慢性非淋好治嗎?發(fā)病已兩月,小腹痛
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):慢性非林好治嗎看病本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2月目前一般情況:小腹痛病史:2月以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:不好輔助檢查:其它:
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陳娜 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
脾胃病科
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慢性非淋菌性尿道炎是一種常見(jiàn)的性傳播疾病,治療有一定難度。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,與病原體、個(gè)人免疫、治療依從性等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活調(diào)理等。 1.病原體:常見(jiàn)病原體如支原體、衣原體等,不同病原體治療藥物有所差異。 2.個(gè)人免疫:免疫力強(qiáng)弱影響疾病恢復(fù),免疫力低時(shí)病情易反復(fù)。 3.治療依從性:患者未按醫(yī)囑足量足療程用藥,易導(dǎo)致治療效果不佳。 4.合并感染:如同時(shí)有其他細(xì)菌感染,會(huì)增加治療難度。 5.生活習(xí)慣:治療期間仍有不潔性行為、不注意個(gè)人衛(wèi)生等,會(huì)影響療效。 總之,慢性非淋菌性尿道炎雖然治療有挑戰(zhàn),但只要患者積極配合醫(yī)生治療,注意個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力,多數(shù)是可以治愈的。治療期間應(yīng)避免性行為,以防交叉感染。
2025-04-02 20:42
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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淋病相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)淋病是由淋病雙球菌通過(guò)性交活動(dòng)傳染,以泌尿生殖器官病變?yōu)橹鞯膫魅拘约膊?,是世界上最古老、流行最廣、當(dāng)前發(fā)病率最高的一種性病,有資料報(bào)道:全世界每年有1.5億新發(fā)淋病患者.在傳染病中,淋病的發(fā)生僅次于流行性感冒,居第2位.淋病應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,才能達(dá)到治愈目的,同時(shí),患者應(yīng)配合做到:只要按時(shí),規(guī)則足量用藥,一般都能治愈.另外要注意:1、臥床休息,禁止劇烈活動(dòng)及過(guò)度興奮.2、禁止性生活.3、內(nèi)褲要天天更換消毒、清洗.要保持陰部清潔.4、配偶及性接觸者應(yīng)同查、同治.5、遵守醫(yī)囑,按時(shí)、足量用藥,不找游醫(yī)或自行用藥治療.淋病的流行及傳播途徑1、流行特點(diǎn)(一)人是淋球菌的唯一天然宿主.對(duì)其他動(dòng)物并不致病.傳染途徑主要是性行為,只有外陰陰道炎、淋球菌性結(jié)膜炎例外.(2)在經(jīng)典性病中發(fā)病率高,流行范圍廣.(3)傳播速度快.淋病的潛伏期短,一般3~5天,感染后很快發(fā)病.(4)職業(yè)分布上,我國(guó)患病率較高的是推銷(xiāo)、采購(gòu)人員,其次是出租司機(jī)、個(gè)體戶(hù)、工人以及其他人員.在美國(guó),軍人、移民、同性戀者和妓女的發(fā)病率較高,如妓女中至少有30%的人患有淋病.(5)淋病傳染中,女性較男性易感.統(tǒng)計(jì)報(bào)告表明,男性與已有典型淋球菌感染的女性發(fā)生性關(guān)系,約20%~25%的人會(huì)被感染,而反之,女性的感染機(jī)會(huì)則高達(dá)80%~90%.