22 歲男性肛門經(jīng)常瘙癢疼痛，排便次數(shù)增加，可能是由肛門局部感染、肛腸疾病、皮膚疾病、腸道寄生蟲感染、不良生活習(xí)慣等原因引起。 1.肛門局部感染：如肛竇炎、肛周膿腫等，細(xì)菌感染導(dǎo)致炎癥，引起肛門疼痛和瘙癢?？墒褂每股厝珙^孢呋辛酯、阿莫西林等治療，但需遵醫(yī)囑。 2.肛腸疾?。褐摊?、肛裂等較為常見。痔瘡可能因痔核脫出刺激肛門，肛裂則因肛管皮膚裂傷，都會(huì)引發(fā)癥狀。可外用痔瘡膏、坐浴等緩解。 3.皮膚疾?。焊刂軡裾睢⒐砂_等皮膚病，會(huì)導(dǎo)致肛門周圍皮膚異常。需保持局部清潔干燥，使用爐甘石洗劑等。 4.腸道寄生蟲感染：蟯蟲等寄生蟲夜間活動(dòng)，會(huì)引起肛門瘙癢?？煞冒⒈竭_(dá)唑等驅(qū)蟲藥。 5.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期久坐、食用辛辣食物、不注意肛門清潔等，也可能導(dǎo)致上述癥狀。應(yīng)改變不良習(xí)慣。 出現(xiàn)肛門瘙癢疼痛且排便次數(shù)增多的情況，應(yīng)重視并及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議前往正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好,考慮是痔瘡或肛門膿腫導(dǎo)致的,建議到醫(yī)院檢查明確

你好,建議到醫(yī)院檢查,排除痔瘡或膿腫

肛門瘙癢癥是怎么回事?肛門瘙癢癥是一種常見的肛門癥狀,引起肛門瘙癢的原因有多種多樣.肛門瘙癢時(shí)輕時(shí)重,若瘙癢時(shí)期長(zhǎng),久而不愈,則會(huì)成為瘙癢癥.該病多發(fā)于20～40歲,青少年較少,生性安靜的人多易患此病.瘙癢范圍多在會(huì)陰,外陰,陰囊.有明顯原因的肛門瘙癢癥較易治愈,且復(fù)發(fā)率低,而原因不明的肛門瘙癢癥,則不易治愈,且復(fù)發(fā)率高.

肛門瘙癢癥（peritusani,PA）是一種常見的局部瘙癢癥.肛門部有時(shí)有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴(yán)重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥.它是一種常見的局限性神經(jīng)機(jī)能障礙性皮膚病.一般只限于肛門周圍,有的可蔓延到會(huì)陰,外陰或陰囊后方.肛門瘙癢癥多發(fā)生在20~40歲中午,老年,20歲以下的青年較少,很少發(fā)生于兒童.男比女多見,習(xí)慣安靜和不常運(yùn)動(dòng)的人多發(fā)生這種肛門瘙癢癥.繼發(fā)性肛門瘙癢癥有明顯致病原因,容易治療；自發(fā)性或原因不明的PA不易治愈,也常復(fù)發(fā),約占全部病人的50％.肛門瘙癢癥多見于中年人.部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,則多見于老年人.局限于肛門局部的瘙癢癥多與肛門及直腸疾病有關(guān)或繼發(fā)于肛門直腸疾病.局部炎癥充血使皮膚循環(huán)增加,溫度上升,臀間又是不易散熱的部位,促使汗液排泄增多,濕潤(rùn)浸漬,引起不適合瘙癢.初發(fā)病患者常以熱水燙洗或較長(zhǎng)時(shí)間外用含有皮質(zhì)類固醇激素等藥涂敷,雖可一時(shí)緩解瘙癢癥,日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環(huán),使局部癥狀更形增劇.嗜食辛辣食品也可引起肛門瘙癢,衛(wèi)生習(xí)慣不良,不及時(shí)清洗肛門會(huì)陰,隔褲搔抓摩擦,可使瘙癢加劇.著裝不良,穿著窄小的衣褲,或穿質(zhì)地不適的內(nèi)褲如某些化纖織物或厚實(shí)而粗糙者,使臀圍汗液不易散發(fā)及摩擦也可誘發(fā)肛門瘙癢.見于兒童的肛門瘙癢以蟯蟲病患者居多,雌性蟯蟲蠕出肛門排卵,形成機(jī)械刺激引起肛門瘙癢.