26 歲經(jīng)常眩暈,多種檢查異常,病因是什么?
頭腦經(jīng)常眩暈我今年26歲,首先我說下我的具體經(jīng)歷,在7,8歲時我頭腦受過一次撞擊,是從幾米高的地方摔下來,頭先著地,摔在水泥板上,當時起來就站不穩(wěn),之后也沒做什么檢查,經(jīng)常暈眩(感覺像在座蹺蹺板,左右擺),但頭不疼,后來吃了點鎮(zhèn)腦靈,情況一直穩(wěn)定了到現(xiàn)在(期間有點暈眩,但是能控制調(diào)整下就好),直到去年年底也許由于剛工作壓力大,還是那段時間頭頸受冷,又開始暈眩了!天天這樣,具體癥狀是這樣的:1.頭昏眩時看東西左右擺動(如座蹺蹺板)感覺地不平,有點胸悶和心慌,像踩在棉花上一樣,站著不動時感覺頭有點不由自主的輕微晃動,手拿東西有點打斗,害怕去空曠平坦的場地。2有時惡心想吐,耳朵偶爾也會有“嗡嗡”聲,座著時腳愛動,眼睛會有點蒙和干的感覺,看東西眼前會要小斑點在晃動,緊張時吐痰有點感覺不流暢。3注意力不太集中得起來,易犯困,特別在緊張時•上樓梯時•爬在桌子上睡覺時•發(fā)怒和大聲講話時•天冷時•吃辣的東西時•激動時`突然抬頭轉(zhuǎn)身時•噪音大時暈眩特別厲害!我這時一般都會采取快速走或者跑,或者盡量去想其他事來分散昏癥。4精神不是很好,說話感覺底氣不足,感覺話在喉嚨中。最近夢多易醒,醒后難眠;脾氣不是很好易發(fā)怒,頸椎經(jīng)常酸脹(去做保健,醫(yī)生說我頸椎不好,腰間勞損,腸胃也不好)我也克大醫(yī)院做了蠻多的檢查了,基本情況是這樣的:一:血常規(guī)18項基本正常,就是MCHC低307(320~360)PDW低15.2(15.5~18)二:彩超(肝膽脾胰)正常;肝功能十二項和血壓正常;血脂六項和空腹血糖正常。三:腦電圖•頭部CT•頭部和頸椎磁共振(MRI)正常.四:經(jīng)顱多普勒提示①左右頸基底A血流增快,②左右小腦后下A血流增快(A痙攣?建議進步檢查)(我自己感覺后腦勺有點發(fā)熱,動脈流速增快通常是因為各種原因造成的血管狹窄,腦血管痙攣,或者是因為動脈彈性下降或者血管受阻,管腔變小,血流過快.血液循環(huán)過多,椎體動脈供血不足,其他的血管代償所導(dǎo)致)五:頸椎X片癥狀是①頸椎輕微的骨質(zhì)增生,②齒狀突略向左側(cè)偏移,③頸椎彎曲度異常(左肩有麻的感覺,頭腦偶爾也會有)。六:頸部彩超提示①左側(cè)椎動脈輕度供血不足,②雙側(cè)頸動脈及右側(cè)椎動脈順應(yīng)性降低。(頸椎病壓迫神經(jīng)引起的供血不足?)七:心電圖提示:竇性心動過緩伴不齊(醫(yī)生說我是搞體育的應(yīng)該沒問題,但是如果心率太慢當然會造成器官供血不足機體缺氧但突出表現(xiàn)應(yīng)該在頭暈兩眼發(fā)黑站立不穩(wěn)這種缺血癥狀胸悶和呼吸不暢主要是心肌缺血時才發(fā)生)八:胃鏡病理診斷(胃竇)黏膜輕度慢性淺表性炎(頸椎病有可能導(dǎo)致消化功能失調(diào)?一篇報道頸椎病能引起胃炎?)九:血黏度(血流變系11項)分析結(jié)果為輕度異常(全血粘度高切200/S6.30高5.12~6.16全血粘度中切100/S7.07高5.29~6.90全血粘度中切30/S8.63高5.89~8.40全血粘度低切3/S12.64高9.48~12.23紅細胞電泳時間(S)20.47高16.64~20.20)其他正常(血粘度高,容易造成動脈斑塊形成,導(dǎo)致血管狹窄所以,供血不足出現(xiàn)頭暈,頭脹)這是否是頸椎病引起腦供血不足醫(yī)學(xué)上稱的“頸性眩暈”?這種癥狀比較對我目前的狀況,因為:① 兒時的頭頸外傷會引起頸性眩暈② 去年年底頭部和頸部經(jīng)常受冷才開始眩暈的③ 運動時旋轉(zhuǎn)頭腦時特別暈④ 目前的頸椎X片檢查顯示輕微的骨質(zhì)增生,齒狀突略向左側(cè)偏移,頸椎彎曲度異常,導(dǎo)致左側(cè)椎動脈輕度供血不足,雙側(cè)頸動脈及右側(cè)椎動脈順應(yīng)性降低(頸椎張口位X片沒檢查到,有必要做磁共振嗎?)⑤ 有時左邊頸椎和肩膀感覺到脹酸麻⑥ 網(wǎng)上說頸椎病也會引起慢性胃炎⑦ 血粘度輕度異常過高也會影響供血嗎?其他:美尼爾代綜合癥?心律失常?心腦血管疾?。X血管痙攣?)腔隙性腦梗塞?肝胃不好引起的?神經(jīng)衰弱?神經(jīng)炎?冠心???氣血不足?未做的檢查項目(是否有必要做):②心腦血管造影(MRI腦血管成像費用較低)③心臟彩超④腦血管痙攣要去檢查什么科①內(nèi)科:神經(jīng)內(nèi)科•心血管內(nèi)科?②五官科?③骨科?④中醫(yī)科