慢性無(wú)癥狀性淋病帶菌者在本病流行病學(xué)上有重要意義,但卻難于被表現(xiàn),且極少得到處理,婦女患淋病后80%的人可無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀.2、傳播途徑(一)男性淋病幾乎均由性接觸傳染.(2)女性主要通過(guò)性交傳染,非性交傳染所占的比例很小,如用病人使用的未經(jīng)消毒的含淋病患者分泌物的衣服、被單、浴盆、便桶及手指接觸等.(3)新生兒還可能通過(guò)淋病母親的產(chǎn)道傳染,引起淋病性結(jié)膜炎,不及時(shí)治療可以很快致盲.幼女往往通過(guò)與淋病母體的間接觸傳染,引起急性外陰肛周的炎癥.淋病的臨床表現(xiàn)男女性因生理解剖結(jié)構(gòu)之不同,癥狀及合并癥亦異.現(xiàn)分述如下.男性淋?。ㄒ唬┘毙粤懿。涸l(fā)性尿道炎1、潛伏期:急性淋病的潛伏期很短,通常在性接觸后2~5天,極少數(shù)患者潛伏期可長(zhǎng)達(dá)10天.淋菌侵入男性尿道后要經(jīng)歷3個(gè)階段,①侵入階段:淋菌侵入后需36小時(shí)才能深入該處粘膜淺層,并開(kāi)始繁殖生長(zhǎng).②發(fā)育階段:約36小時(shí)內(nèi)完成一個(gè)生活周期.③排毒階段:生活周期后,部分淋菌死亡,排出內(nèi)毒素類(lèi)物質(zhì),從而引起機(jī)體組織對(duì)毒素的反應(yīng),此時(shí)才出現(xiàn)臨床癥狀.影響潛伏期長(zhǎng)短的因素有:抗生素的廣泛作用;身體虛弱抵抗力下降、酗酒、性生活過(guò)度等.嗜酒色者潛伏期可縮短,應(yīng)用抗生素者潛伏期可延長(zhǎng).2、自覺(jué)癥狀(1)尿痛常為發(fā)病的早期癥狀.尿道前部有燒灼感、刺痛或灼熱辣痛,排尿時(shí)疼痛明顯加劇,甚則向小腹或脊柱放射.夜間疼痛時(shí),患者可發(fā)生陰莖的“痛性勃起”.(2)尿道口紅腫溢膿經(jīng)12~24小時(shí)后疼痛略微減輕,并開(kāi)始排出稀薄的粘液樣分泌物,量多,再經(jīng)12~24小時(shí),排出大量的膿性分泌物,24小時(shí)可排出膿汁20~50ml.2~3天后膿汁量減少,稠濃,顏色由白色變?yōu)辄S白色或黃褐色,再經(jīng)3~4天膿汁更少而濃稠,晨間由于膿液在尿道口聚集,形成膿膜,稱(chēng)為“糊口”,疼痛減輕,尿道口紅腫,呈外翻狀,包皮內(nèi)葉也紅腫,并可發(fā)展為包皮龜頭炎,嵌頓包莖等.(3)尿頻尿急與一般泌尿系感染類(lèi)似,此因炎癥而引起尿道括約肌收縮,尿頻尿急以夜間為甚.另外,由于炎癥波及該處的粘膜小血管,還常出現(xiàn)“終末血尿”.有時(shí)可有血精.(4)會(huì)陰部墜脹痛臨床上出現(xiàn)會(huì)陰部墜脹疼痛,這提示病變已上行侵犯后尿道、前列腺和精囊等.(5)全身癥狀個(gè)別患者還會(huì)有全身癥狀,如發(fā)熱(體溫38℃左右),全身倦怠無(wú)力、不適,食欲不振,甚至惡心、嘔吐.3、查體:尿道口及入狀窩紅腫充血、水腫,有時(shí)有小的、淺表性膿腫、糜爛或小潰瘍.嚴(yán)重時(shí)尿道粘膜外翻,紅腫波及整個(gè)陰莖頭,龜頭及包皮外翻,包皮無(wú)法上翻,壓迫尿道可流出膿汁.兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)亦可受累引起紅腫、痙痛、化膿,有明顯壓痛,并隨著尿道炎癥的減輕而減少,炎癥消失后2~3天,淋巴結(jié)的炎癥也隨之消失.4、病程演變:第一周癥狀最重,如不經(jīng)治療或治療不及時(shí)、不徹底,約2~3周后癥狀逐漸減輕,尿道的分泌物減少,組織腫脹亦消退,一個(gè)月后癥狀完全消失.但淋菌此時(shí)已侵入深層腺體,甚至潛伏于瘢痕組織中緩慢生長(zhǎng),發(fā)展成為慢性淋病,后期可發(fā)生尿道狹窄.(2)慢性淋病:晚期尿道炎1、發(fā)病原因:多數(shù)為急性淋病轉(zhuǎn)變而來(lái),少數(shù)可感染后直接轉(zhuǎn)為慢性遷延性病變.