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頂端型局灶節(jié)段性腎小球硬化癥治療疑問

頂端型局灶節(jié)段性腎小球硬化癥患者性別:男目前一般情況:上周出院的時候檢查已無蛋白尿,有鏡下潛血,其他都正常,血脂有點偏高,現(xiàn)在在地區(qū)醫(yī)院醫(yī)生建議激素治療,可是網(wǎng)上說激素是治療尿蛋白的,而且副作用和依賴性很大,我爸爸現(xiàn)在尿常規(guī)已經(jīng)沒蛋白了還必須要用激素治療嗎,還有這個病應該怎么用藥,能治療好嗎腎活檢報告出來診斷為:1頂端型局灶節(jié)段性腎小球硬化癥2輕度腎小管間質(zhì)病變

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳彩秀 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    頂端型局灶節(jié)段性腎小球硬化癥是一種腎小球疾病,治療方法多樣,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。治療方案的選擇需綜合考慮患者的病情、癥狀、檢查結(jié)果等因素。 1. 疾病原理:腎小球的部分節(jié)段出現(xiàn)硬化病變,影響腎臟的過濾功能,導致蛋白尿、潛血等癥狀。 2. 治療選擇:對于無蛋白尿但有鏡下潛血且血脂偏高的情況,是否使用激素治療需權(quán)衡利弊。激素治療雖常用于控制蛋白尿,但對于改善腎小球炎癥和延緩病情進展也可能有一定作用。 3. 藥物治療:除激素外,還可使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等,以及降壓藥如纈沙坦、氯沙坦等,降脂藥如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 4. 生活調(diào)理:患者應低鹽、低脂飲食,避免勞累和感染,適當運動。 5. 定期復查:監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能、血脂等指標,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,頂端型局灶節(jié)段性腎小球硬化癥的治療需要綜合考慮多種因素,患者應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法,并積極配合治療和做好日常管理。

    2025-04-03 16:09
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    腎盂腎炎的飲食療法中醫(yī)認為,本病多為濕熱流注下焦,膀胱氣化不利所為,當以清熱利濕,恢復膀胱氣化為治,可選用下列藥膳食療方.滑石麥草粥滑石30g,瞿麥19g,甘草5g,大米30g.將滑石布包,同瞿麥,甘草水煎取汁,納入大米煮粥服食,每日1~2劑.可清熱解毒,利尿通淋,適用于濕熱下注,尿意頻頻,尿道澀痛,口苦粘膩等.車前杞葉粥車前葉60g,枸杞葉30g,大米50g,蔥白1莖.將2葉、蔥白水煎取汁,加大米煮粥服食,每日2次.可清熱利濕通淋,適用于濕熱腰痛,小便淋澀,灼熱刺痛,或伴發(fā)熱,便秘等.赤豆綠豆車前湯赤豆、綠豆、車前子各30g.將車前子布包,同2豆共放入鍋中,加清水適量共煮至2豆熟后,去藥包,食豆飲湯,每日l劑.可清熱解毒,利尿通淋,適用于濕熱,蘊結(jié)下焦,腰腹疼痛,尿意頻頻,小便短數(shù)而刺痛,畏寒發(fā)熱,口苦嘔惡,便秘等.竹葉苡仁粥竹葉30g,苡仁20g,石膏50g,大米50g,白糖適量.將竹葉,石膏水煎取汁,同苡仁,大米煮粥,待熟時白糖調(diào)服,每日1—2劑.可清熱瀉火,適用于寒熱往來,小便淋澀,腰膝疼痛,尿黃而灼熱疼痛等.2仁葡萄粥桑仁,苡仁各20g,葡萄干10g,大米60g.將大米淘凈,加水適量煮沸后,調(diào)入2仁及葡萄等,煮至粥熟服食,每日1劑.可益腎利濕,適用于腰膝酸痛,尿頻而急,尿道灼痛,頭暈耳鳴,5心煩熱等.2汁生地膏鮮藕汁,葡萄汁各250g,生地,天冬、麥冬各150g,蜂蜜適量,先將生地,2冬水煎3次,每次20分鐘,3液合并,文火濃縮后,摻入2汁,續(xù)煎至粘稠時,兌入倍量蜂蜜,煮沸即成,每日2次,每次10ml,溫開水沖服.可清熱養(yǎng)陰,益腎利尿,適用于腎陰虧虛,腰膝酸軟,咽干口燥,小便淋澀,莖中隱痛,甚則血尿,舌紅少苔等.芡實豬肚粥芡實30g,豬肚500g,大米100g,調(diào)料適量.將豬肚洗凈,加清水適量煮熟后,去豬肚,加芡實,大米煮粥,蔥、姜、食鹽、味精調(diào)味服食,每日l劑,豬肚可佐餐服食.可健脾益腎,適用于脾腎虧虛,面足浮腫,納呆腹脹,神疲乏力,腰脊酸軟,頭暈耳鳴,大便溏薄,小便頻數(shù),淋瀝不盡等.栗子茯苓棗粥栗子、大棗各10枚,茯苓16g,大米50g.將茯苓研細,大棗去核,先將大米煮沸后,下大棗、茯苓、栗子等,煮至粥熟服食,每日1劑.功用同上方.赤豆扁豆沙赤豆,扁豆各30g,紅糖適量.將2豆加水煮熟,取出壓碎,加紅糖拌勻服食,每次20~30g,每日2次,功用同上.祝您早日康復!!!!!!!!

    2016-02-15 11:15
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    局灶性腎小球硬化不需要擔心,需要定期復查看看。預防感冒和注意休息以及低鹽飲食很重要。

    2016-02-15 09:54
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:激素類藥物,目前是西醫(yī)臨床最常用和最有效的藥物,但不能從根本上給予治愈,治表不除根,且副作用較大,患者對其依賴性較強,最易使病情發(fā)生反復.我們采用中西結(jié)合起來的治療方法,陰陽平衡和免疫修修雙重療法配以系列特效藥物和專用方劑進行治療

    2016-02-14 23:14
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您所述病史,您母親經(jīng)過腎穿刺病理檢查,診斷已經(jīng)很明確。臨床診斷是慢性腎小球腎炎;病理診斷是局灶性腎小球硬化。硬化的腎小球是不能恢復的,本病是不能徹底治愈的。現(xiàn)在最主要的治療目的是控制其他腎小球進一步發(fā)生硬化,延緩慢性腎炎的發(fā)展,拉長到達慢性腎功能衰竭的時間。建議1.低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免過勞,預防感染。2.繼續(xù)口服激素,看看是否有應用免疫抑制劑的可能,如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A等。3.控制高血壓及血脂異常。所知有限,不知道對您是否有所幫助。

    2016-02-14 21:45
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