主動(dòng)脈瓣狹窄少量反流致呼吸困難,手術(shù)與吃藥如何選
主動(dòng)脈瓣狹窄少量反流,不能正常睡眠,呼吸困難吃藥治療手術(shù)和吃藥那個(gè)好
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蔣雄京 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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主動(dòng)脈瓣狹窄少量反流影響睡眠和呼吸,治療方法的選擇需綜合多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1.病情嚴(yán)重程度:若狹窄程度較輕,反流少量,癥狀不明顯,可先嘗試藥物治療。常用藥物有美托洛爾、依那普利、呋塞米等。若狹窄嚴(yán)重,藥物效果不佳,應(yīng)考慮手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn):呼吸困難嚴(yán)重,藥物無法有效緩解,手術(shù)可能更合適。 3.患者身體狀況:身體條件較好,能耐受手術(shù),手術(shù)獲益可能更大。身體虛弱,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,先藥物保守治療。 4.治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等。藥物治療可能有副作用,如低血壓、腎功能損害等。 5.預(yù)后:手術(shù)可改善心臟功能,提高生活質(zhì)量和生存率。藥物治療能一定程度控制癥狀,但效果有限。 總之,主動(dòng)脈瓣狹窄少量反流的治療方法選擇,需醫(yī)生綜合評(píng)估,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-28 03:52
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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主動(dòng)脈瓣膜狹窄是需要進(jìn)行換瓣治療,但前提是有明顯的頭暈、心慌之類的癥狀之后才需要手術(shù)治療目前認(rèn)為需要結(jié)合具體的癥狀來決定是否進(jìn)行手術(shù)治療,如果沒有癥狀的話,可以不進(jìn)行手術(shù)
2016-01-26 01:59
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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»