胃癌術(shù)后腸梗阻保守治療后腹部常腫脹怎么辦
我09年12月做了胃癌切除手術(shù)，后經(jīng)過8次化療，每年復(fù)查沒有什么問題。兩年前又得了腸梗阻，保守治療我09年12月做了胃癌切除手術(shù)，后經(jīng)過8次化療，每年復(fù)查沒有什么問題。兩年前又得了腸梗阻，保守治療，沒做手術(shù)。但之后腹部經(jīng)常腫脹，有時感覺腹部腸子像攪在一起似的，服了治腫脹的藥物，效果不大。我該怎么治療或調(diào)理？
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回答1
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蔡三軍 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
三級甲等
大腸外科
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胃癌術(shù)后腸梗阻保守治療后腹部常腫脹，可能與腸粘連、腸道功能紊亂、炎癥、腫瘤復(fù)發(fā)、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1.腸粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸粘連，引起腹部腫脹?？赏ㄟ^適當(dāng)活動、腹部按摩等改善，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)松解粘連。 2.腸道功能紊亂：胃癌手術(shù)和化療可能影響腸道神經(jīng)功能，導(dǎo)致蠕動異常。可服用馬來酸曲美布汀等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。 3.炎癥：腸道炎癥會使腸壁水腫，引發(fā)腫脹。需使用抗生素如頭孢呋辛酯等進行抗感染治療。 4.腫瘤復(fù)發(fā)：若腫瘤復(fù)發(fā)侵犯腸道，也會有此癥狀。需進一步檢查，如腹部 CT 等，明確后采取手術(shù)、放化療等綜合治療。 5.營養(yǎng)不良：術(shù)后營養(yǎng)吸收不良，低蛋白血癥可致腹部腫脹。要加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療措施。同時，要注意飲食清淡、易消化，保持良好的心態(tài)。
2025-03-25 15:52
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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