淋病球菌隱存于慢性淋病患者尿道粘膜皺襞及疤痕組織中,在患者全身抵抗力下降、性生活無(wú)節(jié)制或合并其他消耗性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、糖尿病)、或長(zhǎng)期酗酒等情況下,再度出現(xiàn)急性發(fā)作.2、癥狀表現(xiàn):慢性淋病時(shí),淋菌多同時(shí)侵犯前、后尿道(如尿道的球部、粘膜部)、前列腺部和附睪,癥狀表現(xiàn)也較急性淋病復(fù)雜.主要有:(1)尿痛.與急性期相似,但較輕,亦可見(jiàn)終末血尿.(2)晨間尿道分泌物“糊口”現(xiàn)象仍可見(jiàn),尿道口流出膿液較急性期稀薄,擠壓陰莖根部?jī)H見(jiàn)少量
2016-02-14 10:26
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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淋病相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)淋病是由淋病雙球菌通過(guò)性交活動(dòng)傳染,以泌尿生殖器官病變?yōu)橹鞯膫魅拘约膊。鞘澜缟献罟爬?、流行最廣、當(dāng)前發(fā)病率最高的一種性病,有資料報(bào)道:全世界每年有1.5億新發(fā)淋病患者.在傳染病中,淋病的發(fā)生僅次于流行性感冒,居第2位.淋病應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,才能達(dá)到治愈目的,同時(shí),患者應(yīng)配合做到:只要按時(shí),規(guī)則足量用藥,一般都能治愈.另外要注意:1、臥床休息,禁止劇烈活動(dòng)及過(guò)度興奮.2、禁止性生活.3、內(nèi)褲要天天更換消毒、清洗.要保持陰部清潔.4、配偶及性接觸者應(yīng)同查、同治.5、遵守醫(yī)囑,按時(shí)、足量用藥,不找游醫(yī)或自行用藥治療.淋病的流行及傳播途徑1、流行特點(diǎn)(一)人是淋球菌的唯一天然宿主.對(duì)其他動(dòng)物并不致病.傳染途徑主要是性行為,只有外陰陰道炎、淋球菌性結(jié)膜炎例外.(2)在經(jīng)典性病中發(fā)病率高,流行范圍廣.(3)傳播速度快.淋病的潛伏期短,一般3~5天,感染后很快發(fā)病.(4)職業(yè)分布上,我國(guó)患病率較高的是推銷(xiāo)、采購(gòu)人員,其次是出租司機(jī)、個(gè)體戶(hù)、工人以及其他人員.在美國(guó),軍人、移民、同性戀者和妓女的發(fā)病率較高,如妓女中至少有30%的人患有淋病.(5)淋病傳染中,女性較男性易感.統(tǒng)計(jì)報(bào)告表明,男性與已有典型淋球菌感染的女性發(fā)生性關(guān)系,約20%~25%的人會(huì)被感染,而反之,女性的感染機(jī)會(huì)則高達(dá)80%~90%.慢性無(wú)癥狀性淋病帶菌者在本病流行病學(xué)上有重要意義,但卻難于被表現(xiàn),且極少得到處理,婦女患淋病后80%的人可無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀.2、傳播途徑(一)男性淋病幾乎均由性接觸傳染.(2)女性主要通過(guò)性交傳染,非性交傳染所占的比例很小,如用病人使用的未經(jīng)消毒的含淋病患者分泌物的衣服、被單、浴盆、便桶及手指接觸等.(3)新生兒還可能通過(guò)淋病母親的產(chǎn)道傳染,引起淋病性結(jié)膜炎,不及時(shí)治療可以很快致盲.幼女往往通過(guò)與淋病母體的間接觸傳染,引起急性外陰肛周的炎癥.淋病的臨床表現(xiàn)男女性因生理解剖結(jié)構(gòu)之不同,癥狀及合并癥亦異.現(xiàn)分述如下.男性淋病(一)急性淋?。涸l(fā)性尿道炎1、潛伏期:急性淋病的潛伏期很短,通常在性接觸后2~5天,極少數(shù)患者潛伏期可長(zhǎng)達(dá)10天.淋菌侵入男性尿道后要經(jīng)歷3個(gè)階段,①侵入階段:淋菌侵入后需36小時(shí)才能深入該處粘膜淺層,并開(kāi)始繁殖生長(zhǎng).②發(fā)育階段:約36小時(shí)內(nèi)完成一個(gè)生活周期.