23 歲男右肝膽管結(jié)石增大無癥狀如何處理
今23歲男08年B超查出右肝膽管結(jié)石0.2和0.5㎝的兩粒結(jié)石10年又檢查長到了0.8和0.9㎝肚子不痛,請問怎么為?
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回答5
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吳躍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
肝病一科
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右肝膽管結(jié)石在無癥狀情況下逐漸增大,需綜合考慮結(jié)石大小、位置、數(shù)量、肝功能及患者自身情況等因素來決定治療方案,包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 結(jié)石情況:了解結(jié)石的具體大小、數(shù)量和位置,評估其對膽管的阻塞程度。對于較大或位置特殊的結(jié)石,可能需要更積極的治療。 2. 肝功能監(jiān)測:定期檢查肝功能,若出現(xiàn)肝功能異常,應(yīng)及時干預(yù)。 3. 癥狀觀察:雖然目前無癥狀,但仍需密切關(guān)注,一旦出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀,要立即就醫(yī)。 4. 飲食調(diào)整:保持低脂、低膽固醇飲食,避免暴飲暴食,減少結(jié)石進一步增大的風(fēng)險。 5. 藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等藥物,促進膽汁排泄,溶解小結(jié)石。 6. 手術(shù)選擇:若結(jié)石持續(xù)增大,阻塞膽管或引起嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需要手術(shù)治療,如膽管切開取石術(shù)等。 總之,對于無癥狀但逐漸增大的右肝膽管結(jié)石,患者應(yīng)重視定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整生活和飲食方式,必要時采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?
2025-04-03 07:14
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好啊這位朋友,一般情況下,肝內(nèi)膽管結(jié)石患者多無明顯的臨床癥狀,你這種情況很可能是遇到寒冷,勞累過度或飲食不當(dāng)?shù)炔涣即碳r一切你的意見建議:建議在手術(shù)和其它綜合治療的同時,患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎癥,促進結(jié)石的排出
2016-02-15 07:28
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析:您好這樣的情況可以說很復(fù)雜,藥物治療可以服用鵝去氧膽酸,甲硝唑,丙谷胺等目前沒有癥狀藥物治療和定期的復(fù)查即可,合并黃疸,右上腹痛的需要考慮手術(shù)治療
2016-02-14 20:43
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽結(jié)石患者要多吃含維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、番茄、白菜等,維生素A對上皮細(xì)胞具有滋潤營養(yǎng)的作用,還能夠減少膽固醇結(jié)石的形成。
2016-02-14 20:26
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析:,患者應(yīng)配合醫(yī)生進行長期的觀察和防治,不管有無癥狀,也不管結(jié)石的數(shù)目多少,體積大小以及是否引起肝臟的病變.有條件的患者還應(yīng)定期做肝,膽B(tài)超檢查和肝功能的生化檢查,這樣可隨時了解結(jié)石的位置,性質(zhì)以及肝功能是否出現(xiàn)了繼發(fā)性病變.1,手術(shù)治療:目的是盡量取凈結(jié)石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內(nèi)感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通.手術(shù)的方法主要有:①高位膽管切開取石;②膽腸內(nèi)引流;③消除肝內(nèi)感染性病灶等.2,中醫(yī)治療:在手術(shù)和其它綜合治療的同時,患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎癥,促進結(jié)石的排出.
2016-02-14 17:00
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什么是肝膽管結(jié)石? 肝膽管結(jié)石(hepatolithiasis)指肝管匯合部以上原發(fā)性膽管結(jié)石,多數(shù)合并有肝外膽管結(jié)石。亞洲國家的患者與美國的患者相比較存在著明顯的種族差別。國外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低,在美國,該病見于:①與肝外膽管結(jié)石相關(guān)的肝內(nèi)膽管結(jié)石;②多與膽管囊狀擴張病相關(guān);③由損傷性狹窄、腫瘤及特發(fā)性原因所致的肝段膽管擴張。在國內(nèi),肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高,特別在福建、江西和山東等省,在陜西以陜南、漢中地區(qū)多見。發(fā)病原因復(fù)雜,與膽道感染、梗阻、寄生蟲病、膽汁淤滯、代謝因素及膽道先天性異常等有關(guān),亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關(guān)。 查看全文»