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結(jié)核性腦膜炎,8年前做過開顱手術(shù),車禍引

結(jié)核性腦膜炎

結(jié)核性腦膜炎,8年前做過開顱手術(shù),車禍引起病人從2012年9月27日頭痛并高熱,經(jīng)醫(yī)生診斷為結(jié)腦,在309醫(yī)院治療,結(jié)核已得到到有效控制,無發(fā)熱,各項(xiàng)常規(guī)生化檢查已正常,但是頭痛,顱內(nèi)壓還高,腰穿壓力250mmH2O,最近兩日腰穿壓力又300mmH2O,神內(nèi)神外醫(yī)生會診,說有腦積水,神外醫(yī)生建議做手術(shù)顱內(nèi)壓高,如何治療,如果有腦積水的話,必須手術(shù)治療嗎,靠輸液不能吸收嗎,如果手術(shù)的話,能徹底治愈嗎,費(fèi)用多少,治好后會反復(fù)嗎

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你的情況屬于感染性腦積水,結(jié)核性腦膜炎。非手術(shù)治療,適用于早期或病情較輕,發(fā)展緩慢者,目的在于減少腦脊液的分泌或增加機(jī)體的水分排出,如使用利尿劑等,對于顱內(nèi)壓較高,積水較多,或者保守治療失敗者需要手術(shù)治療的。治療結(jié)果也是不一定的,是要看好多情況的。但是如皋顱內(nèi)壓非常高的話,會引起腦疝,威脅生命的。

    2016-01-24 01:49
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,2012年9月27日頭痛并高熱,經(jīng)醫(yī)生診斷為結(jié)腦,有腦積水,要看積水的大小決定是否需要開顱手術(shù)。積水較小是,不需要手術(shù)治療,內(nèi)科保守治療就可以,若積水較多,就需要手術(shù)引流治療。顱內(nèi)高壓可能就是腦積水引起的。需要甘露醇快速靜滴降低顱內(nèi)高壓,清除自由基、保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞、防止出現(xiàn)顱內(nèi)高壓、腦疝等危及生命的情況。

    2016-01-23 23:35
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果得了腦膜炎的話,口服藥物是不行的,起效太慢,常用大劑量青霉素、頭孢菌素等靜脈點(diǎn)滴,必要時候可以行椎管內(nèi)給藥。劑量要足,療程要長,用藥規(guī)律。

    2016-01-23 22:16
就醫(yī)問藥

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什么是結(jié)核性腦膜炎?   結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個月最易發(fā)生結(jié)腦。多見于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來,本病的發(fā)病率較過去明顯降低,預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當(dāng),病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»

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王智

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擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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