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膽結(jié)石手術(shù)后仍出現(xiàn)疼痛癥狀

膽結(jié)石

媽媽做完膽結(jié)石手術(shù)后過(guò)一段時(shí)間出現(xiàn)疼痛,每次都是打幾天消炎藥就好了,去醫(yī)院做檢查各項(xiàng)都正常,檢查結(jié)果就是膽管發(fā)炎,這是什么原因引起的?怎樣預(yù)防和治療?請(qǐng)專(zhuān)家給出建議。磁共振等檢查都做過(guò)結(jié)果正常,只是證明有炎癥,手術(shù)是2011年2月做的,做完后8個(gè)月就疼,從那之后每次疼的間隔期在3-5月左右,每次疼打消炎藥就好了,怎樣預(yù)防和治療請(qǐng)專(zhuān)家給出建議

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,如果沒(méi)癥狀的和話(huà)就可以不用管它,平時(shí)吃東西的時(shí)候注意就是,少吃油膩的,痛的話(huà)就要治療,有保守療法和手術(shù)兩種方式一般,這要根據(jù)你結(jié)石的大小多少及質(zhì)地狀況來(lái)判斷如何選擇.一般的原則是先藥物后手術(shù),具體到個(gè)人就要根據(jù)病情來(lái)決定了.如果屬于非結(jié)石性膽囊炎,經(jīng)長(zhǎng)期藥物治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),影響到進(jìn)食和生活,應(yīng)該手術(shù)切除.如果因結(jié)石引起,就要看膽囊是否有功能,現(xiàn)在的觀點(diǎn)是有功能的膽囊應(yīng)該采用保膽取是的方法來(lái)解決.因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除存在五方面的問(wèn)題(見(jiàn)當(dāng)代膽道外科學(xué)第三章8頁(yè))1.膽囊切除所致的膽道損傷問(wèn)題還未完全避免.2成石膽汁來(lái)自肝臟,從改正脂質(zhì)代謝解決膽汁成分的思路發(fā)展看,較切除膽囊更為合理.3.功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化,不能完全代償恢復(fù).4.現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對(duì)人體的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響值得研究.5.目前膽石癥患者如此之多,是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題,顯然不是手術(shù)可以解決的.因此,在中華膽道外科雜志中,冉瑞圖教授指出,-21世紀(jì)中,膽囊結(jié)石的預(yù)防,可能隨動(dòng)脈硬化,高血壓,心腦血管病等的預(yù)防一并解決,膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證將被修正,其原則,意義則動(dòng)搖了.所以功能好的,結(jié)石性膽囊炎應(yīng)該采取保膽取石治療.可能你咨詢(xún)了一些醫(yī)生,他們會(huì)說(shuō),保膽后會(huì)復(fù)發(fā),其實(shí)他們說(shuō)的是舊的保膽手術(shù),而新的保膽手術(shù),由于采用了許多防止復(fù)發(fā)的措施,使5-10年的復(fù)發(fā)率從以前的30-40%降低到2-4%,而且不會(huì)出現(xiàn)膽囊切除所出現(xiàn)的其他可怕的后果.方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將結(jié)石或息肉取盡,再加上防復(fù)發(fā)的措施患者2-3天可出院,這樣既去除了結(jié)石又保留了膽囊.要了解更多有關(guān)問(wèn)題,治療膽囊結(jié)石有藥物溶石或排石,體外震波碎石,手術(shù)治療等方法.1,藥物治療:口服溶石藥物,促進(jìn)結(jié)石排出,具有保護(hù)腎功能并能修復(fù)損傷,改變體內(nèi)環(huán)境及尿液性狀的作用,但對(duì)于0,5cm以上結(jié)石往往見(jiàn)效慢服藥效果不理想,有時(shí)還會(huì)反復(fù)疼痛發(fā)作,且病人多伴有膽囊炎癥,易復(fù)發(fā).2,碎石:不用住院,損傷小,但由于膽囊特殊的位置和結(jié)構(gòu),結(jié)石不易定位,即使結(jié)石打碎了也很難排出來(lái),并增加腹痛的次數(shù),更有甚者可能造成膽總管結(jié)石.3,手術(shù)治療:通過(guò)手術(shù)直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法.但手術(shù)有一定的適應(yīng)癥,不是所有患者都可采用(如老人,小孩等),而且傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)對(duì)人體損傷很大,需要很長(zhǎng)時(shí)間住院休息才能恢復(fù),影響工作和生活.隨著科技的發(fā)展,腹腔鏡膽囊切除術(shù)作為一種新的手術(shù)方式,能克服傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)的缺點(diǎn),損傷小,恢復(fù)快,日益受到患者的青睞.

    2016-01-30 13:03
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,膽結(jié)石患者的疼痛主要是因?yàn)榻Y(jié)石刺激的,平時(shí)可以適當(dāng)?shù)某孕┫字雇吹乃幬飦?lái)緩解疼痛,但是不能長(zhǎng)期用藥物止痛,最好是徹底切除結(jié)石,結(jié)石取出后沒(méi)有結(jié)石刺激?,F(xiàn)在治療膽結(jié)石主要以手術(shù)為主,建議選擇安全性較高、取石較干凈的微創(chuàng)保膽取石手術(shù)。

    2016-01-30 10:02
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    膽結(jié)石一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進(jìn)膽汁分泌的情況,疼痛嚴(yán)重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療,結(jié)石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時(shí)預(yù)防和治療腸道炎癥.醫(yī)患交流內(nèi)容僅供參考

    2016-01-30 04:54
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    這和膽囊沒(méi)有了,膽汗儲(chǔ)存功能不好有關(guān)系的。如果吃過(guò)油,煎蛋等引起炎癥,疼痛的機(jī)會(huì)更大。

    2016-01-29 19:42
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膽結(jié)石?   膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結(jié)石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管,叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。大多數(shù)病人無(wú)癥狀,僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn),稱(chēng)為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。 查看全文»

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

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