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心絞痛手術(shù)選支架還是搭橋效果好

我爸得了心絞痛.如果做手術(shù)的話,支架和搭橋那個(gè)效果好.而且聽(tīng)說(shuō)搭橋至少要50萬(wàn),而支架只要10萬(wàn)就好了.萬(wàn)上查了,說(shuō)是搭橋10差不多.這是怎么回事?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳椿 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    心絞痛是由于心肌缺血導(dǎo)致的胸痛癥狀。對(duì)于手術(shù)方式的選擇,支架和搭橋各有特點(diǎn),效果取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、血管病變情況、患者身體狀況、術(shù)后恢復(fù)和長(zhǎng)期預(yù)后等。 1.病情嚴(yán)重程度:如果血管狹窄較局限,支架可能是合適的選擇。但若是多支血管病變或復(fù)雜病變,搭橋可能更有效。 2.血管病變情況:?jiǎn)沃а懿∽兦也∽冚^短,支架置入通常效果良好。若血管彌漫性病變,搭橋更具優(yōu)勢(shì)。 3.患者身體狀況:身體狀況較好,能耐受手術(shù)的患者,兩種方式均可。但身體虛弱、合并其他嚴(yán)重疾病的,支架手術(shù)可能風(fēng)險(xiǎn)更低。 4.術(shù)后恢復(fù):支架手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)相對(duì)較快。搭橋手術(shù)創(chuàng)傷較大,但長(zhǎng)期效果可能更穩(wěn)定。 5.長(zhǎng)期預(yù)后:支架術(shù)后可能有再狹窄風(fēng)險(xiǎn),需要長(zhǎng)期服藥和復(fù)查。搭橋手術(shù)在某些情況下長(zhǎng)期通暢率較高。 總之,支架和搭橋手術(shù)的選擇應(yīng)綜合考慮各種因素,由醫(yī)生根據(jù)患者具體情況評(píng)估決定,以達(dá)到最佳治療效果。

    2025-03-31 02:31
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:冠脈搭橋手術(shù)絕對(duì)不需要50萬(wàn)!幾萬(wàn)元已足夠。介入支架費(fèi)用決定于使用材料多少和材料為進(jìn)口還是國(guó)產(chǎn),如置放一個(gè)支架國(guó)產(chǎn)費(fèi)用大約2萬(wàn)左右,進(jìn)口大約3-4萬(wàn)左右。介入支架治療還是外科搭橋一般原則為:主要決定冠狀動(dòng)脈造影檢查結(jié)果和患者心功能狀況,只要適合介入治療盡量首選介入治療。對(duì)單支、雙支、年齡較輕者主張首選介入治療,但單、雙支病變反復(fù)發(fā)生再狹窄者主張進(jìn)行搭橋。對(duì)嚴(yán)重左主干病變、年齡較大者,尤其左主干合并嚴(yán)重雙支、三支病變、心功能較差者,首選搭橋。但對(duì)病變僅限于左主動(dòng)脈開(kāi)口或中段、年齡較輕、左室功能良好者,主張介入治療。

    2016-01-26 13:43
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果植入支架就可以解決問(wèn)題,那就不需要做搭橋手術(shù)了.支架植入術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),只需要做一個(gè)穿刺,病人沒(méi)有什么痛苦和創(chuàng)傷.搭橋手術(shù)要開(kāi)胸,是一個(gè)很大的手術(shù),創(chuàng)傷很大,而且還要取橋血管.因此如果支架能解決問(wèn)題,醫(yī)生會(huì)建議您行支架植入術(shù)的,如果造影提示血管情況不適合植入支架,或者要植入支架的數(shù)目過(guò)多,費(fèi)用過(guò)高,醫(yī)生會(huì)建議您行搭橋手術(shù).支架植入術(shù)具體需要多少錢取決于血管有幾處狹窄病變,需要植入幾個(gè)支架,如果只需要植入一個(gè)價(jià)值,費(fèi)用估計(jì)是3萬(wàn),如果兩個(gè),預(yù)計(jì)是5萬(wàn)多,而且如果血管病變長(zhǎng),需要植入長(zhǎng)支架,費(fèi)用也會(huì)稍高一些.支架植入后術(shù)后第一年的藥物治療也差不多要1萬(wàn)治療.第二年因?yàn)椴挥迷俜貌ɡS費(fèi)用就減少很多.以上說(shuō)的支架費(fèi)用是指的中外合資的支架,純進(jìn)口的支架現(xiàn)在使用很少,一般可能需要預(yù)定,價(jià)格也會(huì)貴一些,其實(shí)也沒(méi)有必要用進(jìn)口的.搭橋手術(shù)不需要50萬(wàn),預(yù)計(jì)費(fèi)用10萬(wàn)左右,有靜脈橋和動(dòng)脈橋,靜脈橋一般可以用3-5年,5年后一些靜脈橋就會(huì)閉掉.動(dòng)脈橋使用年限長(zhǎng)一些.

    2016-01-26 05:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

胸悶 心律失常
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預(yù)約掛號(hào)
李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

預(yù)約掛號(hào)
劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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