冠心病嚴(yán)重心衰伴貧血,未做脊髓穿刺,會(huì)是血癌嗎?如何保守治療?
冠心病到了嚴(yán)重心衰,生活完全不能自理,血液檢查,血紅蛋白和紅細(xì)胞極少,不到經(jīng)常人一半,醫(yī)生建議做脊髓穿刺,進(jìn)一步檢查,考慮到病人的痛苦,和實(shí)際情況,沒有做。難道是血癌嗎?可能是什么?。扛娜绾伪J刂委??6個(gè)月
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回答5
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潘濤 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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冠心病嚴(yán)重心衰患者出現(xiàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞顯著減少,未行脊髓穿刺??赡艿脑虮姸啵鐮I養(yǎng)性貧血、骨髓造血異常、慢性疾病導(dǎo)致貧血、溶血性貧血、惡性血液疾病等。保守治療方法包括改善心功能、補(bǔ)充造血原料、治療原發(fā)病等。 1. 營養(yǎng)性貧血:因飲食不均衡等導(dǎo)致鐵、維生素 B12 或葉酸缺乏??裳a(bǔ)充硫酸亞鐵、維生素 B12 片、葉酸片等。 2. 骨髓造血異常:如再生障礙性貧血,骨髓造血功能減退。治療常使用環(huán)孢素軟膠囊、雄激素等。 3. 慢性疾病導(dǎo)致貧血:冠心病心衰等慢性疾病影響機(jī)體代謝,導(dǎo)致貧血。治療重點(diǎn)是控制原發(fā)病,改善機(jī)體狀態(tài)。 4. 溶血性貧血:紅細(xì)胞破壞加速超過骨髓造血代償能力??蓱?yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片等。 5. 惡性血液疾?。喝绨籽?、淋巴瘤等,需要進(jìn)一步檢查明確。 對于此類患者,保守治療需綜合考慮,密切監(jiān)測病情變化,定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo),根據(jù)治療效果調(diào)整方案。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)。
2025-04-03 02:51
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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冠心病首先是必須堅(jiān)持口服藥物硝酸甘油進(jìn)行治療,同時(shí)建議適量運(yùn)動(dòng),保持充足睡眠與休息,清淡飲食,并注意一定要保持平和心態(tài)與開朗心情,切忌遇事著急。
2016-01-31 05:53
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患了冠心病應(yīng)該注意飲食,低脂肪高纖維.情緒應(yīng)該穩(wěn)定,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過度勞累.常用藥物有冠心丹參膠囊、消心痛等,另外試試中藥瓜蔞薤白湯.具體診治請?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療是最好了。須去醫(yī)院才能治療的啊.這個(gè)只是一個(gè)方案.具體藥物希望在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開處方,希望給你提供建議和參考,具體診治請?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2016-01-30 22:38
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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根據(jù)你的描述,這種情況是一個(gè)不明原因造成的貧血,結(jié)合現(xiàn)在的年齡,我們一生還是比較懷疑一個(gè)造血功能障礙所致的,所以個(gè)人認(rèn)為,骨髓穿刺還是有必要的從你的原發(fā)病上看,冠心病,現(xiàn)在有心衰的情況,這些情況是不能引起這樣的一個(gè)貧血,結(jié)合老人的年齡,還是比較懷疑造血功能的障礙,建議你做一個(gè)穿刺。對于治療,如果想保守治療可以考慮中藥治療。
2016-01-30 20:45
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,心衰是各種心血管疾病到終末階段的主要臨床表現(xiàn),任何心血管疾病嚴(yán)重時(shí)都可形成心衰,預(yù)后比較差,首先得明確導(dǎo)致心衰的病因是什么,解決好原發(fā)癥,解除心衰的誘因,針對心衰的不同類型以及不同程度進(jìn)行相應(yīng)的治療才可緩解。
2016-01-30 16:32
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