39 歲女性血清鐵蛋白等指標(biāo)異常，存在缺鐵貧血可能。胃腸是否有嚴(yán)重疾病需進(jìn)一步檢查判斷。缺鐵貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多、需求增加、疾病影響等導(dǎo)致。 1. 鐵攝入不足：飲食結(jié)構(gòu)不合理，雖不偏食但可能含鐵食物攝入少，如動(dòng)物肝臟、瘦肉等。 2. 鐵吸收障礙：胃腸疾病如慢性腹瀉、腸道炎癥等影響鐵吸收。 3. 鐵丟失過多：慢性失血，如月經(jīng)過多、消化道出血等，但該患者月經(jīng)不多。 4. 需求增加：如妊娠、哺乳期，身體對(duì)鐵的需求增多。 5. 疾病影響：某些疾病如慢性感染、惡性腫瘤等會(huì)導(dǎo)致鐵代謝異常。 總之，該患者應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如胃腸鏡等，以明確是否存在胃腸疾病及缺鐵貧血的具體原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。可補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。同時(shí)注意飲食均衡，定期復(fù)查。

一般缺鐵性貧血的原因常見于挑食偏食導(dǎo)致營養(yǎng)不良鐵質(zhì)攝入減少，月經(jīng)失血引起鐵質(zhì)流失；另外鐵需求量增加，如孕婦妊娠期、哺乳期，嬰幼兒生長發(fā)育需要更多的鐵質(zhì)而補(bǔ)充不足，嚴(yán)重的缺鐵性貧血的原因可考慮是不是有急性出血，或慢性失血性疾病，如胃腸道出血者、消化性潰瘍、痔瘡等；女性子宮肌瘤長期失血等。嚴(yán)重缺鐵性貧血時(shí)血紅蛋白較低于60g/L，要找出病因治療并及時(shí)補(bǔ)充鐵劑，建議服用缺鐵性貧血常用的鐵劑鐵之緣片，補(bǔ)鐵生血促進(jìn)血紅蛋白的生成，2～4周后血紅蛋白明顯增加，但嚴(yán)重的貧血要達(dá)到正常值至少需要3個(gè)月。為使體內(nèi)鐵貯存恢復(fù)正常，待血紅蛋白正常后尚需減半量繼續(xù)服藥2～3個(gè)月。

缺鐵性貧血可發(fā)生于下列幾種情況；一、鐵的需要量增加而攝入不足：在生長快速的嬰幼兒、兒童、月經(jīng)過多、妊娠期或哺乳期的婦女，鐵的需要量增多，如果飲食中缺少則易致鐵性貧血.2、鐵的吸收不良：因鐵的吸收障礙而發(fā)生缺鐵性貧血者比較少見.3、失血：失血，尤其是慢性失血，是缺鐵性貧血最多見、最重要的原因.消化道出血如潰瘍病、癌、鉤蟲病、食道靜脈曲張出血、痔出血、服用水楊酸鹽后發(fā)生胃竇炎以及其他可引起慢性出血的疾病，婦女月經(jīng)過多和溶血性貧血伴含鐵血黃素尿或血紅蛋白尿等均可引起缺鐵性貧血.缺鐵性貧血的發(fā)生是一個(gè)較長時(shí)間內(nèi)逐漸形成的.鐵耗竭期，貯存鐵耗盡，血清鐵蛋白減低，此時(shí)并無貧血，若缺鐵進(jìn)一步加重.貯存鐵耗盡，血清鐵蛋白和血清鐵下降，總鐵結(jié)合力增高，出現(xiàn)缺鐵性貧血.