63 歲女性右腎腎衰竭,左腎和膽有結(jié)石,如何治療?
右腎腎功能衰竭,左腎上與膽上面都有結(jié)石,病情比較嚴(yán)重,患者63歲,女。我想問下像這種情況是應(yīng)該立即選擇手術(shù)還是選擇保守治療?:
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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秦建輝 副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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對(duì)于 63 歲女性右腎腎衰竭且左腎和膽有結(jié)石的情況,治療方案的選擇需綜合考慮患者的整體健康狀況、結(jié)石大小和位置、腎衰竭程度、癥狀嚴(yán)重程度以及患者的意愿等因素。 1. 整體健康狀況:若患者存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心臟病、糖尿病控制不佳等,可能會(huì)影響手術(shù)耐受能力,保守治療可能更合適。 2. 結(jié)石大小和位置:小結(jié)石且位置較有利,可能通過藥物排石有機(jī)會(huì)排出;大結(jié)石或位置不佳,則手術(shù)可能更有效。 3. 腎衰竭程度:若腎衰竭處于相對(duì)穩(wěn)定階段,可先嘗試保守治療控制結(jié)石;若腎衰竭進(jìn)展迅速,可能需盡快手術(shù)處理結(jié)石以保護(hù)左腎功能。 4. 癥狀嚴(yán)重程度:頻繁劇烈的疼痛、感染等癥狀,手術(shù)可能是更好的選擇;癥狀較輕,可先保守治療觀察。 5. 患者意愿:充分尊重患者的選擇和意愿,與患者充分溝通各種治療方案的利弊。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素,為患者制定個(gè)體化的治療方案,患者也應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療。
2025-03-28 06:47
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不清楚您造成右腎功能衰竭(一般很少一側(cè)腎衰)的病因以及左腎結(jié)石的多少,只能簡(jiǎn)單回答。如果左腎結(jié)石造成左腎積水嚴(yán)重,為了保全左腎功能則必須盡快手術(shù),如果結(jié)石不多,對(duì)左腎功能影響不大,我認(rèn)為不必急于手術(shù),治療您的基礎(chǔ)病變,如尿酸高則降尿酸,血壓高要好好降壓,保護(hù)你的左腎功能
2016-01-27 06:09
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷,油膩,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食。富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果,魚類及海產(chǎn)類食物則有助于清膽利濕,溶解結(jié)石,應(yīng)該多吃。生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動(dòng)。
2016-01-26 22:58
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎衰竭可分為急性、慢性,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足,腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。。而慢性腎衰竭主要原因?yàn)殚L(zhǎng)期的腎臟病變,隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生,若不及時(shí)治療會(huì)危及生命
2016-01-26 18:44
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