灰指甲常見的類型有遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型、近端甲下型、白色淺表型、全甲毀損型和甲板內(nèi)型等。 1. 遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型：真菌先感染甲周遠(yuǎn)端和側(cè)緣的皮膚角質(zhì)層，然后逐漸蔓延至甲床，導(dǎo)致甲板下角質(zhì)增生、碎屑堆積，甲板與甲床分離。 2. 近端甲下型：多由念珠菌引起，從指甲近端開始發(fā)病，出現(xiàn)甲板白斑、變軟，隨后逐漸擴(kuò)展至整個(gè)甲板。 3. 白色淺表型：真菌從甲板表面直接侵入，甲板淺層出現(xiàn)白色渾濁、不平整，質(zhì)地較脆，容易破碎。 4. 全甲毀損型：是各型灰指甲發(fā)展的最終結(jié)果，整個(gè)甲板被破壞，呈灰黃、灰褐色，甲板增厚、翹起、脫落。 5. 甲板內(nèi)型：比較少見，真菌侵犯甲板全層，但不引起明顯的炎癥反應(yīng)，甲板顏色改變，質(zhì)地較軟。 灰指甲的類型多樣，不同類型的癥狀和治療方法可能有所不同。一旦發(fā)現(xiàn)指甲異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。治療時(shí)可選用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、特比萘芬片等藥物，但需遵醫(yī)囑使用。

　1、近端甲下型灰指甲：較少見，多數(shù)繼發(fā)于甲溝炎。先是甲板靠近甲皺裂處(即甲板的近心端)發(fā)白，爾后漸漸擴(kuò)充成斑，最終局部甲板缺失，擴(kuò)至全甲。此型僅紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致?！　?、遠(yuǎn)側(cè)端甲下型灰指甲：初體現(xiàn)為甲的遠(yuǎn)端(側(cè)緣)甲板面出現(xiàn)不規(guī)則的小片白斑，隨后變成無光澤的灰斑，并漸漸變?yōu)辄S棕色直至黑色。不久甲板變質(zhì)，甲下角質(zhì)碎屑堆積、甲床增厚。最后甲板變萎縮，偶有出血。此型常由紅色、石膏樣或絮狀表皮癬菌引起?！　?、白色表淺型灰指甲：常見于指趾甲。體現(xiàn)為甲板外表有白點(diǎn)或白色1毫米直徑大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌、鐮刀菌及曲菌所致?！　?、全甲營養(yǎng)不良型灰指甲：這并不多見，常為以上各型最終興盛的結(jié)果。體現(xiàn)為全甲失去光澤、變質(zhì)、增厚或碎裂、脫落伍留下異常增厚的甲床。　　5、慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癬)灰指甲：體現(xiàn)為全甲變質(zhì)、膨起、松脆，外表疣狀，凹凸不平?！　?、慢性甲溝炎型灰指甲：體現(xiàn)為外側(cè)甲皺襞及近端甲皺、表皮護(hù)膜變質(zhì)或變棕色。最重大的特色是有甲溝炎存在，甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度，可有少量滲液但從不出膿。此型亦多由念珠菌引起。　　7、真菌性甲型灰指甲：體現(xiàn)為腳氣濃重(俗稱香港腳)趾溝腐爛、水疹。灰指甲灰甲凈,灰指甲的癥狀。

灰指甲之白色淺表型：90%以上是由須癬毛癬菌趾間變種所致。也可由真菌如土曲霉、尖孢鐮刀菌、枝頂孢等引起。兒童可能由感染白色念珠菌所致。致病菌直接侵犯甲板表層，初起時(shí)為小于1毫米的白色島嶼狀，漸擴(kuò)大成白色云霧狀混濁，甲板表面凸凹不平或變形。灰指甲之近端甲下型：通常由念珠菌屬引起病變起于甲板近端，初為小白點(diǎn)，逐漸擴(kuò)大可侵及整個(gè)甲板。多通過甲小皮而進(jìn)入甲板或甲床。表現(xiàn)為甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破損?；抑讣走h(yuǎn)端側(cè)位甲下型：為最常見的一種在患甲下碎屑內(nèi)能找到菌絲，可培養(yǎng)出非皮膚癬菌。多由手足癬蔓延而來。真菌從一側(cè)甲廓侵犯甲的遠(yuǎn)端前緣及側(cè)緣并使之增厚、灰黃渾濁，甲板表面凸凹不平或破損?；抑讣字装鍍?nèi)型：是由于真菌感染的一種新的類型，真菌感染穿過甲角質(zhì)層，形成奶白色斑片，無甲下角化過度或甲分離。還有真菌菌絲在甲內(nèi)形成團(tuán)塊，稱為皮膚癬菌瘤，多由蘇丹毛癬菌和紫色毛癬菌引起?；抑讣字讱p型：是各型甲真菌病發(fā)展的最終結(jié)果。表現(xiàn)為整個(gè)甲板被破壞，呈灰黃色、灰褐色，甲板部分或全部脫落，甲板表面殘留粗糙角化堆積物，真菌侵入整個(gè)甲板，甲結(jié)構(gòu)完全喪失，甲母質(zhì)和甲床呈乳頭瘤樣改變，其上覆蓋不規(guī)則角化團(tuán)塊。甲床亦可增厚、脫屑。

甲下型甲癬常從甲板兩側(cè)或末端開始，多先有輕度甲溝炎，后來逐漸變成慢性或漸趨消退。甲溝炎可引起甲面有凹點(diǎn)或溝紋，持續(xù)不變或漸累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂紋、變脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常見。因甲下角蛋白及碎屑沉積，致甲變松及甲渾濁肥厚。真菌性白甲(淺表性白色甲癬)為甲板表面一個(gè)或多個(gè)小的渾濁區(qū)，外形不規(guī)則，可逐漸波及全甲板，致甲面變軟、下陷。無任何癥狀，無甲溝炎，常于甲床皺襞皮膚處見有脫屑。白色念珠菌引起的甲癬多見于家庭主婦、炊事員及經(jīng)常接觸水的人。多合并甲溝炎，起于兩側(cè)甲皺襞，可有皮膚紅腫、積膿、壓痛。附近的甲變?yōu)榘瞪?，高起，并于其下的甲床分離，其后整個(gè)甲板波及。