87 歲女性摔倒后腳趾壞死需截肢，原因包括受傷程度、感染發(fā)展、血液循環(huán)、基礎(chǔ)疾病、治療延誤等。 1. 受傷程度：水溝摔倒可能造成腳趾嚴(yán)重創(chuàng)傷，導(dǎo)致組織受損。 2. 感染發(fā)展：傷口未及時(shí)處理，細(xì)菌滋生，引發(fā)嚴(yán)重感染，導(dǎo)致組織壞死。 3. 血液循環(huán)：老年人血管彈性差，受傷后易影響局部血液供應(yīng)，加重組織損傷。 4. 基礎(chǔ)疾?。焊啐g可能伴有糖尿病、血管疾病等，影響傷口愈合和組織修復(fù)。 5. 治療延誤：發(fā)現(xiàn)傷口到采取有效治療間隔時(shí)間長(zhǎng)，使病情惡化。 總之，多種因素綜合作用導(dǎo)致了腳趾及腳背肌肉壞死，為防止感染擴(kuò)散和保障生命安全，截肢成為必要的治療手段。

建議到醫(yī)院外科檢查治療。