孕 85 天孕婦小三陽(yáng) DNA 陽(yáng),肝功異常,能繼續(xù)妊娠嗎?
患者性別:女患者年齡:29詳細(xì)病情及咨詢目的:醫(yī)生,你好。我有易問(wèn)題特別苦惱,煩您解答。我老婆現(xiàn)在懷孕85天,在70天左右檢查出谷丙轉(zhuǎn)胺霉和谷草轉(zhuǎn)胺霉均在100多,昨天在肝科醫(yī)生的建議下作了DNA檢測(cè)為陽(yáng)性,另她以前有小三陽(yáng),屬母親遺傳。但以前幾年檢查DNA均為陰性。另外,她以前內(nèi)分泌激素不好和胰島素抵抗。在懷孕和懷孕后服用了6個(gè)的二甲霜瓜,另在醫(yī)院胞胎期間醫(yī)生使用過(guò)HCG,雌激素和黃體銅,保胎期間2個(gè)月。但在住院保胎第二天檢測(cè)肝功很正常。就以上情況,請(qǐng)教一下,繼續(xù)懷孕可能性大嗎?如果有繼續(xù)的可能,我們應(yīng)該作哪方面的治療。極盼你的答復(fù)!非常感謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2周病史:以前有小三陽(yáng),并昨天檢測(cè)出DNA陽(yáng)性,媽媽有小三陽(yáng)
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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孕婦懷孕 85 天,有小三陽(yáng)病史,現(xiàn) DNA 陽(yáng)性且肝功能異常,能否繼續(xù)妊娠需綜合多方面因素判斷,包括病情嚴(yán)重程度、胎兒發(fā)育情況、治療可行性、孕婦身體狀況及后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 病情嚴(yán)重程度:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,DNA 陽(yáng)性提示病毒復(fù)制活躍。需密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),評(píng)估肝臟損傷程度。 2. 胎兒發(fā)育情況:通過(guò)超聲等檢查,了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是否正常。 3. 治療可行性:可考慮使用對(duì)胎兒影響較小的保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4. 孕婦身體狀況:綜合考量孕婦的整體健康狀況,如有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病。 5. 后續(xù)風(fēng)險(xiǎn):繼續(xù)妊娠可能存在病情加重、母嬰傳播等風(fēng)險(xiǎn),但通過(guò)規(guī)范的治療和干預(yù),可降低風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于該孕婦是否能繼續(xù)妊娠,需要醫(yī)生根據(jù)具體檢查結(jié)果和孕婦的個(gè)體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-30 14:37
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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不過(guò)要嚴(yán)格觀察肝功變化
2016-01-27 06:52
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議做一下乙肝、丙肝檢查以排除病毒性肝炎。生活上多注意休息,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),再堅(jiān)持一段時(shí)間等生育之后,情況就會(huì)緩解了。如果生小孩后三個(gè)月檢查肝功仍然未恢復(fù)正常,請(qǐng)盡快進(jìn)行保肝治療。祝健康快樂(lè)!
2016-01-26 20:43
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,孕期出現(xiàn)輕微肝酶升高是可能的,注意復(fù)查,如果繼續(xù)升高需要用藥。
2016-01-26 15:27
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,有可能會(huì)通過(guò)母嬰傳播的,最好在孕7,8,9個(gè)月時(shí)各打一針乙肝高效免疫球蛋白,寶寶出生后24小時(shí)以內(nèi)再注射一次。
2016-01-26 15:24
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什么是小三陽(yáng)? 所謂“小三陽(yáng)”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo):即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性,其中與“大三陽(yáng)”的區(qū)別在于大三陽(yáng)是e抗原陽(yáng)性、e抗體陰性,而“小三陽(yáng)”是e抗原陰性、e抗體陽(yáng)性。 查看全文»
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