不潔性生活后陰囊瘙癢,擔(dān)心艾滋病,怎么辦?
患者性別男醫(yī)生您好!我四個多月前過了一次不潔性生活,一星期后發(fā)覺陰囊表面瘙癢,也沒什么其他癥狀,一直到現(xiàn)在都沒治好,之間用過很多外用藥,都是用了就好些不用了又不行了,有的醫(yī)生說是真菌感染,有的說的濕疹,也打過針,還感到有點(diǎn)疲憊的時候我又檢查了肝病,結(jié)果是2跟5項(xiàng)陽性,膽紅素偏高,醫(yī)生說是膽囊炎,我也吃了幾天藥,現(xiàn)在這幾天有厭食,想嘔吐的癥狀,我在電視上看到艾滋病好可怕,我的象艾滋病嗎?醫(yī)生我心里好亂,您能否盡快給我解答?謝
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回答5
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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不潔性生活后出現(xiàn)陰囊瘙癢,且有厭食、嘔吐癥狀,擔(dān)心艾滋病。這種情況需要綜合考慮多種可能,包括普通感染、過敏、自身免疫性疾病、性傳播疾病以及心理因素等。 1. 普通感染:陰囊部位容易滋生細(xì)菌、真菌等病原體,如常見的念珠菌感染,可引起瘙癢。治療通常使用抗真菌藥物,如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2. 過敏:可能對內(nèi)褲材質(zhì)、洗滌劑等過敏,導(dǎo)致陰囊瘙癢。需避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。 3. 自身免疫性疾?。喝鐫裾?,與自身免疫功能紊亂有關(guān)。治療可外用糖皮質(zhì)激素軟膏,如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等。 4. 性傳播疾?。翰粷嵭陨羁赡芨腥拘圆?,如淋病、梅毒等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。需要進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后使用相應(yīng)的抗生素治療。 5. 心理因素:過度擔(dān)憂、焦慮可能加重身體的不適感覺。應(yīng)調(diào)整心態(tài),保持良好的心情。 總之,僅憑目前的癥狀不能確定是否感染艾滋病。建議及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,進(jìn)行全面的檢查和診斷,以便采取針對性的治療措施。同時,要注意個人衛(wèi)生,避免不潔性行為。
2025-03-20 17:37
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好:根據(jù)你的描述懷疑是屬于陰囊濕疹的可能!陰囊濕疹是陰囊最常見的皮膚病,屬于過敏反應(yīng),也是男子常見的性器官皮膚病,不是性傳播性疾病。它俗稱“繡球風(fēng)”、“胞漏瘡”等。十分頑固,患者常因搔抓、不適當(dāng)刺激引起疼痛或繼發(fā)感染。 本病分急性、慢性兩種,與人們從事的職業(yè)、居住的環(huán)境有密切的關(guān)系。如長期在煤礦、坑道及其他環(huán)境潮濕的地點(diǎn)工作的人,長期居住在潮濕的地區(qū)或房間的人皆易患此病。也有人認(rèn)為本病的發(fā)生與遺傳因素、熱水燙洗、性情急躁等因素有關(guān)。此病瘙癢嚴(yán)重,并反復(fù)發(fā)作?! £幠覞裾畹脑虼溯^復(fù)雜,有內(nèi)部因素,又有外部因素。過敏體質(zhì)的人,精神長期緊張、情緒變化起伏較大的人易患本病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失常、新陳代謝障礙的人,在外部因素的作用下,也易患本病。外部的因素包括:①生活、工作的環(huán)境潮濕,空氣的濕度比較大;②外界刺激,寒冷或炎熱,出汗比較多,過度的搔抓等;③內(nèi)褲較緊,或異物磨擦,穿化纖的內(nèi)褲都可以誘發(fā)陰囊濕疹?! 〖毙躁幠覞裾畹闹饕杂X癥狀是瘙癢,病人常因陰囊的瘙癢而發(fā)現(xiàn)本病。隨著病情的發(fā)展,瘙癢逐漸加重,搔抓不能緩解瘙癢,嚴(yán)重者影響睡眠和工作。皮疹癥狀包括如下幾點(diǎn): (1)小丘疹、皰疹和小水皰 陰囊部可發(fā)現(xiàn)密集分布的小米大小的丘皰疹或小水皰,基底潮紅?! ?2)滲液和糜爛面 由于瘙癢引起搔抓,將丘疹、丘皰疹、水皰等皮損抓破,不斷有漿液滲出,常浸濕內(nèi)褲,形成糜爛面?! ×硗猓植坑梅试硭疇C洗及搔抓都能使皮損加重,飲酒、失眠、緊張也可使皮損加重?! ÷躁幠覞裾钣捎跁r間長,加上不斷的搔抓,使陰囊的皮膚干燥肥厚,皺紋變深,呈核桃皮狀,常有薄薄的痂皮和鱗屑,皮膚色素加深;也有因搔抓引起色素減退的情況。常常劇烈瘙癢,無法入睡。由于治療困難,反復(fù)不愈,陰囊皮膚可出現(xiàn)象皮腫樣改變。 陰囊濕疹的診斷并不困難。根據(jù)皮損的特點(diǎn)和劇烈瘙癢的情況一般即可以作出診斷。有時需要與陰囊的神經(jīng)性皮炎、核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢及乳房外濕疹樣癌作出鑒別?! ?1)陰囊神經(jīng)性皮炎 可見連成片的扁平丘疹,嚴(yán)重者遍布整個陰囊。其特點(diǎn)是,雖有瘙癢,但無滲液,日久皮膚變厚,呈席紋狀。 (2)核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢 病程一般較短,一般無明顯的皮膚肥厚,內(nèi)服核黃素可在短期內(nèi)見效。