62 歲女性出現(xiàn)水腫且尿蛋白控制不理想，可能與多種因素有關(guān)，如原發(fā)疾病未有效控制、藥物使用不當(dāng)、存在其他并發(fā)癥、飲食不合理、缺乏適當(dāng)運(yùn)動等。 1.原發(fā)疾病未有效控制：某些腎臟疾病如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等，病情復(fù)雜，可能對激素不敏感。需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，調(diào)整治療方案。例如，對于膜性腎病，可能需要聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司等治療。 2.藥物使用不當(dāng)：激素治療的劑量、療程可能不恰當(dāng)。需根據(jù)患者的具體情況，由醫(yī)生調(diào)整藥物劑量和用藥時間。 3.存在其他并發(fā)癥：如高血壓、糖尿病等，會影響腎臟功能和尿蛋白的控制。要積極治療并發(fā)癥，控制血壓、血糖在正常范圍，可選用降壓藥如厄貝沙坦、纈沙坦等，降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等。 4.飲食不合理：攝入過多高蛋白食物或高鹽食物，會加重腎臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，多吃新鮮蔬菜和水果。 5.缺乏適當(dāng)運(yùn)動：適當(dāng)運(yùn)動有助于改善血液循環(huán)和代謝，但過度勞累則不利。患者可選擇散步、太極拳等溫和運(yùn)動。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，制定個體化的治療方案。同時，患者要定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

你好患了腎病綜合征一般是選擇激素、利尿劑、免疫抑制劑和對癥的中藥來調(diào)理的

您好腎病綜合癥是一組典型的臨床癥狀可以出現(xiàn)大量蛋白尿低蛋白血癥高度浮腫高血脂等表現(xiàn)其病理類型較多其中微小蹭激素治療效果較好而膜性腎病激素治療效果較差1.患者為老年女性出現(xiàn)腎病綜合癥考慮為膜性腎病的可能性較大對激素一般是不敏感的建議進(jìn)一步做腎臟穿刺明確病理類型再確定治療方案的2.也可以進(jìn)行中藥治療的3.平時飲食需要低白和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食注意預(yù)防感冒和勞累預(yù)防復(fù)發(fā)的

病情分析：您好，腎病綜合癥是一組典型的臨床癥狀，可以出現(xiàn)大量蛋白尿，低蛋白血癥，高度浮腫，高血脂，等表現(xiàn)。其病理類型較多，其中微小病變激素治療效果較好。而膜性腎病，激素治療效果較差。1.患者為老年女性出現(xiàn)腎病綜合癥，考慮為膜性腎病的可能性較大，對激素一般是不敏感的，建議進(jìn)一步做腎臟穿刺，明確病理類型，再確定治療方案的，2.也可以進(jìn)行中藥治療的，3.平時飲食需要低白和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意預(yù)防感冒和勞累，預(yù)防復(fù)發(fā)的。

患者有水腫尿蛋白用激素治療不明顯很可能是膜性腎病或者是局灶階段性腎小球硬化這兩種類型都對激素治療不敏感激素的副作用很多主要是抑制免疫后易引起感染反過來加重病情還有代謝的紊亂破壞了人體的免疫功能不能從根本上治療腎病減量或停藥后病情容易反復(fù)通過腎穿刺可以確定患者的病理類型由于患者的年齡較大腎穿刺有一定的痛苦所以依據(jù)患者的病情激素治療不明顯不要再依賴激素治療了建議采取中醫(yī)中藥治療來調(diào)節(jié)免疫功能控制炎癥反應(yīng)修復(fù)已經(jīng)受損的細(xì)胞患者的病情是可以控制住達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)的