直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移現(xiàn)肚大腳腫還能治嗎
2007年五月我姐直腸癌手術(shù),手術(shù)一個(gè)月后化療放療五個(gè)療程,2008年一月復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移.吃了八個(gè)月中藥,后做三次介入.隔三四個(gè)月吃中成藥口服化療藥,2009年六月停藥至今,現(xiàn)在肚子腫大,腳腫,全身無力,現(xiàn)在還能治療嗎,如果不能,他打算放棄治療,如果不治,以后怎么辦
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回答4
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劉琳 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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直腸癌術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,目前肚子腫大、腳腫、全身無力,能否治療取決于多種因素,如患者的整體健康狀況、轉(zhuǎn)移灶的情況、治療意愿等。 1. 健康狀況:患者目前全身無力,需要評(píng)估其心肺功能、肝腎功能等,以確定能否耐受進(jìn)一步的治療。 2. 轉(zhuǎn)移灶情況:通過影像學(xué)檢查,明確肝轉(zhuǎn)移灶的大小、數(shù)量、位置,判斷是否有手術(shù)切除或局部治療的機(jī)會(huì)。 3. 治療意愿:患者的治療意愿對(duì)治療方案的選擇至關(guān)重要。如果積極治療,可嘗試化療、靶向治療等。 4. 經(jīng)濟(jì)因素:治療可能需要一定的費(fèi)用,患者的經(jīng)濟(jì)狀況也會(huì)影響治療決策。 5. 心理狀態(tài):良好的心理狀態(tài)有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通,制定個(gè)性化的治療方案。如果患者決定放棄治療,應(yīng)做好對(duì)癥處理,如消腫、止痛等,以提高生活質(zhì)量。
2025-04-01 03:48
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好:像你所陳述的情況已屬于癌癥晚期,伴有肝臟及腹腔轉(zhuǎn)移,治療以后效果可能不好,同時(shí)還會(huì)因?yàn)樗幬锔狈磻?yīng)或?qū)ι眢w傷害過大造成患者心肺功能不全,是身體更加嚴(yán)重.但如果不治療只能眼看著患者受罪,家人也非常的痛苦.通過目前的癥狀,我感覺只能進(jìn)行對(duì)癥保守治療了,全身腫可能與肝轉(zhuǎn)移與必然聯(lián)系,狂氣全身沒勁可能與心臟功能不好有關(guān),如果可以用速尿的話,可以用點(diǎn)速尿消腫治療,并給與靜滴中成藥增強(qiáng)免疫力,如參芪扶正注射液.如果現(xiàn)在患者身體能承受的話,可以考慮化療,但效果不好.
2016-01-29 04:17
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,患者已經(jīng)屬于直腸癌晚期,并且放化療介入都做過,目前患者肯定體質(zhì)非常差,患者出現(xiàn)肚子腫大,我懷疑出現(xiàn)腹水癥狀,現(xiàn)在應(yīng)該去醫(yī)院對(duì)癥治療,化療的可能非常小,預(yù)后較差,但是還是能夠減輕其痛苦的.你如果想詳細(xì)咨詢,可以13820043691咨詢我.
2016-01-28 20:38
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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直腸癌的治療目前仍以外科手術(shù)為主,化療為輔,放射治療有一定的作用.(一)手術(shù)治療分根治性和姑息性兩種.1.根治性手術(shù)手術(shù)方式根據(jù)癌腫在直腸的位置而定.直腸壁內(nèi)有粘膜下淋巴叢和肌間淋巴叢兩個(gè)系統(tǒng),癌細(xì)胞在腸壁內(nèi)淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移不多見.一旦癌細(xì)胞穿透腸壁,就向腸壁外淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散.一般首先累及癌腫同一水平或稍高處的腸旁淋巴結(jié),然后向上逐漸累及與痔上動(dòng)脈伴行的中間淋巴結(jié)群,終至腸系膜下動(dòng)脈旁淋巴結(jié)群(圖1).上述向上方的淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移方式.如癌腫位于直腸下段,癌細(xì)胞也可以橫向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及閉孔淋巴結(jié),或沿痔中動(dòng)脈流至髂內(nèi)淋巴結(jié).有時(shí)癌細(xì)胞也可以向下穿過肛提肌,沿痔下動(dòng)脈引流至坐骨直腸窩內(nèi)淋巴結(jié),腹股溝淋巴結(jié),由于直腸上段癌的淋巴轉(zhuǎn)移方向幾乎均向上,手術(shù)切除癌腫鄰近和在此平面以上的淋巴組織,即可達(dá)到根治目的,手術(shù)有保留肛括約肌的可能.直腸下段癌的淋巴轉(zhuǎn)移雖主要也是向上,但同時(shí)尚有橫向轉(zhuǎn)移至髂內(nèi)淋巴結(jié)和閉孔淋巴結(jié)的可能,根治性手術(shù)需包括直腸肛管周圍組織和肛提肌,故無法保留肛括約肌.具體手術(shù)方式見下:
2016-01-28 18:45
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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