③排毒階段:生活周期后,部分淋菌死亡,排出內(nèi)毒素類(lèi)物質(zhì),從而引起機(jī)體組織對(duì)毒素的反應(yīng),此時(shí)才出現(xiàn)臨床癥狀.影響潛伏期長(zhǎng)短的因素有:抗生素的廣泛作用;身體虛弱抵抗力下降、酗酒、性生活過(guò)度等.嗜酒色者潛伏期可縮短,應(yīng)用抗生素者潛伏期可延長(zhǎng).2、自覺(jué)癥狀(1)尿痛常為發(fā)病的早期癥狀.尿道前部有燒灼感、刺痛或灼熱辣痛,排尿時(shí)疼痛明顯加劇,甚則向小腹或脊柱放射.夜間疼痛時(shí),患者可發(fā)生陰莖的“痛性勃起”.(2)尿道口紅腫溢膿經(jīng)12~24小時(shí)后疼痛略微減輕,并開(kāi)始排出稀薄的粘液樣分泌物,量多,再經(jīng)12~24小時(shí),排出大量的膿性分泌物,24小時(shí)可排出膿汁20~50ml.2~3天后膿汁量減少,稠濃,顏色由白色變?yōu)辄S白色或黃褐色,再經(jīng)3~4天膿汁更少而濃稠,晨間由于膿液在尿道口聚集,形成膿膜,稱(chēng)為“糊口”,疼痛減輕,尿道口紅腫,呈外翻狀,包皮內(nèi)葉也紅腫,并可發(fā)展為包皮龜頭炎,嵌頓包莖等.(3)尿頻尿急與一般泌尿系感染類(lèi)似,此因炎癥而引起尿道括約肌收縮,尿頻尿急以夜間為甚.另外,由于炎癥波及該處的粘膜小血管,還常出現(xiàn)“終末血尿”.有時(shí)可有血精.(4)會(huì)陰部墜脹痛臨床上出現(xiàn)會(huì)陰部墜脹疼痛,這提示病變已上行侵犯后尿道、前列腺和精囊等.(5)全身癥狀個(gè)別患者還會(huì)有全身癥狀,如發(fā)熱(體溫38℃左右),全身倦怠無(wú)力、不適,食欲不振,甚至惡心、嘔吐.3、查體:尿道口及入狀窩紅腫充血、水腫,有時(shí)有小的、淺表性膿腫、糜爛或小潰瘍.嚴(yán)重時(shí)尿道粘膜外翻,紅腫波及整個(gè)陰莖頭,龜頭及包皮外翻,包皮無(wú)法上翻,壓迫尿道可流出膿汁.兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)亦可受累引起紅腫、痙痛、化膿,有明顯壓痛,并隨著尿道炎癥的減輕而減少,炎癥消失后2~3天,淋巴結(jié)的炎癥也隨之消失.4、病程演變:第一周癥狀最重,如不經(jīng)治療或治療不及時(shí)、不徹底,約2~3周后癥狀逐漸減輕,尿道的分泌物減少,組織腫脹亦消退,一個(gè)月后癥狀完全消失.但淋菌此時(shí)已侵入深層腺體,甚至潛伏于瘢痕組織中緩慢生長(zhǎng),發(fā)展成為慢性淋病,后期可發(fā)生尿道狹窄.(2)慢性淋病:晚期尿道炎1、發(fā)病原因:多數(shù)為急性淋病轉(zhuǎn)變而來(lái),少數(shù)可感染后直接轉(zhuǎn)為慢性遷延性病變.淋病球菌隱存于慢性淋病患者尿道粘膜皺襞及疤痕組織中,在患者全身抵抗力下降、性生活無(wú)節(jié)制或合并其他消耗性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、糖尿?。?、或長(zhǎng)期酗酒等情況下,再度出現(xiàn)急性發(fā)作.2、癥狀表現(xiàn):慢性淋病時(shí),淋菌多同時(shí)侵犯前、后尿道(如尿道的球部、粘膜部)、前列腺部和附睪,癥狀表現(xiàn)也較急性淋病復(fù)雜.主要有:(1)尿痛.與急性期相似,但較輕,亦可見(jiàn)終末血尿.(2)晨間尿道分泌物“糊口”現(xiàn)象仍可見(jiàn),尿道口流出膿液較急性期稀薄,擠壓陰莖根部?jī)H見(jiàn)少?/div>2014-12-0421:23:42向我提問(wèn)
2016-02-14 09:40
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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非淋菌性尿道炎雖然癥狀較淋病輕,但危害并不比淋病輕。因此不可忽視了治療,一般可使用多西環(huán)素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素來(lái)治療。
2016-02-14 09:25
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