體檢發(fā)現(xiàn)小三陽(yáng)及膽囊壁毛糙,肝臟回聲致密,怎么辦?
主要癥狀:去年體檢時(shí)沒(méi)有小三陽(yáng),今年生化全套體檢,乙肝病毒表面抗原,e抗體,核心抗體陽(yáng)性(小三陽(yáng)).B超,肝形態(tài)大小正常,肝實(shí)質(zhì)回聲致密增強(qiáng),分布均勻,管道結(jié)構(gòu)顯示清晰,門靜脈內(nèi)經(jīng)月10mm.請(qǐng)問(wèn)這是什么意思啊,嚴(yán)重嗎?另外還膽囊壁毛糙.請(qǐng)問(wèn)小三陽(yáng)和膽囊毛糙會(huì)引起肝臟回聲較密嗎?DNA檢測(cè)3.541乘以10的4次方.請(qǐng)問(wèn)怎么辦?發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答5
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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乙肝小三陽(yáng)是乙肝病毒感染的一種狀態(tài),膽囊壁毛糙可能提示膽囊炎。肝臟回聲致密增強(qiáng)可能與乙肝病毒感染、炎癥等有關(guān)。需綜合肝功能、病毒載量等判斷病情,采取相應(yīng)措施,包括抗病毒治療、保肝治療、生活調(diào)理等。 1. 乙肝小三陽(yáng):乙肝病毒表面抗原、e抗體、核心抗體陽(yáng)性。說(shuō)明感染了乙肝病毒,病毒處于相對(duì)不活躍狀態(tài),但仍需監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等。 2. 膽囊壁毛糙:可能是膽囊炎的表現(xiàn),若有右上腹疼痛、惡心等癥狀,需進(jìn)一步檢查和治療。 3. 肝臟回聲致密增強(qiáng):可能是乙肝病毒對(duì)肝臟造成的損傷,也可能是脂肪肝等其他原因。 4. 病毒載量:DNA 檢測(cè) 3.541×10 的 4 次方,提示病毒有一定復(fù)制,要評(píng)估是否開始抗病毒治療。 5. 治療方法:可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物;使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等保肝藥物。同時(shí),要注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,均衡飲食。 總之,對(duì)于這種情況要引起重視,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活調(diào)理,以控制病情,保護(hù)肝臟功能。
2025-03-28 04:18
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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根據(jù)你的描述是不需要擔(dān)心的,肝臟應(yīng)該不會(huì)引起膽囊炎的,考慮你存在輕微膽囊炎的可能,其實(shí)你上述情況定期復(fù)查就行,問(wèn)題不大
2016-01-25 11:14
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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應(yīng)該說(shuō)主要是膽囊炎,但是嚴(yán)重的的啊.要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療.臨床上對(duì)于有下列情況者,就要及時(shí)選擇手術(shù)治療.(1)臨床癥狀嚴(yán)重,藥物治療無(wú)效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人.(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者.(3)急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者.(4)化驗(yàn)檢查,血中白細(xì)胞明顯升高,總數(shù)在20×109/L以上者.(5)黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者.(6)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者.
2016-01-25 10:30
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回答2
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李慶峰 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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你好,你這個(gè)超聲報(bào)告說(shuō)明你的肝臟已有輕微的改變,但在你人休的代償階段,不會(huì)有什么的,膽囊的改變是肝臟引起的,不會(huì)有什么.你可以定期做超聲查肝有什么變化,你的肝炎要積極治療.
2016-01-25 02:48
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好!肝臟回聲較密并不能說(shuō)明什么問(wèn)題,這需要結(jié)合具體情況(如是否得過(guò)肝病等),門靜脈如果超過(guò)10mm則為增寬,這是臨界值.因此上述的問(wèn)題需要詳細(xì)的病史及肝功化驗(yàn)檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合分析判斷,才能確定.而膽囊壁毛糙一般多是慢性膽囊炎的表現(xiàn),這需要結(jié)合病史,是否有過(guò)右上腹的疼痛或進(jìn)食后右上腹的疼痛等進(jìn)行判斷的.有部分人膽囊壁毛糙并沒(méi)有發(fā)病過(guò),那么這種情況則注意觀察即可.上述分析和指導(dǎo)意見供你參考.
2016-01-25 01:02
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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