常常伴有舌炎或口角炎?! ?3)乳房外濕疹樣癌 外觀類似濕疹,但仔細(xì)觀測,皮損為境界清楚的紅色斑片,表面有滲出結(jié)痂和角化鱗屑,逐漸擴(kuò)大,甚至出現(xiàn)潰瘍。需要作組織病理檢查以明確診斷。 由于陰囊濕疹和其他部位的濕疹一樣與過敏有關(guān),所以用于治療過敏的藥物都可以用來治療陰囊濕疹。如常用的一些抗組織胺藥,常用的有賽庚啶2mg,每日3次;撲爾敏4mg,每日3次;克敏嗪25mg,每日3次;息斯敏10mg,每日1次。外用藥主要是皮質(zhì)類固醇激素軟膏,如去炎松軟膏、膚樂軟膏、尤卓爾軟膏等。 中醫(yī)治病主要是辨證施治。中醫(yī)常把陰囊濕疹分為濕熱下注證和陰虧血燥證兩型來治療。濕熱下注證相當(dāng)于急性陰囊濕疹,陰虧血燥證相當(dāng)于慢性陰囊濕疹?! ?1)濕熱下注證 可見陰囊起粟米大小的丘皰疹和小水皰,皮膚有灼熱感,搔抓后,滲液較多,糜爛結(jié)痂,常浸濕內(nèi)褲。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。這是由于濕熱之邪循經(jīng)下注于陰部所致。治療宜清熱除濕。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減,藥用:龍膽草10g 黃芩10g 柴胡10g 赤芍10g山梔子10g 苦參10g 澤瀉10g 木通10g 地膚子20g 生甘草6g。水煎服,每日1劑?! ?2)陰虧血燥證 可見陰囊皮膚皺折變粗變深,搔破后滲出血水,夜間瘙癢劇烈。舌紅,少苔,脈細(xì)滑。這是由于濕熱之邪日久傷及陰液,致陰虧血燥所致。治療宜滋陰養(yǎng)血潤燥,常用方藥為當(dāng)歸飲子加減:當(dāng)歸10g 熟地20g 白芍10g 川芎10g 玄參10g 荊芥10g 防風(fēng)10g 白鮮皮30g 白蒺藜10g 生甘草6g。水煎服,每日1劑。 陰囊濕疹是一種頑固難于治愈的疾病,所以對它的防護(hù)是非常必要的。防護(hù)需要做到以下幾點(diǎn)?! ?1)內(nèi)褲宜寬松舒適,最好為純棉制品,不要穿過緊的內(nèi)褲。及時換洗內(nèi)褲,尤其是運(yùn)動后,要及時清潔換洗內(nèi)褲。(2)飲食上,多食新鮮的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。(3)有陰囊瘙癢時,要積極治療,勿過度搔抓和燙洗,尤其是勿用肥皂水燙洗?! ”静ΨQ發(fā)生、常波及整個陰囊、患處奇癢,病程持久,反復(fù)發(fā)作,屢治不愈。急性期可有丘疹、小皰、膿瘡、糜爛、滲出、結(jié)痂等多種變化。在慢性期則表現(xiàn)為皮溝加深、皮膚肥厚、陰囊皮膚粗糙如革,即民間所說的“繡球風(fēng)”,若遷延失治或治不得法,可出現(xiàn)急性期與慢性期互相轉(zhuǎn)變,遷延多年?! ≈档弥匾暤氖且坏┏霈F(xiàn)陰囊的奇癢、滲出、結(jié)痂、肥厚等情況,且久治不愈,均應(yīng)想到是本病所致?! ∫?yàn)楸静〔皇前_,故不能按癬來治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、燙洗等,凡熱水、肥皂、鹽水、堿水等皆不宜應(yīng)用,也不宜外用碘酒、癬藥水、大蒜等刺激性物品,只要能保證做到不抓癢、不刺激皮膚,很多病人可迅速好轉(zhuǎn)。本病與情緒有關(guān),保持心情舒暢、充分的休息及對疾病的必勝的信心,亦是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。飲食上要能做到忌食辛辣發(fā)物、如蔥、姜、蒜等。藥物治療,急性期以冷敷為主,每次可用約3000毫升凈水,不加任何藥物,或加明礬3克?;蛴?0%黃柏溶液或蒲公英30克、野菊花15克煎湯待冷后濕敷。若合并感染,則加1克洗必泰或0.1克高錳酸鉀化開入3000毫升凈水,這些方法對陰囊奇癢和滲出效果很好。 慢性期傳統(tǒng)療法可外搽青黛膏或皮枯膏,加熱烘療法更好,亦可用煙熏法或苦參湯藥浴。西藥治療以強(qiáng)的松類軟膏外用為主,堅(jiān)持用藥至少1~2個月,早晚各一次涂于患處,不需包扎,越薄越好,下一次涂藥前不必清除前一次藥物,對有感染的濕疹用時可涂用抗菌性藥膏。對較肥厚的陰囊濕疹尚可涂用焦油類藥膏,如5%煤焦油軟膏、5%松餾油軟膏、5%豆餾油軟膏等。
2016-01-21 15:07
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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我陰囊瘙癢,也有口腔潰瘍,是不是缺少B2?另外我在用達(dá)克寧,我以為是蘚。。但用了很久,晚上會癢,不用的話,又好象會嚴(yán)重點(diǎn)。。。用了就輕一點(diǎn),但根治不了。。怎么辦???
2016-01-21 00:31
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好:根據(jù)你的描述,可能和股癬沒有關(guān)系,建議你做皮膚科檢查確定。
2016-01-21 00:03
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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早晨剛起時較癢,晚上也癢.白天不癢.陰囊上部與陰莖接觸處水皰多.
2016-01-20 18:59
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