十二指腸潰瘍和慢性淺表性胃炎是常見的消化系統(tǒng)疾病。治療效果不佳可能與多種因素有關，如病因未明確、用藥不規(guī)范、生活習慣不良、存在其他并發(fā)癥、個體差異等。 1.病因未明確：可能存在其他未被發(fā)現的致病因素，如長期精神緊張、不良飲食習慣等。需要進一步排查，調整治療方案。 2.用藥不規(guī)范：未按時按量服藥，或藥物選擇不恰當?？煽紤]更換為奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等，但需遵醫(yī)囑。 3.生活習慣不良：如飲食不規(guī)律、暴飲暴食、吸煙飲酒等。應養(yǎng)成良好的生活習慣，規(guī)律飲食，戒煙戒酒。 4.存在其他并發(fā)癥：如胃食管反流病等。需完善相關檢查，綜合治療。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同。必要時可調整治療藥物。 總之，對于治療效果不佳的情況，應綜合考慮多種因素，及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下調整治療方案，同時注意保持良好的生活習慣。

根據你的描述，患者為十二指腸潰瘍和胃炎的病人。對于幽門螺桿菌陰性的病人，服用質子泵抑制劑及保護胃黏膜的藥物即可。對于吃藥后仍有不舒服的，建議中藥調理，同時配合西藥口服。