20 歲一直消瘦但飲食正常，可能與遺傳因素、消化吸收不良、代謝異常、內分泌疾病、慢性疾病等有關。 1.遺傳因素：有些人天生體質消瘦，家族中多有類似情況。這主要是由基因決定的，身體代謝率較高。 2.消化吸收不良：比如患有慢性胃炎、腸炎等，影響食物的消化和營養(yǎng)吸收。常有腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀。 3.代謝異常：如甲狀腺功能亢進，會使身體代謝加快，消耗過多能量。表現(xiàn)為心慌、手抖、多汗、易激動等。 4.內分泌疾?。合裉悄虿?，由于胰島素分泌或作用缺陷，導致血糖利用障礙，身體消瘦。常有多飲、多食、多尿等癥狀。 5.慢性疾?。喝缃Y核病，會持續(xù)消耗身體能量和營養(yǎng)，導致消瘦。常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。 總之，消瘦的原因較為復雜，需要綜合各種癥狀和檢查結果來明確診斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確原因并進行針對性治療。

如果發(fā)現(xiàn)自己的體重過輕,身體過瘦,首先要查一下是不是疾病的潛在影響.如甲狀腺,糖尿病,腎上腺,消化系統(tǒng)疾病等,都容易造成體重過輕.排除了疾病的情況,建議到醫(yī)院內科檢查一下.