肛門瘙癢癥根據(jù)病因可分為原發(fā)性瘙癢和繼發(fā)性瘙癢.（一）肛門瘙癢癥原發(fā)性瘙癢原發(fā)性瘙癢不伴有原發(fā)性皮膚損害,以瘙癢為主要癥狀.（二）肛門瘙癢癥繼發(fā)性瘙癢繼發(fā)性瘙癢癥產(chǎn)生于原發(fā)性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變,瘙癢常是原發(fā)病變的一個(gè)癥狀.如肛瘺,肛門濕疹,濕疣,神經(jīng)性皮炎,肛管直腸腫瘤,蟯蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類.初起肛門瘙癢癥狀較輕,肛門繼發(fā)性瘙癢皮膚無(wú)明顯變化,多為陣發(fā)性.久病患者瘙癢較劇,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),尤以夜間更甚,過(guò)度的搔抓或機(jī)械刺激使肛周皮膚增生肥厚粗糙,肛門皺襞加深,局部有抓痕,血痂,滲液,皺襞縫中殘留糞便污垢,更重者可合并感染見有膿泡或膿性分泌物,潮紅腫脹.病變可擴(kuò)展至?xí)?陰囊,女性外陰甚至雙臀部皮膚.臨床檢查可發(fā)現(xiàn)有內(nèi)痔,外痔,混合痔,肛瘺,或經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)有糖尿病,蟯蟲病,白色念珠菌感染等.肛門瘙癢癥根據(jù)典型的肛門瘙癢史,結(jié)合臨床癥狀,體征,對(duì)肛門瘙癢癥不難診斷,但要明確病因則比較困難.一般肛門局部有原發(fā)病變?yōu)槔^發(fā)性瘙癢癥,否則為原發(fā)性瘙癢癥.此外還應(yīng)進(jìn)行全身體檢,有針對(duì)性地作必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血,尿,大便常規(guī),肝,腎功能,尿糖,血糖,糖耐量試驗(yàn)及活組織和涂片等檢查.1.治療原發(fā)病或合并癥如痔,肛瘺,蟯蟲病等.給于相應(yīng)抗生素或抗菌藥治療合并感染.2.避免不適當(dāng)?shù)淖辕?不少肛門瘙癢癥患者不愿到醫(yī)院就診,采取不當(dāng)?shù)淖晕抑委?如用熱水燙洗,外用高濃度皮質(zhì)類固激素或含對(duì)抗刺激藥物,自購(gòu)某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時(shí)抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應(yīng)勸告患者停用.3.肛門瘙癢癥患者注意衛(wèi)生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,濃茶和咖啡,烈性酒等.衣褲應(yīng)寬松合體,貼身內(nèi)衣以棉織品為好.4.局限性肛門瘙癢癥的藥物治療應(yīng)以局部外用治療為主,全身治療所用的各類藥劑,如皮質(zhì)類固醇激素,抗炎癥介質(zhì)類制劑,各種鎮(zhèn)靜劑等對(duì)肛瘙癢并無(wú)明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒(méi)有明確適應(yīng)證情況下應(yīng)避免應(yīng)用.5.對(duì)僅有局部瘙癢而肛門皮膚正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛門,若加冰塊使水溫在4~5℃左右冷敷.肛門瘙癢癥患者蹲位以紗布或脫脂棉冷敷肛門,可收立即止癢之效.每日早,晚各一次,每次約5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,撲以普通爽身粉,保持干燥.此型肛門瘙癢不宜外敷軟膏,軟膏妨礙散熱,增多汗液易誘發(fā)瘙癢.宜用清涼干燥洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等.6.