左腎結(jié)石致輸尿管下端梗塞疼痛如何處理
各位老師好!我去年體檢時(shí)左腎結(jié)石4*5MM,當(dāng)時(shí)沒(méi)什么癥狀,就沒(méi)就醫(yī).今年10月2日中午睡覺(jué)時(shí)突然疼痛,臉色卡白,大汗淋漓.到醫(yī)院作了鎮(zhèn)痛處理.經(jīng)檢查輸尿管下端有梗塞可能,腎有輕度集水,但經(jīng)B超,X光檢查只發(fā)現(xiàn)左腎還有一顆4*3MM的結(jié)石,輸尿管下端的結(jié)石看不到,醫(yī)生說(shuō)看不到只好先用藥物排石,多喝水,多運(yùn)動(dòng).但這幾天我左腎位置還一直間隙性疼痛,無(wú)法正常的工作和休息,很難受.請(qǐng)問(wèn)各位專家,我的這種情況還能有什么好的辦法沒(méi)?謝謝!!!
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回答4
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鄭德全 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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左腎結(jié)石導(dǎo)致輸尿管下端梗塞并引發(fā)疼痛,需要綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀、腎積水情況以及個(gè)體身體狀況等因素來(lái)制定治療方案,包括藥物治療、物理療法、手術(shù)治療等。 1.結(jié)石大?。?*3mm 的結(jié)石相對(duì)較小,有自行排出的可能。可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出。 2.位置影響:位于輸尿管下端的結(jié)石,因位置特殊,可能不易被發(fā)現(xiàn)。 3.癥狀應(yīng)對(duì):疼痛明顯時(shí),可使用鎮(zhèn)痛藥物如雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、山莨菪堿等緩解疼痛。 4.腎積水處理:輕度腎積水需密切觀察,若積水加重,可能影響腎功能。 5.治療選擇:若藥物排石效果不佳,可考慮體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等手術(shù)方法。 6.日常注意:飲食上減少高草酸、高嘌呤食物攝入,如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等。 總之,對(duì)于左腎結(jié)石導(dǎo)致的輸尿管下端梗塞和疼痛,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2025-03-31 21:38
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你只要還在出現(xiàn)疼痛感覺(jué),就說(shuō)明你體內(nèi)的結(jié)石就在移動(dòng),有排出的可能,可以肌注黃體酮,口服排石顆粒,多跳躍也許排會(huì)出來(lái)的,實(shí)在難以忍受可以輸液治療
2016-01-29 17:08
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:根據(jù)您描述的癥狀輸尿管結(jié)石應(yīng)該在輸尿管中段,由于腸管糞便等因素干擾是很難檢查到的.目前出現(xiàn)的腰部不適和積水有關(guān)系,目前影響您工作建議您使用雙氯芬酸鈉栓劑,可以管12個(gè)小時(shí),使用后癥狀明顯會(huì)緩解或者消失,應(yīng)該多喝開(kāi)水多跳動(dòng),平時(shí)盡量不食用豆制品食物.
2016-01-29 12:15
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好:建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;首先說(shuō)明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦容易接受,所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過(guò)ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過(guò)體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.有需要治療請(qǐng)電話聯(lián)系或者網(wǎng)站咨詢好吧,祝您早日康復(fù).
2016-01-29 09:43
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