上腹部脹疼且喝水都發(fā)脹，按壓胃脘處有痛感，用藥后效果不佳，可能是胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃食管反流病、膽囊炎等原因引起。 1.胃炎：胃黏膜發(fā)生炎癥，可由多種因素導(dǎo)致，如幽門螺桿菌感染、藥物刺激等。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹等。治療常使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁，以及抑制胃酸分泌的藥物如雷尼替丁。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。主要表現(xiàn)為上腹部周期性疼痛。治療藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.消化不良：胃腸動力障礙或消化酶缺乏等所致。常有腹脹、腹痛等癥狀?？墒褂枚嗯肆⑼龠M胃腸蠕動，復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭?4.胃食管反流?。何竷?nèi)容物反流至食管引起。除上腹脹痛外，還可能有燒心、反酸等。治療常用藥物有莫沙必利、埃索美拉唑。 5.膽囊炎：膽囊發(fā)生炎癥。多在進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，也可能波及上腹部。可使用消炎利膽片、頭孢呋辛酯等治療。 上腹部脹疼原因較多，若自行用藥效果不佳，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如胃鏡、腹部超聲等，以明確病因，采取針對性治療。

您好,考慮胃炎或者潰瘍病引起的,建議進一步胃鏡確診.必要時化驗是不是幽門螺旋桿菌感染引起的.確診之后制定治療方案.目前的藥物也可以繼續(xù)服用。