B 超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)占位,能確診血管瘤嗎?危險(xiǎn)嗎?
問題描述:因?yàn)樵谌揍t(yī)院看病,做了胸部平掃CT,無意間發(fā)現(xiàn)肝有陰影,共兩塊.具體大小都在三厘米內(nèi).為了查出是什么東西,醫(yī)生建議做B超.結(jié)果如下:肝臟形態(tài),大小正常,包膜光整,于肝內(nèi)探及多個(gè)偏強(qiáng)回聲區(qū),較大兩個(gè)分別位于左肝,右肝.大小分別約3.25*2.49CM1.93*1.88CM,邊界清:余肝實(shí)質(zhì)回聲均勻,肝內(nèi)紋理清晰,血管走行正常.門靜脈內(nèi)徑未見擴(kuò)張.膽襄形態(tài),大小正常,壁光滑,襄內(nèi)透聲好.膽總管未見擴(kuò)張.胰腺形態(tài),大小正常,胰內(nèi)回聲均勻,主胰管未見擴(kuò)張.脾臟形態(tài),大小正常,脾內(nèi)回聲均勻,脾門處靜脈未見擴(kuò)張.印象:肝內(nèi)多發(fā)實(shí)性占位,考慮血管瘤可能,建議必要時(shí)進(jìn)一步檢查膽,胰,脾未見明顯異常以上是B超報(bào)告.醫(yī)生說要做一下血液和肝功兩對(duì)半檢查,這樣才能看是不是血管瘤.結(jié)果是除乙肝表面抗體是陽性外,其它都在參考值內(nèi).我想問一下,這個(gè)可以確診是血管瘤嗎?這個(gè)有危險(xiǎn)嗎?
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回答1
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董全昌 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
血管瘤專科
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肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,包括硬化性血管瘤,血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤,毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤。以海綿狀血管瘤最多見。我們一般所謂的肝血管瘤就是指海綿狀血管瘤。它可發(fā)生于任何年齡但多數(shù)發(fā)現(xiàn)于成年人,多見于30~~60歲,女性多于男性。以前認(rèn)為單個(gè)居多,自從超聲顯像問世以來,所觀察到的常為多個(gè)。肝血管瘤雖是一種良性腫瘤,但對(duì)身體的危害是不容忽視的,其危害主要表現(xiàn)為:遏制了肝臟的健康功能,弱化了健康肝臟生成的先天基礎(chǔ);肝血肝瘤下降了肝臟的解毒能力;肝血管瘤損害了肝臟的代謝作用。因此患者朋友如果發(fā)現(xiàn)自己患有肝血管瘤,請(qǐng)及早就醫(yī)治療,不要錯(cuò)過了早期的治療而影響自己的日常生活!治療肝血管瘤可以選擇高頻彩超微創(chuàng)術(shù)聯(lián)合中藥治療。
2016-09-09 17:27
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回答6
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沈靖南 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨腫瘤專科
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B 超提示肝內(nèi)多發(fā)實(shí)性占位,考慮血管瘤可能,但僅依靠目前檢查還不能確診,其危險(xiǎn)性也需綜合多方面判斷,包括血管瘤的大小、位置、生長(zhǎng)速度等。 1. 血管瘤確診:目前的檢查結(jié)果只是提示血管瘤可能。要確診,還需要結(jié)合增強(qiáng) CT、磁共振成像(MRI)等檢查,觀察病變的血供特點(diǎn),以明確診斷。 2. 血管瘤大?。阂话銇碚f,較小的血管瘤(小于 5 厘米)通常無明顯癥狀,危險(xiǎn)性相對(duì)較低。 3. 血管瘤位置:如果血管瘤靠近肝臟邊緣或重要血管、膽管,可能會(huì)增加破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 生長(zhǎng)速度:穩(wěn)定不生長(zhǎng)或生長(zhǎng)緩慢的血管瘤相對(duì)安全;若生長(zhǎng)迅速,可能需要更積極的處理。 5. 癥狀表現(xiàn):若患者出現(xiàn)右上腹疼痛、腹脹等癥狀,也提示病情可能較嚴(yán)重。 總之,僅目前的檢查不能確診血管瘤,還需進(jìn)一步檢查。即使是血管瘤,其危險(xiǎn)性也需綜合評(píng)估。患者應(yīng)遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查,并定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
2025-03-31 06:31
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝血管瘤有單發(fā)也有多發(fā).很多肝血管瘤患者沒有任何臨床癥狀,多是在做超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),癥狀一般出現(xiàn)在30歲以后.治療方法主要有手術(shù)切除,射頻消融治療,瘤內(nèi)注射硬化劑及肝動(dòng)脈栓塞治療等,其中前兩種方法較多采用,療效也更顯著.對(duì)于血管瘤體積較大且位于肝邊緣適合手術(shù)切除.射頻消融治療是近幾年新發(fā)展起來的療法,這種方法簡(jiǎn)單,病人痛苦較小,療效也比較滿意.如瘤體位于肝臟中心,體積不大,可考慮射頻消融治療.建議這位患者到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生做詳細(xì)檢查,確定最佳治療方案.
2016-01-27 17:16
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,患者的瘤體不大,臨床上2cm以上的血管瘤需要做治療,小于2cm以下的患者,沒有癥狀可以暫時(shí)觀察,有癥狀,需要采用血管瘤的專科藥物治療,肝血管瘤是可以治愈的,和肝癌是完全不一樣,建議把血管瘤治愈,再考慮要孩子的問題,引起懷孕期間,身體的內(nèi)分泌會(huì)改變,會(huì)刺激血管瘤的生長(zhǎng),比較危險(xiǎn),建議到血管瘤??漆t(yī)院確診治療.
2016-01-27 16:04
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤.小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛.腫瘤直徑<5cm者,無癥狀的者,不需治療.平時(shí)注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),以免血管瘤破裂,定期復(fù)查,隨診即可.如果大于5厘米,建議介入治療,屬于微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)快,效果好
2016-01-27 14:38
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,肝血管瘤治療原則:1.腫瘤直徑<5cm者,不需手術(shù)治療,定期復(fù)查,隨診。2.腫瘤直徑5-10cm者,可考慮手術(shù)治療。3.腫瘤直徑>10cm者一般行手術(shù)治療。4.手術(shù)方法為:(1)肝血管瘤切除或肝葉切除術(shù);(2)肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù);(3)術(shù)中冷凍治療。5.非手術(shù)治療:(1)放射治療;(2)肝動(dòng)脈造影及腫瘤動(dòng)脈栓塞。用藥原則:一般不用藥物治療。手術(shù)治療時(shí)除選用基本藥物中抗生素預(yù)防傷口感染。患者宜食富含各種維生素的食物,如萵苣、蘿卜、番茄、白菜、南瓜、豌豆、豆芽等蔬菜及海藻、海帶、海龜、海蜇、海參、烏賊等海貨和瓜果;忌食霉咸魚、熏制肉、咸菜、泡菜、臭豆腐等燒焦、發(fā)霉、熏制食品。在注意這些的同時(shí),再服用中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素)調(diào)理,提高人體免疫力,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,增加患者食欲,幫助患者順利完成治療。
2016-01-27 11:46
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