胸悶呼吸不暢伴四肢發(fā)麻,確診預(yù)激綜合征,必須手術(shù)嗎?
胸悶,呼吸不透氣,嚴(yán)重的時(shí)候四肢發(fā)麻,已經(jīng)三年了,以前都是按照心肌炎治療的,最近去醫(yī)院心電圖是典型b型預(yù)激綜合癥,心率86,血壓正常,其他均正常。我想咨詢下,像我這種病必須動(dòng)手術(shù)嗎,
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回答5
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洪長(zhǎng)江 主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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預(yù)激綜合征是一種心律失常疾病,是否需要手術(shù)取決于多種因素,如癥狀嚴(yán)重程度、發(fā)作頻率、有無(wú)并發(fā)癥、個(gè)人身體狀況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若胸悶、呼吸不暢等癥狀頻繁且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,手術(shù)可能是較好的選擇。 2. 發(fā)作頻率:頻繁發(fā)作的心律失常,藥物控制不佳時(shí),手術(shù)有助于改善病情。 3. 有無(wú)并發(fā)癥:如出現(xiàn)心力衰竭等并發(fā)癥,手術(shù)可能更有利于恢復(fù)。 4. 個(gè)人身體狀況:身體條件良好,能耐受手術(shù),可考慮手術(shù)。 5. 未來(lái)生活需求:若工作或生活對(duì)心臟功能要求高,手術(shù)可能更有益。 總之,對(duì)于預(yù)激綜合征患者,是否手術(shù)需要綜合多方面因素來(lái)決定。建議與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。
2025-03-31 11:45
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異?,F(xiàn)象,沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動(dòng)。有預(yù)激現(xiàn)象者稱為預(yù)激綜合征,常合并室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作.B型預(yù)激:預(yù)激波和QRS波群的主波V1導(dǎo)聯(lián)向下,在左胸導(dǎo)聯(lián)V5向上,其旁道位于右室外側(cè)壁。預(yù)激本身不需特殊治療。并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí),治療同一般室上性心動(dòng)過(guò)速。并發(fā)房顫或房撲時(shí),如心室率快且伴循環(huán)障礙者,宜盡快采用同步直流電復(fù)律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導(dǎo),可使心室率減慢或使房顫和房撲轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導(dǎo),維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo),都可能使心室率明顯增快,甚至發(fā)展成室顫,因而不宜使用。如室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫、房撲發(fā)作頻繁,宜應(yīng)用上述抗心律失常藥物長(zhǎng)期口服預(yù)防發(fā)作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時(shí)間縮短、或房顫發(fā)作時(shí)心室率達(dá)200次/min左右者,有定位后用電、射頻、激光或冷凍消融,或手術(shù)切斷旁路,預(yù)防發(fā)作的適應(yīng)征。
2016-01-28 23:29
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你說(shuō)的情況是B型預(yù)激綜合癥。這個(gè)情況在病變輕微時(shí)主要是口服藥物做調(diào)節(jié)治療,當(dāng)病變厲害時(shí)才考慮做手術(shù)治療,現(xiàn)在的情況是病變加重了,這個(gè)情況建議做手術(shù)治療。
2016-01-28 19:37
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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,您好,您以前可能出現(xiàn)心律失常心電圖表現(xiàn)是B型預(yù)激綜合征的話,應(yīng)該是B型預(yù)激綜合征,建議先檢查心電圖,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超等,先控制心律失常,穩(wěn)定后可以進(jìn)行射頻消融術(shù)
2016-01-28 18:07
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象,沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動(dòng)。有預(yù)激現(xiàn)象者稱為預(yù)激綜合征。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時(shí)間縮短、或房顫發(fā)作時(shí)心室率達(dá)200次/min左右者,有定位后用電、射頻、激光或冷凍消融,或手術(shù)切斷旁路,預(yù)防發(fā)作的適應(yīng)征。
2016-01-28 14:48
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什么是預(yù)激綜合征? 預(yù)激綜合征是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn),臨床上有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。心電圖的預(yù)激是指心房沖動(dòng)提前激動(dòng)心室的一部分或全體,或心室沖動(dòng)提前激動(dòng)心房的一部分或全體。發(fā)病率約1.5‰。多數(shù)心臟結(jié)構(gòu)正常,約40%伴有先天性心臟病(糾正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、三尖瓣下移畸形),也可發(fā)生于心肌疾患。一般男多于女。發(fā)生原因可能與胚胎期心臟房室之間的纖維組織分隔、吸收不完全所致,因此有些嬰兒在成長(zhǎng)發(fā)育至6個(gè)月后,預(yù)激綜合征能自愈。 查看全文»
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