小三陽患者如果肝功能和 B 超檢查正常，但肝部偶爾輕微不適，不建議自行買藥養(yǎng)肝。因為藥物可能帶來不良反應，且用藥需綜合多方面因素考慮，如病情變化、個體差異、藥物副作用等。 1. 病情評估：小三陽患者即使肝功能和 B 超正常，也需定期復查，監(jiān)測病毒復制情況、肝臟纖維化進展等，不能僅依據(jù)當前檢查結(jié)果決定用藥。 2. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，自行用藥可能因不適應而出現(xiàn)副作用，如過敏、胃腸道不適等。 3. 藥物作用：保肝藥物種類繁多，作用機制各異。如多烯磷脂酰膽堿可修復肝細胞膜，水飛薊素具有抗氧化作用，但它們的效果因人而異。 4. 治療原則：小三陽的治療應遵循綜合管理原則，包括生活方式調(diào)整、定期復查、必要時抗病毒治療等，而非單純依賴保肝藥。 5. 醫(yī)囑重要性：用藥必須在醫(yī)生指導下進行，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化治療方案。 總之，小三陽患者不能隨意自行購買藥物保養(yǎng)肝臟，應定期復查，遵循醫(yī)生的建議進行科學的管理和治療。

所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學指標：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性，如果是攜帶者，意味著病情相對穩(wěn)定，基本沒有明顯的肝功損害，可以承受正常的工作、學習任務；如果是慢性活動性或肝硬化患者，就必須進行治療。所謂大、小三陽它只反映機體的乙肝免疫標志物狀態(tài)，并不代表病情輕重或傳染性大小。病情輕重要看肝臟功能各項指標及肝臟影像、病理等指標，傳染性大小要看血中病毒載量。所以小三陽的傳染性是需要取決血中病毒載量，因此，小三陽患者也應具體情況具體分析，首先明確病毒是否陽性（即HBV–DNA是否陽性），肝功是否正常，肝臟影像檢查是否有肝纖維化甚至肝硬化征像。如果肝功異常，DNA陽性的“小三陽”是需要積極治療的，千萬不能用自己是“小三陽”而耽誤治療。