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CT診斷晚期肺癌,還需穿刺及轉(zhuǎn)移情況如何

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):CT診斷為晚期肺癌,還要做穿刺確認(rèn)嗎?是不是已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝腎了?你好,我爸的CT報(bào)告單右肺上葉尖段見一大不小約為3.0X5.7CM不規(guī)則軟組織腫塊影,平掃CT值約41HU,增強(qiáng)后動(dòng)脈期CT值約89HU,靜脈期CT值約72HU,邊緣可見毛刺及分葉,其內(nèi)見不規(guī)則空洞影,鄰近胸膜增厚粘連.右肺上葉尖段,后段組織內(nèi)見斑片狀密度增高影,沿肺紋理分布,邊緣模糊.雙側(cè)支氣管血管束增多,紊亂,邊緣模糊.兩肺內(nèi)散在分布小斑片狀密度減低影.氣管,支氣管通暢,,右肺門區(qū)見一大小約1.8X2.1CM腫大淋巴結(jié)影,平掃CT值約33HU,增強(qiáng)后呈環(huán)形強(qiáng)化,縱隔內(nèi)亦散在分布數(shù)個(gè)小淋巴結(jié)影,最大者直徑約0.6CM,主動(dòng)脈瓣及主動(dòng)脈管壁見斑片狀鈣化灶,無胸腔積液征象.肝臟形態(tài)大小尚可,肝實(shí)質(zhì)內(nèi)散在分布多個(gè)大小不等低密度結(jié)節(jié)影,增強(qiáng)后呈明顯"牛眼征"改變,最大者約2.5X2.6CM,肝內(nèi)膽管未見明顯擴(kuò)張征象,肝門結(jié)構(gòu)清晰,門靜脈及腔靜脈內(nèi)未見明顯充盈缺損影,膽囊,脾臟,胰腺,未見明顯異常,左腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見一大小約1.0X1.0CM結(jié)節(jié)樣高密度影,平掃CT值約83HU,增強(qiáng)后未見明顯異常強(qiáng)化灶,腹膜未見明顯腫大淋巴結(jié)影,無腹腔積液征象曾經(jīng)治療情況和效果:剛確診想得到怎樣的幫助:是不是已經(jīng)沒有控制的希望了?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛建輝 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心胸外科

    CT 提示可能為晚期肺癌,是否需要穿刺及有無肝腎轉(zhuǎn)移,需要綜合多方面因素判斷,包括腫瘤特征、患者身體狀況、后續(xù)治療方案等。 1. 穿刺的必要性:穿刺活檢能明確腫瘤的病理類型,有助于制定更精準(zhǔn)的治療方案。對(duì)于 CT 診斷為肺癌的患者,穿刺可以進(jìn)一步確認(rèn)腫瘤細(xì)胞的性質(zhì)和特點(diǎn)。 2. 肺癌轉(zhuǎn)移判斷:肝臟的低密度結(jié)節(jié)影且呈“牛眼征”改變,可能提示轉(zhuǎn)移,但還需結(jié)合其他檢查,如腫瘤標(biāo)志物、肝臟增強(qiáng)磁共振等。左腎的結(jié)節(jié)樣高密度影,需進(jìn)一步判斷其性質(zhì)。 3. 患者身體狀況:患者的身體耐受情況對(duì)是否進(jìn)行穿刺和后續(xù)治療有影響。若身體虛弱,可能需要先調(diào)整身體狀態(tài)。 4. 治療方案影響:不同的病理類型對(duì)治療藥物和方法的選擇不同。明確病理后,可能會(huì)選擇化療、靶向治療、免疫治療等。 5. 定期復(fù)查:治療過程中及治療后定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤的變化及轉(zhuǎn)移情況,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于 CT 診斷為晚期肺癌的患者,是否進(jìn)行穿刺及判斷有無肝腎轉(zhuǎn)移,需要綜合評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的方案。

    2025-04-02 15:23
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    肺癌是肺部最常見的原發(fā)性惡性腫瘤。一般早期常無表現(xiàn),晚期才見咳嗽、咳血、胸痛、發(fā)熱、氣急、消瘦、肥大性骨關(guān)節(jié)病以及癌瘤壓迫或轉(zhuǎn)移引起的癥狀。推薦您中藥治療,夏枯草30克、海藻30克、海帶30克、生牡蠣30克、石見穿30克、徐長(zhǎng)卿30克、丹皮9克、瓜蔞15克、生地30克、野菊花30克、王不留行子30克、鐵樹葉30克、蜀羊泉30克、望江南30克、魚腥草30克、蒲公英30克。若咳嗽者加半夏12克、陳皮9克、枇杷葉(包煎)9克、生姜2片、白芥子30克;咳血者加生地榆12克、大薊12克、小薊12克、花蕊石15克、仙鶴草30克。水煎服,每日一劑

    2016-01-31 01:01
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你說的情況有進(jìn)一步發(fā)展的可能,一定要正確治療才有康復(fù)的可能。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多有效的奇方秘方,建議你采用傳統(tǒng)中藥桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍等配合治療,可以快速好轉(zhuǎn)。祝早日康復(fù)!

    2016-01-30 13:52
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般已經(jīng)轉(zhuǎn)移了,診斷明確不一定非要進(jìn)行活檢做病理的,但如果有病理類型對(duì)預(yù)后及治療方案也會(huì)有一些指導(dǎo)(需要指出的是有許多情況進(jìn)行氣管鏡或穿刺活檢并不能確定具體病理類型,甚至常有找不到癌組織的情況).上述情況雖然沒有病理也是可以進(jìn)行幾次化療的.服用抗癌中藥治療相對(duì)化療不良反應(yīng)更少一些.

    2016-01-30 12:51
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因?yàn)橥砥诎┌Y患者因?yàn)榘┘?xì)胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細(xì)胞大多已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術(shù)與放化療,服用中藥可以全面調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長(zhǎng)生命.看看報(bào)道吧“恐治不如控制祁?yuàn)W”,里面的中藥控制癌癥很好

    2016-01-30 11:17
就醫(yī)問藥

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什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

氣胸 呼吸困難
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    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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  • 高言玨

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)內(nèi)科疾病,如氣管、支氣管、肺、胸膜疾病的診治,如慢性 詳情»

  • 趙立強(qiáng)

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):肺癌的外科治療,對(duì)肺疾病、食道疾病、縱隔疾病的診療有著豐富經(jīng) 詳情»

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余舸

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擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
杏方紅

杏方紅 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

預(yù)約掛號(hào)
張景

張景 / 醫(yī)師

擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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