上環(huán)十二年是否需要換環(huán)，取決于節(jié)育環(huán)的類型、個人身體狀況、有無不良反應(yīng)、子宮情況以及環(huán)的位置等。 1.節(jié)育環(huán)類型：不同類型的節(jié)育環(huán)有不同的使用年限。例如，塑料節(jié)育環(huán)一般 5 - 7 年需更換，金屬節(jié)育環(huán)使用時間較長，可達(dá) 10 - 15 年。 2.個人身體狀況：如果出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、下腹疼痛、腰酸等不適，可能需要考慮換環(huán)。 3.不良反應(yīng)：如頻繁的不規(guī)則出血、感染等，可能提示環(huán)不適合，要更換。 4.子宮情況：子宮形態(tài)、大小發(fā)生改變，可能影響環(huán)的位置和作用，需要換環(huán)。 5.環(huán)的位置：通過 B 超檢查發(fā)現(xiàn)環(huán)移位、脫落等，應(yīng)及時更換。 總之，上環(huán)十二年是否需要換環(huán)不能一概而論，應(yīng)綜合多方面因素，定期進(jìn)行婦科檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況評估并給出合理建議。