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回答5
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李偉周 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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26 歲經(jīng)常眩暈,多種檢查結(jié)果異常,可能由多種因素導(dǎo)致,如頸椎病、腦血管問題、耳部疾病、心臟問題、血液問題等。 1.頸椎?。侯i椎輕微骨質(zhì)增生、齒狀突偏移、彎曲度異常等可壓迫椎動脈,引起供血不足,導(dǎo)致眩暈。治療包括改善坐姿、頸部鍛煉、物理治療,藥物如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等。 2.腦血管問題:左右頸基底動脈和左右小腦后下動脈血流增快、痙攣,可能影響腦部供血??赏ㄟ^改善生活方式、服用擴張血管藥物如尼莫地平片等治療。 3.耳部疾?。喝缑滥釥柧C合征,可引起眩暈、耳鳴等。需明確診斷,治療藥物有倍他司汀片等。 4.心臟問題:竇性心動過緩伴不齊,嚴重時可能影響供血。一般先觀察,必要時藥物治療,如阿托品等。 5.血液問題:血黏度輕度異常,易形成動脈斑塊,導(dǎo)致血管狹窄,影響供血。治療包括調(diào)整飲食、適度運動,必要時服用阿司匹林腸溶片等。 總之,導(dǎo)致眩暈的原因較為復(fù)雜,需要綜合分析各項檢查結(jié)果,明確診斷后進行針對性治療。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,有助于緩解癥狀。
2025-03-27 04:43
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這是屬于雙重的影響的既有心理精神的影響,還是有頸椎的影響,所以還是要注意不要疲勞勞累等還是必要的,一般的還是可以考慮看中醫(yī)辨證治療的,如頸舒顆粒,配合局部熱敷按摩牽引胡須會有好轉(zhuǎn)的
2016-01-24 05:57
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,您所描述的這種情況不能排除是頸椎病導(dǎo)致的您好,這種情況建議您可以服用點頸復(fù)康等中成藥,再則就是可以牽引按摩,盡量少看電視,上網(wǎng),打麻將等一個姿勢的事情,慢慢的就會有所改善
2016-01-24 05:46
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你的病不能排除頸椎病引起的,因為你有頸椎外傷史,齒狀突略向左側(cè)偏移,頸椎彎曲度異常,大腦供血不足的表現(xiàn),建議作頸椎磁共振檢查,及早治療。最好是用中醫(yī)辨癥用藥,要糾正頸椎生理曲度變直的和椎體移的,這方面最好找骨科,其他的病癥可以用中醫(yī)辨癥用藥好的。
2016-01-24 00:41
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,你的檢查已經(jīng)做的不少了,但是光檢查對病情也沒有緩解呀。建議你去針灸推拿科看看,先解決一些頸椎方面的問題,通過手法可以緩解頸椎癥狀,但是平時要注意保養(yǎng)頸椎。
2016-01-23 23:17
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