腦積水術(shù)后 4 年堵管二次手術(shù)清醒后又半昏迷原因及辦法
腦積水術(shù)后4年堵管二次手術(shù)清醒6天又半昏迷原因無其它疾病,17歲突然發(fā)病,沒用任何疾病,外傷,后做分流術(shù)4年完好,5月中旬又發(fā)病周一做腦部換管,清醒完好,左天下午又出現(xiàn)半昏迷,檢查管完全賭塞,想問一下原因,解決辦法,急,拜托謝謝
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回答4
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楊開軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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腦積水術(shù)后出現(xiàn)這種情況,可能是感染、分流管故障、腦組織變化、腦脊液分泌異常、術(shù)后并發(fā)癥等原因所致。 1. 感染:術(shù)后感染可能導(dǎo)致腦部炎癥,影響神經(jīng)功能。需要進行抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、萬古霉素、美羅培南等抗生素。 2. 分流管故障:分流管可能存在質(zhì)量問題或移位,影響腦脊液引流??赡苄枰鼡Q或調(diào)整分流管。 3. 腦組織變化:術(shù)后腦組織的恢復(fù)情況不同,可能出現(xiàn)新的梗阻或壓迫。需進一步檢查評估,必要時采取相應(yīng)的治療措施。 4. 腦脊液分泌異常:腦脊液分泌過多或吸收障礙,導(dǎo)致顱內(nèi)壓不穩(wěn)定??赏ㄟ^藥物調(diào)節(jié),如醋氮酰胺、呋塞米、甘露醇等。 5. 術(shù)后并發(fā)癥:如顱內(nèi)出血、腦水腫等,會影響腦部功能。根據(jù)具體情況進行止血、脫水等治療。 總之,對于腦積水術(shù)后再次出現(xiàn)昏迷的情況,需要綜合各種可能的因素進行詳細檢查和評估,制定個體化的治療方案。
2025-03-26 00:58
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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患者你好你這樣的情況手術(shù)只是把積水取出來了病根沒有去還是要結(jié)合癥狀看是肝腎陰虛來的還是脾腎陽虛來的對癥治療就可以
2016-01-24 20:34
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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檢查管腦室端阻塞常見原因:腦組織、血塊或細胞蛋白成份沉淀。遠端管阻塞常因大網(wǎng)膜包裹管端口周圍炎癥,異物反應(yīng)造成。腹腔臟器排列復(fù)雜,加之呼吸體位變化,運動因素的影響,大網(wǎng)膜對異物有很強的趨勢性和包裹性,而發(fā)生阻塞。再次術(shù)后感染也引起管堵塞。你好,分流管在腦室內(nèi)長3~4cm為宜。盡可能一次成功。操作輕巧。分流管插管方向、力度、長度準確,可避免近端分流管阻塞。置入腹腔端分流管后長度為25~30cm為宜。遠端多打幾個側(cè)孔。而且盡可能放置于肝臟膈面,與肝圓韌帶固定,減少阻塞發(fā)生。再次注意個人衛(wèi)生,防止術(shù)后感染,顱內(nèi)感染,分流管皮下感染,腹腔感染。
2016-01-24 19:18
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好,反復(fù)發(fā)作一般是因為腦積水沒有清理干凈的原因建議可以換一個好一點的腦外科看一下,最好是一次能把病根找清楚并清除,要不以后復(fù)發(fā)的可能性比較高
2016-01-23 22:57
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