伽瑪?shù)缎g(shù)后引流管堵塞腦積水如何處理
您好,我想咨詢您一個問題,希望您能在百忙之中為我解答。我哥02年因“顱內(nèi)腫瘤(具體可能是鞍部的)在貴院行伽瑪?shù)妒中g(shù),術(shù)后采用腦室腹腔分流術(shù),近2年經(jīng)常出現(xiàn)頭暈,惡心等情況,CT檢查考慮引流管堵塞,有腦積水。請問這種情況怎么辦,是重新手術(shù)重新留引流管,還是撤掉管子,或是能有什么辦法通一下管子。非常期待與感謝您的幫助!
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回答5
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劉金陽 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外一科一區(qū)
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伽瑪?shù)缎g(shù)后引流管堵塞導(dǎo)致腦積水是一種較為復(fù)雜的情況,處理方法包括手術(shù)調(diào)整、藥物治療、密切觀察等。需要綜合評估患者的具體狀況,如腦積水的嚴(yán)重程度、身體耐受情況、堵塞原因等。 1. 手術(shù)調(diào)整:如果堵塞嚴(yán)重,重新放置引流管可能是必要的。手術(shù)過程中要嚴(yán)格無菌操作,減少感染風(fēng)險。 2. 藥物治療:可使用甘露醇等脫水藥物,減輕腦積水引起的顱內(nèi)壓增高。但藥物治療通常只是暫時緩解癥狀。 3. 密切觀察:定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,監(jiān)測腦積水的變化。如果腦積水沒有進(jìn)一步加重,可暫時保守治療。 4. 病因查找:明確導(dǎo)致引流管堵塞的原因,如組織增生、血塊堵塞等,以便針對性處理。 5. 身體評估:評估患者的整體健康狀況,包括心肺功能等,以確定能否耐受相關(guān)治療。 總之,對于伽瑪?shù)缎g(shù)后引流管堵塞導(dǎo)致的腦積水,需要綜合多種因素,選擇最適合患者的治療方案。同時,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。
2025-04-01 00:21
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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現(xiàn)在的分流管有很多種有的有自動閥門,有的是有抗虹吸的一般不會至顱壓過低
2016-01-30 02:13
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:術(shù)后腹部感覺不適,比較多見,要看癥狀嚴(yán)重否,一般可以觀察2周左右。室腹腔分流術(shù)后期確實可能會發(fā)生引流管堵塞,感染相對少見。堵塞的幾率相對較大,與引流管放置位置關(guān)系很大,一般放在肝膈面或者盆腔,這樣堵塞幾率小。具體數(shù)值沒有,如果放在腹腔不是上述位置,發(fā)生率幾乎百分之百。
2016-01-29 20:19
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這術(shù)后要及時調(diào)理的.:(1)日常生活中應(yīng)注意保持頭頸正確的姿勢,睡眠時要選擇合適的枕頭,不宜過高或過低,一般枕頭以10厘米的高度為宜.注意避免頸部的劇烈轉(zhuǎn)動.(2)長期低頭伏案工作者,要注意每工作一小時左右就要適當(dāng)?shù)鼗顒宇i部,以消除頸部肌肉,韌帶的疲勞,防止勞損.(3)平時要注意保暖,防止受寒涼.
2016-01-29 16:44
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦積水的治療強(qiáng)調(diào)個性化,也就是根據(jù)積水的原因,類型及程度選擇不同的治療方法,多數(shù)需手術(shù)治療,可選擇腦室-腹腔分流術(shù),但術(shù)后容易并發(fā)分流不足,分流過度,分流管梗阻及感染等;有條件的也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療.后者無需終生帶管.清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科在腦積水的個性化治療方面經(jīng)驗豐富.
2016-01-29 04:04
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