長期睡眠恐懼、焦慮、強(qiáng)迫癥狀如何診治?
我這到底是什么病癥,強(qiáng)迫癥?焦慮癥?還是心理障礙?應(yīng)該怎樣治療,什么森田療法,醒悟療法能徹底治愈嗎我從開始有病癥到現(xiàn)在十幾年了,開始是因?yàn)橥瑢嬍业耐瑢W(xué)打呼讓我無法入睡,從那后對(duì)睡覺產(chǎn)生恐懼,擔(dān)心,形成惡性循環(huán),睡覺時(shí)害怕出現(xiàn)聲音,有一點(diǎn)聲音就睡不著,或者害怕將會(huì)出現(xiàn)預(yù)知的聲音而睡不著,還有就是如果心里有事也會(huì)忍不住想也睡不著、后來演化:可能是長時(shí)間睡眠不好,緊張焦慮,導(dǎo)致遇事比別人容易緊張,而且程度很強(qiáng)烈,睡覺前考慮的最為強(qiáng)烈,無法入睡,直到這個(gè)事情過去為止。還有就是會(huì)把不好的意念強(qiáng)加于自己,什么不好想什么,使得本來健康的自己真的變得不正常了,明知這是沒有意義的,卻還是忍不住的強(qiáng)加于自己比如看到報(bào)道有人陽痿,便想到自己會(huì)不會(huì)也是,于是強(qiáng)加于自己,有段時(shí)間就真的陽痿了,后來在內(nèi)心強(qiáng)烈擺脫下才好點(diǎn),明知不會(huì),卻從內(nèi)心有種抑制感,感覺不一樣了這段時(shí)間又泛化了,又想到自己會(huì)不會(huì)因?yàn)榫o張而便秘,所以解手的時(shí)候又強(qiáng)加于自己看看緊張會(huì)不會(huì)便秘,結(jié)果真的出現(xiàn)了,導(dǎo)致現(xiàn)在大便來時(shí)因?yàn)榫o張沒有了便意。明知道這不是自己身體的原因卻又控制不住去硬讓自己緊張,苦惱萬分、誰能救救我!開始只是按照失眠治療的,沒什么效果,中間又看了精神醫(yī)院說是強(qiáng)迫癥,吃了一年多的藥,以氯丙咪嗪為主,好點(diǎn)了就沒吃了,可焦慮癥狀依然存在,前段時(shí)間又因?yàn)橐患碌慕箲]導(dǎo)致又出現(xiàn)了以前的不好的念頭,就是上面兩段說的。請(qǐng)求各位名醫(yī)能給我指點(diǎn)明燈,讓我早日脫離苦海吧!
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回答3
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何映 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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長期存在因睡眠恐懼引發(fā)的焦慮、強(qiáng)迫等癥狀,可能涉及心理、生理等多方面因素,如神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、不良心理習(xí)慣、應(yīng)激事件影響、生活方式不當(dāng)、遺傳因素等。 1.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:大腦神經(jīng)遞質(zhì)如 5-羥色胺、多巴胺等分泌異常,影響情緒和認(rèn)知,可通過藥物如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等調(diào)節(jié)。 2.不良心理習(xí)慣:長期的負(fù)面思維模式和應(yīng)對(duì)方式,如過度擔(dān)憂、自我強(qiáng)迫,需進(jìn)行認(rèn)知行為療法糾正。 3.應(yīng)激事件影響:重大生活事件導(dǎo)致心理創(chuàng)傷,可采用心理疏導(dǎo)和支持性治療來緩解。 4.生活方式不當(dāng):缺乏運(yùn)動(dòng)、作息不規(guī)律、飲食不均衡等,要改善生活習(xí)慣,增加運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息和健康飲食。 5.遺傳因素:家族中有類似精神心理問題,可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),但并非決定性因素。 綜合治療是關(guān)鍵,包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整?;颊咭獦淞⑿判?,積極配合治療,定期復(fù)診,逐步恢復(fù)健康。
2025-03-31 16:30
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好!從你的描述看來你現(xiàn)在被睡眠問題,焦慮情緒和不好的想法所困擾,身心疲憊。我們首先來分析一下睡眠的問題,一開始你是因?yàn)槭矣汛蚝魢W屇銦o法入睡,于是你的注意力就不自覺的集中和指向入睡這件事情,這樣一來感覺就變得敏銳,更容易注意到一些干擾性的聲音,注意力就更加固著于入睡上,這個(gè)過程是一種精神交互作用,時(shí)間久了,即便沒有什么聲音,由于預(yù)期恐怖引起的注意力固著狀態(tài),會(huì)形成習(xí)慣性的入睡困難。若想打破這種精神交互作用,首先要停止排斥入睡困難的感覺,告訴自己即便晚上睡不著也不會(huì)有多大的影響,你只有不太在意,才能逐漸改變注意力固著。第二,你會(huì)不由自主的將不好的想法強(qiáng)加于自己,說明你的自我暗示性比較高,加上你越是關(guān)注自己有沒有擔(dān)心的問題,如陽痿或者便秘,感覺變得就越敏感,這還是一種精神交互作用,不是強(qiáng)迫癥的癥狀??雌饋砟闶且粋€(gè)偏重于自我內(nèi)省的人,對(duì)自己軀體方面和精神方面的不快、異常等感覺特別的關(guān)心、在意,并為此過度憂慮和擔(dān)心,這種性格特征是神經(jīng)癥的易感因素。建議你在日常生活中試著逐漸完善自己的人格,多給自己設(shè)立現(xiàn)實(shí)目標(biāo),將自己關(guān)注的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向外界,將自己的精神能量多投放到健康有益的活動(dòng)中去,改變自己容易受暗示的心理,多給自己積極的心理暗示。當(dāng)感覺無名的焦慮襲來時(shí),試著調(diào)整呼吸,練習(xí)自我放松。另外你可以看看森田療法的相關(guān)書籍,了解一些精神交互作用的知識(shí),可以幫助你打破惡性循環(huán)。
2016-01-29 12:34
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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你好,根據(jù)你的描述,你這個(gè)主要是強(qiáng)迫癥為主伴有抑郁癥的傾向,所以是需要長期使用藥物治療。建議:你這個(gè)是需要長期的服用藥物治療的,必要的時(shí)候是需要使用舍曲林或者帕羅西汀來治療的。
2016-01-29 06:31
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