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63 歲女性右腎腎衰竭,左腎和膽有結(jié)石,如何治療?

結(jié)石病

右腎腎功能衰竭,左腎上與膽上面都有結(jié)石,病情比較嚴(yán)重,患者63歲,女。我想問下像這種情況是應(yīng)該立即選擇手術(shù)還是選擇保守治療?:

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    秦建輝 副主任醫(yī)師

    鶴崗市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普外科

    對(duì)于 63 歲女性右腎腎衰竭且左腎和膽有結(jié)石的情況,治療方案的選擇需綜合考慮患者的整體健康狀況、結(jié)石大小和位置、腎衰竭程度、癥狀嚴(yán)重程度以及患者的意愿等因素。 1. 整體健康狀況:若患者存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心臟病、糖尿病控制不佳等,可能會(huì)影響手術(shù)耐受能力,保守治療可能更合適。 2. 結(jié)石大小和位置:小結(jié)石且位置較有利,可能通過藥物排石有機(jī)會(huì)排出;大結(jié)石或位置不佳,則手術(shù)可能更有效。 3. 腎衰竭程度:若腎衰竭處于相對(duì)穩(wěn)定階段,可先嘗試保守治療控制結(jié)石;若腎衰竭進(jìn)展迅速,可能需盡快手術(shù)處理結(jié)石以保護(hù)左腎功能。 4. 癥狀嚴(yán)重程度:頻繁劇烈的疼痛、感染等癥狀,手術(shù)可能是更好的選擇;癥狀較輕,可先保守治療觀察。 5. 患者意愿:充分尊重患者的選擇和意愿,與患者充分溝通各種治療方案的利弊。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素,為患者制定個(gè)體化的治療方案,患者也應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療。

    2025-03-28 06:47
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    不清楚您造成右腎功能衰竭(一般很少一側(cè)腎衰)的病因以及左腎結(jié)石的多少,只能簡(jiǎn)單回答。如果左腎結(jié)石造成左腎積水嚴(yán)重,為了保全左腎功能則必須盡快手術(shù),如果結(jié)石不多,對(duì)左腎功能影響不大,我認(rèn)為不必急于手術(shù),治療您的基礎(chǔ)病變,如尿酸高則降尿酸,血壓高要好好降壓,保護(hù)你的左腎功能

    2016-01-27 06:09
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷,油膩,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食。富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果,魚類及海產(chǎn)類食物則有助于清膽利濕,溶解結(jié)石,應(yīng)該多吃。生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動(dòng)。

    2016-01-26 22:58
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎衰竭可分為急性、慢性,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足,腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。。而慢性腎衰竭主要原因?yàn)殚L(zhǎng)期的腎臟病變,隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生,若不及時(shí)治療會(huì)危及生命

    2016-01-26 18:44
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)石病?   結(jié)石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的一種疾病。表現(xiàn)為人體導(dǎo)管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。常見的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»

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  • 侯寶華

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):胰腺癌、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺囊性腫瘤、肝臟腫瘤、膽道結(jié)石 詳情»

  • 盧實(shí)春

    主任醫(yī)師

    北京佑安醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)疾?。焊斡不?、肝癌、膽道疾病、胰腺疾病、肝內(nèi)外膽管結(jié)石等 詳情»

  • 沈達(dá)明

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馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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