23 歲出現(xiàn)性生活時過早射精、夢遺、大小便異常、小腹脹、腰疼等癥狀，可能是慢性前列腺炎，也可能是其他原因，如精神心理因素、包皮過長、尿道炎、精囊炎、腎虛等。 1.精神心理因素：初次性生活緊張、焦慮，可能導致過早射精。要調(diào)整心態(tài)，放松心情。 2.包皮過長：包皮包裹龜頭，使其敏感度增加，容易引起過早射精?？煽紤]包皮環(huán)切術(shù)。 3.尿道炎：炎癥刺激可影響性功能和排尿。需使用抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.精囊炎：可出現(xiàn)射精快、血精等。治療常選用喹諾酮類或頭孢類抗生素。 5.腎虛：中醫(yī)認為腎虛可致性功能障礙?？赏ㄟ^中藥調(diào)理，如金匱腎氣丸、六味地黃丸等。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或男科就診，進行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，避免過度勞累和久坐。

病情分析：你好，看你說的情況，那看這時同房的時間非常短，一般在過性生活時，同房時間不超過三分鐘以上的情況下，那說明是患了早泄的病情了引起早泄的原因可分為心理性早泄、器質(zhì)性早泄和其他原因引起的早泄。引起早泄的原因不同，所以治療方法也不同，想要治療早泄就必須先檢查確診病因，再針對性的治療。

考慮腎虛引起的早泄癥狀，這個不需要擔心?？梢苑媚袑毮z囊或者金鎖固精丸治療。影響不大。