肛門皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合并感染,可用適當(dāng)抗生素或抗菌藥劑,感染控制后,施行局部包封治療；在清洗局部后,以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒,用注射用強(qiáng)的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將藥液滴于皮損部位,務(wù)使皮損充分浸入藥液,肛門瘙癢癥患者感瘙癢減輕,局部藥液干燥,再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏,也可用含有藥物的成膜劑或凝膠劑作膜狀包封.此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗劑或止癢氣霧劑噴涂.此法緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果.7.注射療法將藥物注射到皮下或皮內(nèi),破壞感覺(jué)神經(jīng),使局部感覺(jué)減退,癥狀消失,局部損傷治愈,約50%以上的病例可永久治愈.但嚴(yán)格瘙癢者易復(fù)發(fā),需再次注射治療,注射藥物不僅破壞感覺(jué)神經(jīng),也可破壞運(yùn)動(dòng)神經(jīng),常發(fā)生輕重不同的感覺(jué)性肛門失禁和括約肌功能不良,但過(guò)一時(shí)期可自行恢復(fù).⑴酒精皮下注射：酒精能溶解神經(jīng)髓鞘,不損傷神經(jīng)軸,使感覺(jué)神經(jīng)末梢變性,皮膚失去感覺(jué),直到神經(jīng)再生,注射方法有兩種.①分區(qū)皮下注射法：將肛門周圍分成4區(qū),每次注射1區(qū).皮膚消毒后用長(zhǎng)針皮下注射1%或2%普魯卡因溶液5~10ml,針留在原處,再注射95%酒精5~10ml,注射藥物應(yīng)分布均勻,不可外流或有張力.也不可注射到皮內(nèi),以免皮膚壞死；更不可注射到肛管括約肌內(nèi),以防括約肌瘓.注射后熱敷,給鎮(zhèn)靜藥止痛,間隔5~10d,再注射另1區(qū),將4區(qū)完全注射.②多處皮下注射法：局麻后,用極細(xì)針頭經(jīng)多處穿刺,將95%酒精3~10ml注射到肛門周圍皮下,每處距離0.5cm,每處注射2~3滴,避免注射到皮內(nèi)或括約肌內(nèi).⑵亞甲藍(lán)皮內(nèi)注射：將0.2%亞甲藍(lán)溶液注射到肛門周圍皮內(nèi),使內(nèi)神經(jīng)末梢感覺(jué)消失,瘙癢消退,注射溶液是0.2g亞甲藍(lán)和0.5g普魯卡因溶于100ml蒸餾水內(nèi)制成,肛門部皮膚涂以紅汞溶液,用細(xì)針將溶液注射到肛門周圍皮內(nèi),每處注射3~4滴,將瘙癢區(qū)全部注射.總量不超過(guò)20ml,注射后肛門部復(fù)以無(wú)菌紗布,用嗎啡或可待因止痛.8.肛門瘙癢癥手術(shù)療法自發(fā)瘙癢經(jīng)過(guò)上述治療后不見好轉(zhuǎn)或多次復(fù)發(fā)的可用手術(shù)治療.手術(shù)方法有除去肛門部皮膚神經(jīng)支配和切除肛門部皮膚兩種.⑴皮下切開術(shù)：于肛門兩側(cè),距肛緣5cm,各作一半圓形切口,切開皮下脂肪,將皮片向內(nèi)側(cè)分離顯露外括約肌下緣,并向肛管內(nèi)將皮膚由內(nèi)括約肌分離到肛門瓣平面.再將肛門前后方皮膚由深部組織離,使肛門兩側(cè)傷口交通.最后將切口外緣的皮膚向外分離1~2cm,止血后將皮片縫于原位,有時(shí)需放引流,外蓋壓迫敷料.手術(shù)前需準(zhǔn)備腸道,手術(shù)后控制排糞3~4日.效果,各家報(bào)告不一,多數(shù)取得良好效果,但有復(fù)發(fā)病例及傷口感染和裂開的報(bào)告.⑵切除縫合術(shù)：沿肛緣由前向后作一切口,在切口外側(cè)再作一彎形切口,將有病變皮膚包括在切口內(nèi),切口兩端相連,切除2處切口之間的半月形皮膚,縫合傷口.對(duì)側(cè)同法切除.切除皮膚后可止瘙癢,但傷口有時(shí)發(fā)生感染.