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兩次精液常規(guī)檢查結(jié)果反差大的原因及治療

問題描述:未婚.1月17日檢查結(jié)果如下:禁欲天數(shù)3天,室溫37度,采精方式:手淫,稀釋比例:原液,精液量2毫升,液化時間30分鐘,完全液化.顏色:乳白,檢查時間:早上10點01分.精液量2毫升正常.PH未檢,活率67.38%正常.活力A為4.96,B為32.62,A加B為37.59,偏低.精子密度正常.正常形態(tài)精子百分率為91.49%.醫(yī)生開了螺旋霉素片,服用了9天,第二次開了維生素E膠丸和左氧佛沙星.服用了6天左右.2月6號下午3點多去不同的醫(yī)院做了精液常規(guī)檢查,結(jié)果如下:室溫25度,禁欲天數(shù)4天,精液量1.5毫升,,液化時間60分鈡,未完全液化,酸堿度7.4,A為12.08%,B為9.73%,活率43.46%,A加B為21.81%也是不正常.注:都是正規(guī)醫(yī)院,中間沒有停藥,本人以前有重度精索靜脈曲張和慢性前列腺炎,四年前做過高位結(jié)扎,手術(shù)很成功.如果是慢性前列腺炎造成不液化,第一次檢查第二次檢查才間隔十幾天,不可能第一次檢查液化,而第二次卻不液化.為什么前后檢查結(jié)果反差會這么大,到底是什么原因?請幫忙分析.還有該如何治療?謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張炎 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    不育與性醫(yī)學科

    兩次精液常規(guī)檢查結(jié)果出現(xiàn)較大反差,可能是檢查誤差、病情變化、生活習慣、藥物作用、檢測條件等多種因素所致。 1.檢查誤差:不同醫(yī)院的檢測設備、人員操作可能存在差異,影響結(jié)果準確性。 2.病情變化:精索靜脈曲張和慢性前列腺炎雖經(jīng)治療,仍可能有病情波動,導致精液質(zhì)量改變。 3.生活習慣:如近期睡眠不足、過度勞累、吸煙飲酒、長期久坐等,都可能影響精液質(zhì)量。 4.藥物作用:所服用的藥物可能在短時間內(nèi)對精液產(chǎn)生不同的影響。 5.檢測條件:包括禁欲天數(shù)、室溫等的不同,也會使結(jié)果有所偏差。 總之,精液常規(guī)檢查結(jié)果受多種因素影響。建議進一步完善相關(guān)檢查,明確原因。治療方面,需綜合調(diào)理,改善生活習慣,遵醫(yī)囑用藥??墒褂玫乃幬镉猩⑽遄友茏谕?、左卡尼汀口服液等。同時,定期復查精液常規(guī),以評估治療效果。

    2025-04-03 20:04
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您的情況屬于嚴重的少弱精癥,引起少精子癥的常見原因有:(1)先天性睪丸發(fā)育不良或隱睪等引起生精障礙(2)精索靜脈曲張,睪丸鞘膜積液(3)生殖道的炎癥(4)免疫抑制內(nèi)分泌失調(diào)(5)染色體異常,尤其是性染色體畸變,對精子密度,活動率等有嚴重影響(6)使用了對生精機能有影響的藥物、殺蟲劑、重金屬、放射線、吸煙及酒精中毒等因素都會抑制精子的產(chǎn)生。但還有一部分病人經(jīng)各項檢查還是找不到精子減少的原因,被稱為特發(fā)性少精子癥。建議您到醫(yī)院詳查,明確病因,針對治療。

    2016-02-15 08:38
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    上述情況建議服用五子衍宗丸和維生素E調(diào)理

    2016-02-15 05:45
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好:您這種情況屬于畸形精子癥,引起畸形精子癥的原因有泌尿生殖道感染、腮腺炎并發(fā)的睪丸炎、附睪結(jié)核、精索靜脈曲張等,它們均可導致畸形精子增加,典型的是雙頭精子,影響精子的質(zhì)量;使用激素或某些化學藥物,如抗癌藥、利血平、馬利蘭、呋喃類等,可使精子發(fā)育不成熟;生殖腺受到放射線照射,可引起精子的突變;陰囊局部長期高熱、長期酗酒(特別是高濃度的烈性酒),均可使精子發(fā)生畸變。建議您到??漆t(yī)院詳細檢查,明確診斷,對癥治療。祝你健康!M

    2016-02-15 03:53
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這樣的情況是會影響生育的因為你的精子活動力偏低,畸形率偏高

    2016-02-15 03:28
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達20%~58%。 查看全文»

精索靜脈曲張 下腹痛
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  • 姚旭東

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