膽囊隆起型粘膜內(nèi)高分化腺癌術(shù)后相關(guān)問題
膽囊隆起型粘膜內(nèi)高分化腺癌患者只做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)就可以了嗎?手術(shù)后應(yīng)注意些什么,例如在生活或是治療方面;如果惡化癌擴(kuò)散了會(huì)有什么臨床特征
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回答5
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余衛(wèi)華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
肝病門診/犬傷門診
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膽囊隆起型粘膜內(nèi)高分化腺癌患者術(shù)后的處理較為復(fù)雜,不僅包括手術(shù)方式的選擇,還有術(shù)后的注意事項(xiàng)以及惡化擴(kuò)散的特征等。 1.手術(shù)方式:腹腔鏡膽囊切除手術(shù)是否足夠,需綜合腫瘤大小、位置、浸潤(rùn)深度等因素。一般來說,早期且局限的病變,此手術(shù)可能可行,但有時(shí)可能需要進(jìn)一步清掃淋巴結(jié)或結(jié)合其他治療。 2.術(shù)后生活:飲食應(yīng)清淡,避免油膩、辛辣食物,規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)。 3.術(shù)后治療:可能需要定期復(fù)查,包括腫瘤標(biāo)志物、超聲、CT 等,以監(jiān)測(cè)有無復(fù)發(fā)。 4.惡化擴(kuò)散特征:若癌擴(kuò)散,可能出現(xiàn)黃疸、腹痛加劇、消瘦、腹水、肝區(qū)疼痛等癥狀。 5.后續(xù)治療:若擴(kuò)散,可能需化療(如吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶)、放療或靶向治療。 總之,膽囊隆起型粘膜內(nèi)高分化腺癌患者術(shù)后需密切關(guān)注身體變化,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-04-03 07:15
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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膽囊癌晚期主要癥狀有:1.黃疸,表現(xiàn)在粘膜、皮膚黃染,黃染較重,多為阻塞0性,一旦黃疸出現(xiàn),病變多已到了晚期。2.右上腹包塊,右上腹可觸及較為光滑腫大的膽囊,與周圍組織無粘連時(shí),移動(dòng)性大;與周圍組織有粘連時(shí),可觸及到幾個(gè)腫塊,有時(shí)觸到腫大的肝臟、十二指腸梗阻的包塊等。腹部腫物,近半數(shù)病例于初診時(shí)右上腹膽囊區(qū)可捫到腫塊物,有的部分質(zhì)地堅(jiān)硬,并可有結(jié)節(jié)樣感,這種塊物即為膽囊。偶然由于膽囊管梗阻,膽囊可有積水或形成膿腫,出現(xiàn)膽囊區(qū)壓痛,并有反跳痛,其體征與急性膽囊炎或梗阻性膽管炎極為相似。3.消瘦,多數(shù)病例表現(xiàn)逐漸消瘦,體重減輕,乏力、呈現(xiàn)惡病體質(zhì)?! ?.轉(zhuǎn)移引起的體征,部分病例鎖骨上可觸及轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié),亦可有乳房等處的轉(zhuǎn)移性腫塊出現(xiàn)。晚期病例,可因門脈受壓而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭表現(xiàn)。膽囊癌對(duì)放化療不怎么敏感,手術(shù)治療效果也不盡如人意。但總的來說,越早治療效果越好,配合服用含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)可以抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖,同時(shí)誘導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化。從整體上緩解病情,提高病人生活質(zhì)量。
2016-02-15 12:06
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膽囊高分化腺癌是根據(jù)其病理類型分的。高分化是腫瘤分化程度較接近正常細(xì)胞,惡性程度低,而低分化者分化程度差,惡性程度差,預(yù)后差。
2016-02-15 11:12
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽囊高分化腺癌是膽囊腺癌中分化最好的一種,惡性程度相對(duì)較低,預(yù)后較好。膽囊高分化腺癌的治療以手術(shù)切除為主要治療手段,中西醫(yī)結(jié)合為治療原則。但是惡性腫瘤現(xiàn)在還沒有完全治愈的說法,高分化能實(shí)現(xiàn)較好的五年生存率,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較小,但仍然存在復(fù)發(fā)可能。所以不僅要重視初次治療,也要注重康復(fù)期的調(diào)養(yǎng)。治療后0到3年恢復(fù)期內(nèi)是腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的高峰期,應(yīng)定期復(fù)查與治療.
2016-02-15 10:12
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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膽囊高分化腺癌是膽囊腺癌中分化最好的一種,惡性程度相對(duì)較低,預(yù)后較好。臨床上,膽囊高分化腺癌的治療以手術(shù)切除為主要治療手段,中西醫(yī)結(jié)合為治療原則。但是惡性腫瘤現(xiàn)在還沒有完全治愈的說法,高分化能實(shí)現(xiàn)較好的五年生存率,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較小,但仍然存在復(fù)發(fā)可能。所以不僅要重視初次治療,也要注重康復(fù)期的調(diào)養(yǎng)。治療后0到3年恢復(fù)期內(nèi)是腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的高峰期,可以配合服用含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)加強(qiáng)此時(shí)期的康復(fù)調(diào)養(yǎng)。改善癌癥患者身體內(nèi)環(huán)境,改善體質(zhì),扶正固本,根除癌細(xì)胞生存的土壤。預(yù)防前期治療手術(shù)、放療、化療所產(chǎn)生的后遺癥和并發(fā)癥,避免由于后遺癥和并發(fā)癥造成的機(jī)體功能破壞、對(duì)生活質(zhì)量的影響。
2016-02-15 02:47
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