車禍致顱底骨折腦脊液鼻漏如何治療?
我與今年9月12號車禍顱底骨折鼻骨骨折顱內(nèi)積氣、住院治療了一個月出院沒兩天鼻子開始滴清水上個月底才去檢查是腦脊液鼻漏又住院半個月現(xiàn)在躺著鼻子不滴了不知道怎么才弄的好?是不是現(xiàn)在時間長了長不住了?像我這種時間這么長了自己長好的幾率大不大現(xiàn)在醫(yī)院給我打得點滴有轉(zhuǎn)化糖注射液、奧拉西坦注射液、轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液、甲硫氨酸維生素B1粉針、小兒復(fù)方氨基酸注射液、三磷酸胞苷二鈉注射液、10%葡萄糖注射液、磷酸肌酸粉針、20%甘露醇注射液這些藥有效果嗎?如果手術(shù)的話費用是多少?怎么手術(shù)?急求醫(yī)師曾經(jīng)治療情況和效果:沒怎么正規(guī)治療過想得到怎樣的幫助:怎么才的好()
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回答5
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李光啟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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腦脊液鼻漏是顱底骨折的常見并發(fā)癥,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是臥床休息、預(yù)防感染等;手術(shù)治療則是在保守治療無效時采取的措施。治療效果受多種因素影響,如損傷程度、治療時機(jī)、個體差異等。 1. 損傷程度:如果顱底骨折較輕,漏口較小,通過保守治療有較大可能自愈。但如果損傷嚴(yán)重,漏口較大,自愈幾率相對較低。 2. 治療時機(jī):早期發(fā)現(xiàn)并及時采取治療措施,有助于提高恢復(fù)的可能性。 3. 個體差異:每個人的身體恢復(fù)能力不同,年齡、健康狀況等因素都會影響恢復(fù)。 4. 保守治療方法:包括絕對臥床休息,頭部抬高 30 度,避免用力咳嗽、擤鼻等增加顱內(nèi)壓的動作。同時使用抗生素預(yù)防感染。 5. 手術(shù)治療:如果保守治療 2 - 4 周仍未痊愈,可能需要手術(shù)。手術(shù)方式包括經(jīng)鼻內(nèi)鏡修補術(shù)、開顱修補術(shù)等,具體方式取決于漏口位置和病情。 腦脊液鼻漏的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好心態(tài),促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-01 17:16
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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臥床休息保持半臥位或取舒適臥位不鼻漏臥床休息3-4周保持鼻腔清潔不能沖洗堵塞同時應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
2016-01-31 03:48
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先顱底骨折和顱內(nèi)積氣情節(jié)不重的無需手術(shù)主要是預(yù)防下顱內(nèi)感染一旦發(fā)生顱內(nèi)感染問題就嚴(yán)重了腦脊液鼻漏主要注意別塞濁子也別擤鼻涕其次是鼻骨骨折要看骨折的類型如果是線性骨折無需手術(shù)用藥保守治療若是粉碎性骨折等等嚴(yán)重性大的就必須手術(shù)治療了上面的用藥基本合理
2016-01-31 01:50
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這個情況是顱底骨折損傷了硬腦膜和蛛網(wǎng)膜導(dǎo)致的腦脊液漏這個開始沒有明顯后面出的一般不重一般是可以保守治療好的這個開始沒有明顯后面出的一般不重一般是可以保守治療好的上面的藥物主要是營養(yǎng)神經(jīng)和加強營養(yǎng)的這個主要是治療是防止感染和休息減少腦部壓力的變化手術(shù)一般是做硬腦膜修補手術(shù)費用一般要8000元左右。
2016-01-30 23:08
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腦脊液鼻漏是指顱底的骨板和腦膜在鼻腔、鼻塞等處發(fā)生破裂或缺損使顱、鼻之間有直接交通致使腦脊液自鼻內(nèi)漏出并可引起腦膜炎反復(fù)發(fā)作在各種原因所致腦脊液鼻滑中以外傷性最為多見其中約80%為外傷及手術(shù)所致篩骨篩板和額竇后壁骨板甚薄并與硬腦膜緊密相連外傷時若骨板與硬腦膜同時破裂則發(fā)生腦脊液鼻漏外傷性腦脊液鼻漏大部可用保守法治愈此法包括預(yù)防感染預(yù)防顱壓增高創(chuàng)造條件促進(jìn)瘺孔自然愈合取頭高臥位限制飲水量和食鹽攝入量避免用力咳嗽和擤鼻預(yù)防便秘對瘺孔位于篩骨篩板前部者可在表面麻醉下用20%硝酸銀在明視下涂于瘺孔邊緣的粘膜上造成創(chuàng)面以促使愈合在涂腐蝕劑時切忌過深以免引起腦膜炎在行保守治療時必須密切觀察病情變化如果無效可行手術(shù)治療
2016-01-30 16:46
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