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橋腦中央髓鞘溶解癥如何治療及選擇醫(yī)院

意識(shí)障礙

橋腦中央髓鞘溶解癥怎么治療?在哪家醫(yī)院治療比較好?深度意識(shí)障礙病史:意識(shí)障礙8個(gè)月以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:同上輔助檢查:核磁共振其它:非常感謝!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許浩游 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦病???/p>

    橋腦中央髓鞘溶解癥是一種罕見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,治療方法包括藥物治療、支持治療等。治療效果因個(gè)體差異而異。選擇醫(yī)院時(shí)應(yīng)考慮醫(yī)院的綜合實(shí)力、科室水平等。 1. 疾病介紹:橋腦中央髓鞘溶解癥主要由于快速糾正低鈉血癥等原因引起,導(dǎo)致腦橋基底部對(duì)稱性脫髓鞘病變,常表現(xiàn)為四肢癱瘓、假性球麻痹等癥狀。 2. 藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫球蛋白、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、B 族維生素等,以減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3. 支持治療:包括維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持,通過(guò)靜脈輸注補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 4. 康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、作業(yè)治療等,幫助恢復(fù)肢體功能。 5. 心理治療:關(guān)注患者心理狀態(tài),進(jìn)行心理疏導(dǎo),增強(qiáng)治療信心。 橋腦中央髓鞘溶解癥的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),選擇醫(yī)療水平較高、設(shè)備齊全的綜合性醫(yī)院,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量。

    2025-03-25 05:19
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    橋腦中央髓鞘溶解癥是一種少見(jiàn)疾病,其病因及發(fā)病機(jī)制目前仍不清,可能與酒精中毒、低鈉血癥糾正過(guò)快、消耗性疾病或惡性腫瘤、低血糖、AIDS、膿血癥、垂體手術(shù)、肝臟手術(shù)、腎上腺皮質(zhì)激素缺乏、嚴(yán)重創(chuàng)傷、出血性胰腺炎、環(huán)孢霉素A、葉酸缺乏、鋰中毒、Lsaac綜合征、氫溴化精氨酸和鳥(niǎo)氨酸?布裝濱W?移障礙、嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)〔1〕。滲透壓的驟變可能是本病發(fā)病的重要誘因〔2〕。多為急性起病,早期可呈不同程度的意識(shí)障礙,如困乏、神智朦朧及昏迷等,典型的臨床表現(xiàn)為強(qiáng)直性四肢癱,假性球麻痹,這是由于橋腦或內(nèi)囊的皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束受損引起的。皮質(zhì)脊髓束受損害的臨床表現(xiàn)多種多樣,因橋腦支配上肢的皮質(zhì)脊髓束較支配下肢的更靠近橋腦中央,故該病對(duì)上肢的影響相對(duì)較重。癱瘓可表現(xiàn)為遲緩性偏癱,假性球麻痹表現(xiàn)為構(gòu)音障礙、吞咽困難、舌癱等。由于皮質(zhì)核束的受累還可表現(xiàn)為強(qiáng)哭強(qiáng)笑、情緒不穩(wěn)定等,亦可有行為及精神異常表現(xiàn)。

    2016-01-23 05:09
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    橋腦髓鞘溶解,也稱脫髓鞘腦病,腦脫髓鞘疾病主要以損害大腦及脊髓的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)神經(jīng)組織病情多為繼發(fā)或復(fù)發(fā),發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害危機(jī)生命,大部分患者是基因免疫異常或病毒感染所致.早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害嚴(yán)重并導(dǎo)致體免疫極度低下,偶與病情感染病情復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.其病癥治療關(guān)鍵在于早期對(duì)病情的繼發(fā)控制.治療方案:治療除正常的激素治療外,應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,控制預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償已損的神經(jīng)細(xì)胞使受損神經(jīng)得到再生修復(fù)達(dá)到早日康復(fù).

    2016-01-23 01:59
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,橋腦中央髓鞘溶解癥是少見(jiàn)而致命的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,屬脫髓鞘疾病后期的嚴(yán)重病理改變,有危機(jī)生命的可能.發(fā)病原因不明,從病理角度講多為遲發(fā)性神經(jīng)損害或脫髓鞘疾病反復(fù)的復(fù)發(fā)所致.由于發(fā)病位置的特珠原因,從而已危極生命.治療恢復(fù)本病激素療法和蛋白療法能可使是本病有所患解,但并不能從根本上使病情改善,治療需多方面考慮,采用中西醫(yī)結(jié)合治療控病復(fù)發(fā)或繼發(fā),同時(shí)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),興奮激活神經(jīng)恢復(fù)部分神經(jīng)功能以保護(hù)生命不受侵襲,達(dá)到一定的恢復(fù)改善.如需指導(dǎo)再次聯(lián)系或電話.

    2016-01-22 20:38
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是意識(shí)障礙?   意識(shí)(consciousness)是指?jìng)€(gè)體對(duì)外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認(rèn),即大腦對(duì)客觀世界的反映,是感覺(jué)、思維等各種心理過(guò)程的總和。意識(shí)障礙醫(yī)學(xué)的定又是指由各種疾病引起個(gè)體對(duì)客觀環(huán)境和自身的認(rèn)識(shí)發(fā)生障礙,是各種心理過(guò)程受累。是腦和腦干功能活動(dòng)的抑制狀態(tài),腦和腦干功能活動(dòng)的不同抑制程度決定了不同的意識(shí)障礙水平。表現(xiàn)為累及到感知覺(jué)的清晰度和正確性,累及銘記和回憶,累及思維的連貫性和理解判斷能力,累及情感和定向行為等;出現(xiàn)定向障礙(周圍和自我),感知歪曲,言語(yǔ)思維改變或紊亂,注意不集中,記憶、智能不能或紊亂,情緒行為不穩(wěn)性運(yùn)動(dòng)性紊亂性興奮抑制,醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質(zhì)性,以器質(zhì)性(包括軀體疾病所致)意識(shí)障礙更為常見(jiàn)。將它歸為神經(jīng)精神病學(xué)坤經(jīng)心理癥狀之一。  查看全文»

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擅長(zhǎng):公立三甲,西北大學(xué)第 一醫(yī)院,擅長(zhǎng)對(duì)小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,顳葉性癲癇,小兒腦癱、三叉神經(jīng)痛、帕金森等神經(jīng)疾病等的手術(shù)治療

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