脊髓脫硝性病變是一種較為復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可導(dǎo)致下肢麻木、小便失禁、行走困難和肌張力高等癥狀。其發(fā)病與多種因素有關(guān),如遺傳、感染、自身免疫、營(yíng)養(yǎng)障礙、血管異常等。 1.遺傳:部分患者存在遺傳因素,基因缺陷可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2.感染:病毒、細(xì)菌等感染可能引發(fā)脊髓炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致病變。 3.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊脊髓組織,引起損傷。 4.營(yíng)養(yǎng)障礙:維生素 B 族等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏影響神經(jīng)功能。 5.血管異常:脊髓供血不足或血管病變影響其正常代謝。 6.外傷:脊髓遭受外力損傷,可能引發(fā)病變。 脊髓脫硝性病變的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)注意日常護(hù)理,以提高生活質(zhì)量。
2025-04-02 23:18
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:脫髓鞘脊髓炎發(fā)病原因多屬特異性病毒侵襲神經(jīng)所引起,屬免疫性疾病,易復(fù)發(fā)和遲發(fā)多發(fā)性硬化.復(fù)發(fā)的原因是激素治療后和原受累神經(jīng)功能不全導(dǎo)致人體免疫低下.早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病復(fù)發(fā)導(dǎo)致髓鞘脫失的神經(jīng)再度損害從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)受損神經(jīng)遲發(fā)缺血變性既遲發(fā)多發(fā)硬化是受累神經(jīng)缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)所發(fā)生的病理改變,故治療恢復(fù)更為困難.治療方案:正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時(shí)用天然激素替代對(duì)人體無(wú)毒副作用,中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使體體產(chǎn)生病毒抗體不再?gòu)?fù)發(fā)本病,達(dá)到病灶的再生修復(fù)獲得近于正常功能的恢復(fù).
2016-02-15 15:35
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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激素對(duì)本病不敏感,說(shuō)明病情變異發(fā)生多發(fā)性硬化.脫髓鞘疾病可以治愈,但非激素能愈,激素并不治病,是激發(fā)人體最佳抗病替能的藥物,經(jīng)它治療淹蓋病情,病毒替伏,大量的激素使用會(huì)導(dǎo)致免疫更為低下,加之本身的神經(jīng)功能不全偶遇病毒或炎癥病情就會(huì)復(fù)發(fā)再度的嚴(yán)重?fù)p傷脊髓,若失治或延誤治療則會(huì)繼發(fā)多發(fā)性硬化,反復(fù)的復(fù)發(fā)病毒會(huì)侵襲腦部危機(jī)生命.早期的治療多以激素及蛋白療法治療,但療效難以控固,由于長(zhǎng)期的治療缺乏致病情有時(shí)繼發(fā)軸索損害,從而復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.病情繼發(fā)加重后恢復(fù)更為困難.治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用在藥替代天然激素且對(duì)人休無(wú)毒副作用.應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹和休克的神經(jīng)恢復(fù)其功能并使體內(nèi)產(chǎn)生抗致病病毒抗體預(yù)防復(fù)發(fā)達(dá)失髓鞘的脊髓再生修復(fù)獲得早日康復(fù).需指導(dǎo)再次聯(lián)系.
2016-02-15 12:06
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回答2
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武洪剛
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門(mén)診科
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你好,甲基強(qiáng)的松龍大劑量沖擊療法,繼以強(qiáng)的松口服等對(duì)終止或縮短病程,有一定的效果.另外,也可適當(dāng)選用硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑.
2016-02-15 10:46
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,當(dāng)腦脊髓神經(jīng)軸索的髓鞘發(fā)生脫失,即出現(xiàn)脫髓鞘疾病.病因有兩類:髓鞘破壞;髓鞘形成障礙.脊髓炎性脫髓鞘性疾病目前認(rèn)為是免疫介導(dǎo)性疾病,臨床表現(xiàn)與感染后脊髓炎相似,但進(jìn)展較緩慢,病情常在1-3周內(nèi)達(dá)到高峰.前驅(qū)感染可不明顯,多為不完全橫貫性損害,表現(xiàn)一或雙側(cè)下肢無(wú)力或癱瘓,伴麻木感,感覺(jué)障礙水平不明顯或有兩個(gè)平面,并出現(xiàn)尿便障礙. 本病無(wú)特效治療,主要包括減輕脊髓損害,防治并發(fā)癥及促進(jìn)功能恢復(fù).藥物治療①皮質(zhì)類固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④維生素B族有助于神經(jīng)功能恢復(fù).
2016-02-15 01:24
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什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲(chóng)等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過(guò)6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見(jiàn)于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見(jiàn)。 查看全文»
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