長期服用西洛他唑有何不良后果及能否替代點滴通血管？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：行動不便數(shù)年，有長期的高血壓，糖尿病，并有合并癥造成的腦梗，眼底病變，并在09年底患糖尿病足。曾經(jīng)治療情況和效果：在03年因腦梗住院。于09年底因糖尿病足入院治療，診斷為左下肢中度動脈閉塞，右下肢重度動脈閉塞，并造成右手第四指壞死。施用介入手術(shù)在右下肢動脈植入支架和球囊并截右足第四指。術(shù)后服用泰嘉半年，安步樂克三個月，通過注射諾和靈和口服美比達控制血糖，口服降壓藥降壓，口服銀杏葉片控制心腦血管，服用21金維他，復合VB和VB12營養(yǎng)神經(jīng)，每日一片100單位的拜阿斯匹林。因怕血栓形成，血管閉塞等，聽他人建議服用西洛他唑，每日兩次，每次50MG。想得到怎樣的幫助：西洛他唑是否可以長期服用，造成什么不良后果。口服西洛他唑是否可以不用再打點滴通血管？
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回答1
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徐文明 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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長期服用西洛他唑可能會有一些不良反應(yīng)，且其不能完全替代點滴通血管。這涉及藥物作用機制、個體差異、疾病復雜性、治療綜合考量以及用藥安全性等。 1.藥物作用機制：西洛他唑主要通過抑制血小板聚集和擴張血管發(fā)揮作用，但作用相對局限。 2.個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，部分人可能耐受性差，出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等不適。 3.疾病復雜性：患者存在多種基礎(chǔ)疾病，病情較為復雜，單一口服藥物難以全面解決血管問題。 4.治療綜合考量：點滴通血管能更直接快速地改善血液循環(huán)，與口服藥協(xié)同作用效果更好。 5.用藥安全性：長期服用西洛他唑可能影響肝腎功能，需定期監(jiān)測。 6.藥物相互作用：與其他治療藥物可能存在相互影響，增加不良反應(yīng)風險。 總之，西洛他唑不能隨意長期服用，是否能替代點滴通血管應(yīng)根據(jù)患者具體病情，由醫(yī)生綜合評估決定?；颊咝枳襻t(yī)囑規(guī)范治療，定期復查。
2025-03-28 03:39
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