72 歲老人糖尿病足,腳面發(fā)黑有泡,能否不截肢治療?
我岳父今年72,患有腦出血后遺癥,右半身偏癱以有十年。這幾天因?yàn)樘悄虿∪朐褐委?,現(xiàn)在形成糖尿病足已有八天,腳面雖然沒(méi)有潰爛,但已經(jīng)發(fā)黑變硬,今天出現(xiàn)了幾個(gè)泡,大夫說(shuō)基本確定要截肢,我們家屬擔(dān)心老人截肢可能無(wú)法堅(jiān)持完成手術(shù),可否有不用截肢治療糖尿病足的方法
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫嘉 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌代謝科
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糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,主要由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致下肢血管和神經(jīng)病變。對(duì)于您岳父的情況,是否能避免截肢,取決于病情嚴(yán)重程度、血管狀況、感染控制、患者身體狀況以及治療意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度:如果足部組織壞死范圍小,深度淺,且沒(méi)有嚴(yán)重感染,可能有保肢的機(jī)會(huì)。但如果壞死廣泛且深入,保肢難度大。 2. 血管狀況:通過(guò)血管造影等檢查評(píng)估下肢血管通暢情況。若血管狹窄或阻塞較輕,改善血液循環(huán)后,足部恢復(fù)可能較好。 3. 感染控制:有效的抗感染治療是關(guān)鍵。使用敏感抗生素控制感染,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 4. 患者身體狀況:年齡大、基礎(chǔ)疾病多可能影響手術(shù)耐受性,但如果身體整體狀況尚可,也可嘗試保守治療。 5. 治療意愿:患者和家屬的治療意愿也很重要,積極配合治療有助于提高療效。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)給出最適合的治療方案。無(wú)論選擇何種治療方式,都應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,積極控制血糖,改善生活質(zhì)量。
2025-03-25 13:27
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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嚴(yán)重是要截肢治療的。控制好血糖,保持局部衛(wèi)生。積極配合外科醫(yī)生治療有一定作用的。
2016-01-24 00:44
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素,導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見(jiàn)的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過(guò)或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»
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