走路困難、檢查異常,是否為肌營養(yǎng)不良?
發(fā)病有3月余,主要是走路越來越困難,不能上下樓梯。在醫(yī)科大做過“左腓腸肌活檢”不排除肌營養(yǎng)不良早期損害。結(jié)果示:心肌酶高,CK高1825U/L,LD高609U/L,LD-I正常,超敏CRP高,中性粒細(xì)胞低。
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回答5
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陳文雄 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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走路困難且多項(xiàng)檢查指標(biāo)異常,可能是肌營養(yǎng)不良,也可能是其他疾病,如神經(jīng)肌肉疾病、代謝性疾病、免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病等。 1. 神經(jīng)肌肉疾?。豪缰車窠?jīng)病變,可影響肌肉功能,導(dǎo)致走路困難。常見原因包括糖尿病性周圍神經(jīng)病變、吉蘭-巴雷綜合征等。 2. 代謝性疾?。喝缇€粒體肌病,由于線粒體功能障礙,影響能量供應(yīng),導(dǎo)致肌肉無力。 3. 免疫性疾?。合穸喟l(fā)性肌炎,自身免疫反應(yīng)攻擊肌肉組織,引起肌肉損害。 4. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時(shí),代謝減慢,可能出現(xiàn)肌肉無力。 5. 肌營養(yǎng)不良:這是一種遺傳性疾病,早期可表現(xiàn)為走路困難,隨著病情進(jìn)展,癥狀逐漸加重。 總之,僅依據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診,還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如基因檢測、神經(jīng)電生理檢查等,以明確診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。
2025-04-02 20:02
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,患了進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良應(yīng)該格外注意勞逸結(jié)合.適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,可通過中醫(yī)中藥的補(bǔ)腎活血的方法來治療.注意局部按摩也是很有必要的,順祝健康!
2016-02-14 14:25
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,這樣根據(jù)具體的病情程度來決定治療效果的,祝你健康幸福
2016-02-14 12:35
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥臨床主要表現(xiàn)為緩慢進(jìn)行的肌肉萎縮、肌無力及不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙。這種癥狀暫時(shí)沒有特效的方法處理,建議用維生素E、肌苷、加蘭他敏等藥物治療,可以運(yùn)用針灸,推拿,按摩來延緩更嚴(yán)重的肌無力。祝早日康復(fù)!
2016-02-14 02:34
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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由Duchenne(1868年)首先描述,是兒童中最常見的一類肌病.屬性連隱性遺傳,幾乎均影響男孩,占活產(chǎn)男嬰的l/3000~1/4000(歐美)和l/22000(日本)._女性僅為異性染色體攜帶者,不發(fā)病.多于兒童期起病,常以骨盆帶肌無力,肌張力低,走路緩慢,易跌為首發(fā)癥狀.病情進(jìn)展較迅速,可逐漸累及肩胛帶,四肢遠(yuǎn)端肌群及面肌.背部伸肌無力則站立時(shí)腰椎過度前凸,臀中肌無力則行走時(shí)骨盆向兩側(cè)擺動(dòng),呈典型的“鴨步”;患兒仰臥位站起時(shí),先翻轉(zhuǎn)為俯臥位,再用雙手支持床面及下肢才能緩慢站起稱Gowers征;由于肩胛帶肌及前鋸肌無力,可呈現(xiàn)“游離肩”和“翼狀肩胛”,以上為該型的特征性表現(xiàn).約90%的患兒有肌肉的假性肥大,以腓腸肌最明顯,三角肌,股四頭肌,臀肌,岡下肌,肱三頭肌及舌肌等也可受累.多半患兒還伴有心肌損害,約30%患兒伴有不同程度的智能障礙,病情多呈進(jìn)行性加重,是進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥中預(yù)后最差的一個(gè)類型,多數(shù)在15歲左右即不能行走,大部分患者在25~30歲以前因呼吸感染,心力衰竭或慢性消耗而死亡.另外,尚有一種與此型臨床表現(xiàn)類似的類型,稱為良性假肥大型(Becker型),由Becker(1957年)首先報(bào)道,常在5~25歲期間緩慢起病,病程較長,多在起病后15~20年才不能行走,占出生男孩的3~6/10萬,心肌受累少見,智力多正常.
2016-02-13 20:15
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