42 歲女性右側(cè)肢體無(wú)力兩年,疑似帕金森如何確診
42歲,女。右側(cè)肢體無(wú)力,走路拖行。病史兩年,愈見(jiàn)加重,做核磁未發(fā)現(xiàn)異常。懷疑帕金森。,吃活血的藥,效果不明顯,懷疑帕金森。如何確診
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳東梅 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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帕金森病的確診需要綜合多方面因素,包括臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及對(duì)藥物治療的反應(yīng)等。 1. 臨床癥狀:帕金森病的典型癥狀為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)障礙等。如果患者出現(xiàn)這些癥狀,尤其是逐漸進(jìn)展加重,需要高度懷疑。 2. 體征檢查:醫(yī)生會(huì)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查,如觀察患者的面部表情、肢體活動(dòng)的靈活性、肌肉張力等。 3. 影像學(xué)檢查:雖然核磁可能未發(fā)現(xiàn)異常,但某些特殊的影像學(xué)檢查,如多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體(DAT)顯像,有助于診斷。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病,如甲狀腺功能減退、腦血管疾病等。 5. 藥物試驗(yàn):給予小劑量的多巴胺能藥物,觀察癥狀是否改善。 總之,帕金森病的確診需要專業(yè)醫(yī)生綜合判斷,患者應(yīng)積極配合各項(xiàng)檢查和評(píng)估。一旦確診,應(yīng)盡早開(kāi)始規(guī)范治療,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-04-01 18:12
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您的描述過(guò)于簡(jiǎn)單,建議您方便的時(shí)候來(lái)北京宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科找我看一看,可能需要做些必要的檢查,先明確診斷是什么疾病,再選擇合適的治療方法。若需要,通過(guò)本網(wǎng)站,您可以免費(fèi)預(yù)約我的專家門診和特需門診加號(hào)。
2016-01-31 08:55
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