診斷標準1.無飲酒史或飲酒折合乙醇量男性每周140克，女性70克；　　2.排除病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養(yǎng)、肝豆狀核變性等可導致脂肪肝的特定疾病。　　3.除原發(fā)疾病臨床表現(xiàn)外，有乏力、消化不良、肝區(qū)隱痛、肝脾腫大等非特異性癥狀及體征。　　4.可有超重/內(nèi)臟性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂、高血壓等代謝綜合征?！?.血清轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平可由輕至中度增高（小于5倍正常值上限），通常以丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（即過去俗稱的“GPT”）升高為主　　6.肝臟影像學表現(xiàn)符合彌漫性脂肪肝的影像學診斷標準。　　7.肝活檢組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標準。

正常肝臟含脂肪約5%，當肝內(nèi)脂肪含量大量增加，肝細胞內(nèi)出現(xiàn)大量脂肪顆粒時，成為脂肪肝。輕度脂肪肝可沒有癥狀，只有通過B超檢查或CT檢查才能發(fā)現(xiàn)。營養(yǎng)不良及營養(yǎng)過剩均可造成脂肪肝，過去以營養(yǎng)不良性脂肪肝為主，如今多為營養(yǎng)過剩引起，人體在進行營養(yǎng)代謝過程中，不僅動物脂肪（肥肉）和植物油形成為脂肪，而且蛋白質(zhì)類食物和淀粉（碳水化合物）通過在體內(nèi)生化反應(yīng)，也可轉(zhuǎn)化為脂肪。當這些營養(yǎng)物質(zhì)攝入過多超過熱量和機體代謝需要時，剩余的營養(yǎng)物質(zhì)變成脂肪儲存起來，形成肥胖和脂肪肝。脂肪肝形成后大部分表現(xiàn)食欲不振惡心嘔吐體重下降乏力腹脹肝區(qū)不適或隱痛丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高少數(shù)病人可出現(xiàn)輕度黃疸超聲聲像圖表現(xiàn)：1肝臟輕度或中度增大，輪廓尚較整齊平滑。邊緣處有時可較圓鈍。2肝內(nèi)回聲增多增強，前半細密，云霧狀改變。后方回聲微弱稀少衰減。甚至在正常靈敏度條件下不能顯示而呈無回聲3肝內(nèi)管道分布走向常不太明顯，各級分支多不易顯示。4脂肪肝發(fā)展呈局限性時，常在左半肝深部或尾狀葉內(nèi)呈現(xiàn)較低回聲，易誤診，需鑒別目前對脂肪肝的治療仍以去除病因為主，在調(diào)整飲食的同時，可選擇適當?shù)慕笛幬铮⑤o以對癥治療。早期診斷，早期治療能有效地控制脂肪肝的進一步發(fā)展，并可使病情逆轉(zhuǎn)。1、飲食治療　　飲食調(diào)整是治療脂肪肝的重要環(huán)節(jié)。飲食不宜過分精細多攝入新鮮蔬菜，水果，瘦肉(以牛、羊肉為主)和藻類和富含親脂性物質(zhì)(膽堿、蛋氨酸)的膳食，以使體重減輕。但需要注意的是，飲食中仍要含適量的脂肪，注意控制糖類的攝入。因為，攝入過多的糖類又可增加胰島素分泌，促使糖轉(zhuǎn)化為脂肪。多補充對肝病有益的各種維生素和礦物質(zhì)，特別是富含葉酸、膽堿、肌醇、尼克酸、維生素E、維生素C、維生素B12、鉀、鋅、鎂等的食物和產(chǎn)品以促進和維持正常代謝，糾正或防止營養(yǎng)缺乏。2、去除病因依不同病因、不同病情確定飲食結(jié)構(gòu)。控制體重、戒煙酒、高脂血癥性脂肪肝飲食應(yīng)以低糖、低脂肪、低膽固醇和高纖維素為主。盡量多食香菇、木耳、芹菜及山楂等食物，達到降血酯、減少肝臟脂肪沉積的作用。3、適量運動研究表明，肥胖者運動比節(jié)食減肥更有效，因為運動減肥可消耗腹部內(nèi)臟脂肪，而腹部內(nèi)臟脂肪性肥胖比皮下脂肪性肥胖更易合并糖尿病、高脂血癥、高血壓病和脂肪性肝炎等疾病。但對于營養(yǎng)不良性脂肪肝、酒精性脂肪肝、藥物性脂肪肝、胃腸外營養(yǎng)相關(guān)性脂肪肝，以及伴有嚴重的心、腦、腎和肝功能不全的各種脂肪肝患者，應(yīng)適當限制活動量4、必要的藥物治療目前為止，尚無防治脂肪肝的有效藥物。一般常選用保護肝細胞、去脂藥物及抗氧化劑等，如維生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、?；撬帷⑷舛緣A乳清酸鹽、肝泰樂，以及某些降脂藥物等等。應(yīng)在醫(yī)生指導下正確選用，切不可濫用?？傊靖蔚闹委熓嵌喾矫娴模瑧?yīng)針對病因，并根據(jù)病人的具體病情進行綜合治療。單純性脂肪肝是疾病的早期階段，如能早發(fā)現(xiàn)、早治療，是可以恢復(fù)

診斷標準　　1.無飲酒史或飲酒折合乙醇量男性每周140克，女性70克；　　2.排除病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養(yǎng)、肝豆狀核變性等可導致脂肪肝的特定疾病?！　?.除原發(fā)疾病臨床表現(xiàn)外，有乏力、消化不良、肝區(qū)隱痛、肝脾腫大等非特異性癥狀及體征?！　?.可有超重/內(nèi)臟性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂、高血壓等代謝綜合征?！　?.血清轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平可由輕至中度增高（小于5倍正常值上限），通常以丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（即過去俗稱的“GPT”）升高為主　　6.肝臟影像學表現(xiàn)符合彌漫性脂肪肝的影像學診斷標準　　7.肝活檢組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標準?！　》簿邆渖鲜龅?-5項和第6或第7項中任何一項者即可診斷為脂肪肝。

一、脂肪肝的自我診斷1、是否有肥胖癥標佳體重：男性：（身高－105cm）公斤，女（身高－100cm）公斤超過標準體重的10％超重超過標準體重的20％輕度肥胖超過標準體重的30％中度肥胖超過標準體重的50％重度肥胖如果您屬于肥胖癥，患脂肪肝的可能性約50％。

脂肪肝的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，尤其是B超和CT具有一定特征，確診有賴于肝活檢。1.病史酒精性脂肪肝有長期酗酒史，尤其是酒精成分高的白酒。此外，還有肥胖、糖尿病、靜脈高能營養(yǎng)、使用有關(guān)藥物及接觸毒物等。2.臨床表現(xiàn)脂肪肝形成后，大部分表現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、體重下降、乏力、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛。3.體格檢查可觸及腫大的肝臟(一般在右肋下2-3厘米以內(nèi))，表面光滑，邊緣圓鈍，質(zhì)地軟或中等硬度，可有輕度壓痛，部分病人有叩擊痛。重癥病人可出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)。4.實驗室及其他輔助檢查丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高，少數(shù)病人可出現(xiàn)輕度黃疸。出現(xiàn)以上癥狀也不一定是脂肪肝，建議早去醫(yī)院檢查。