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六歲女童頜下腫塊,如何明確病因與治療?

患者:女,六歲患病時(shí)間:6月22日發(fā)現(xiàn)頜下有一個(gè)腫塊(下巴正中間),診所大夫判斷為頜下腺炎,開始輸液,藥物是磷霉素那和炎琥寧.連續(xù)三天,未見明顯好轉(zhuǎn),腫塊有壓痛感,吞咽有輕微痛感.第4天去社區(qū)醫(yī)院,做血常規(guī)化驗(yàn),檢驗(yàn)結(jié)果為:檢查參數(shù)報(bào)警結(jié)果WBC白細(xì)胞數(shù)目H10.8*單位MCV平均紅細(xì)胞體積L77.3MPV平均血小板體積H10.8PDW血小板分布寬度H17.2其余正常輸液,阿昔洛韋,胸腺肽,炎琥寧.第5天,去醫(yī)院做彩超,超聲描述:與頦下可探及1.3*0.9*0.8CM實(shí)性低回聲,邊界清,內(nèi)回聲分布均勻,CDFI:其內(nèi)可見束狀血流信號(hào).超聲提示:頦下實(shí)性低回聲多考慮:腫大淋巴結(jié).回到社區(qū)醫(yī)院,輸液阿昔洛韋,胸腺肽,炎琥寧.增加了頭孢噻肟鈉*2第六天,輸液阿昔洛韋,炎琥寧,頭孢噻肟鈉*2,去掉了胸腺肽.第七天,第8天,第9天,第十天,輸液,同上.現(xiàn),腫塊有縮小,大概是以前的5分之三的樣子,吞咽無痛感,壓痛感基本消失.大夫說要繼續(xù)輸液.請(qǐng)問,這是什么病?要怎么樣才能更好的治療?需要多長(zhǎng)時(shí)間?謝謝!

  • 回答5

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    楊安奎 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級(jí)甲等

    頭頸外科

    六歲女童頜下出現(xiàn)腫塊,經(jīng)診所、社區(qū)醫(yī)院和醫(yī)院診治,考慮為頜下腺炎或腫大淋巴結(jié)。治療后腫塊有縮小,但病因未完全明確。需綜合癥狀、檢查、治療反應(yīng)等進(jìn)一步判斷,治療方法包括藥物、觀察等。 1. 病因分析:可能是細(xì)菌感染,如葡萄球菌、鏈球菌等;也可能是病毒感染,如腺病毒、EB 病毒等;還可能是自身免疫性疾病、反應(yīng)性增生或腫瘤性疾病。 2. 檢查方法:除了已做的血常規(guī)、彩超,必要時(shí)可行血培養(yǎng)、骨髓穿刺、淋巴結(jié)活檢等檢查,以明確病因。 3. 治療藥物:常用的有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。但藥物使用應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4. 治療時(shí)間:通常治療周期取決于病因和病情恢復(fù)情況。一般細(xì)菌感染在有效治療 7 - 14 天可明顯好轉(zhuǎn);病毒感染可能需要 2 - 3 周。 5. 注意事項(xiàng):治療期間要注意休息,保證充足睡眠,飲食清淡,多喝水,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 總之,對(duì)于該女童的病情,需密切觀察,綜合各種因素明確診斷,選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查,以確保病情完全康復(fù)。

    2025-04-02 02:09
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,此種情況多與外生殖器的炎癥有關(guān),建議做一下此方面的檢查,須抗炎治療,一般不會(huì)自行消失。

    2016-01-30 07:46
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,應(yīng)該是毛細(xì)血管擴(kuò)張引起的。

    2016-01-30 04:22
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    這個(gè)地方是不是叫股腹溝,之前我有過非淋菌陰道炎會(huì)不會(huì)是這個(gè)引起的,謝謝

    2016-01-29 22:15
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是頜下腺炎?   頜下腺炎(submandibular adenitls)常與涎石病并發(fā),最常見于青壯年,男性多于女性,病史短者數(shù)天,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)。頜下腺炎多與涎石并發(fā)。分為急性和慢性兩種,臨床以慢性頜下腺炎多見。主要原因是由于涎石堵塞導(dǎo)管系統(tǒng)后產(chǎn)生的排唾障礙和繼發(fā)感染的炎性反應(yīng),常見的主要癥狀是進(jìn)食時(shí)頜下腺部位腫脹和疼痛。若涎石為不完全堵塞導(dǎo)管,餐后腫漲可很快消失。頜下腺炎,若經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作,頜下腺呈退行性變,甚至纖維化,腺體呈硬結(jié)性腫塊。 查看全文»

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  • 田敖龍

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

    擅長(zhǎng):甲狀腺、唾腺、口腔及頭部軟組織等良、惡性腫瘤的診治。 詳情»

  • 黃健男

    主任醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):以鼻咽癌為主的耳鼻咽喉頭頸腫瘤外科,經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻腔、鼻竇及咽喉 詳情»

  • 張彬

    主任醫(yī)師

    中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)口腔癌、甲狀腺腫瘤、喉癌、下咽癌、腮腺腫瘤、鼻腔上頜竇癌等 詳情»

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擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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