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伽瑪?shù)缎g(shù)后引流管堵塞腦積水如何處理

您好,我想咨詢您一個問題,希望您能在百忙之中為我解答。我哥02年因“顱內(nèi)腫瘤(具體可能是鞍部的)在貴院行伽瑪?shù)妒中g(shù),術(shù)后采用腦室腹腔分流術(shù),近2年經(jīng)常出現(xiàn)頭暈,惡心等情況,CT檢查考慮引流管堵塞,有腦積水。請問這種情況怎么辦,是重新手術(shù)重新留引流管,還是撤掉管子,或是能有什么辦法通一下管子。非常期待與感謝您的幫助!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉金陽 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外一科一區(qū)

    伽瑪?shù)缎g(shù)后引流管堵塞導(dǎo)致腦積水是一種較為復(fù)雜的情況,處理方法包括手術(shù)調(diào)整、藥物治療、密切觀察等。需要綜合評估患者的具體狀況,如腦積水的嚴(yán)重程度、身體耐受情況、堵塞原因等。 1. 手術(shù)調(diào)整:如果堵塞嚴(yán)重,重新放置引流管可能是必要的。手術(shù)過程中要嚴(yán)格無菌操作,減少感染風(fēng)險。 2. 藥物治療:可使用甘露醇等脫水藥物,減輕腦積水引起的顱內(nèi)壓增高。但藥物治療通常只是暫時緩解癥狀。 3. 密切觀察:定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,監(jiān)測腦積水的變化。如果腦積水沒有進(jìn)一步加重,可暫時保守治療。 4. 病因查找:明確導(dǎo)致引流管堵塞的原因,如組織增生、血塊堵塞等,以便針對性處理。 5. 身體評估:評估患者的整體健康狀況,包括心肺功能等,以確定能否耐受相關(guān)治療。 總之,對于伽瑪?shù)缎g(shù)后引流管堵塞導(dǎo)致的腦積水,需要綜合多種因素,選擇最適合患者的治療方案。同時,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。

    2025-04-01 00:21
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    現(xiàn)在的分流管有很多種有的有自動閥門,有的是有抗虹吸的一般不會至顱壓過低

    2016-01-30 02:13
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:術(shù)后腹部感覺不適,比較多見,要看癥狀嚴(yán)重否,一般可以觀察2周左右。室腹腔分流術(shù)后期確實可能會發(fā)生引流管堵塞,感染相對少見。堵塞的幾率相對較大,與引流管放置位置關(guān)系很大,一般放在肝膈面或者盆腔,這樣堵塞幾率小。具體數(shù)值沒有,如果放在腹腔不是上述位置,發(fā)生率幾乎百分之百。

    2016-01-29 20:19
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這術(shù)后要及時調(diào)理的.:(1)日常生活中應(yīng)注意保持頭頸正確的姿勢,睡眠時要選擇合適的枕頭,不宜過高或過低,一般枕頭以10厘米的高度為宜.注意避免頸部的劇烈轉(zhuǎn)動.(2)長期低頭伏案工作者,要注意每工作一小時左右就要適當(dāng)?shù)鼗顒宇i部,以消除頸部肌肉,韌帶的疲勞,防止勞損.(3)平時要注意保暖,防止受寒涼.

    2016-01-29 16:44
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦積水的治療強(qiáng)調(diào)個性化,也就是根據(jù)積水的原因,類型及程度選擇不同的治療方法,多數(shù)需手術(shù)治療,可選擇腦室-腹腔分流術(shù),但術(shù)后容易并發(fā)分流不足,分流過度,分流管梗阻及感染等;有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療.后者無需終生帶管.清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科在腦積水的個性化治療方面經(jīng)驗豐富.

    2016-01-29 04:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦積水?   腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水?! ? 查看全文»

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擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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