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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,初發(fā)期:最初在晶狀體赤道部的皮質(zhì)出現(xiàn)放射狀的乳白色楔狀混濁,其基底在赤道部,尖端向瞳孔中心,混濁條紋之間皮質(zhì)仍然透明,散瞳后,用徹照法檢查可見晶狀體的赤道部紅色背景上出現(xiàn)黑色的楔狀條狀陰影,裂隙燈顯微鏡檢查可見混濁位于周邊部呈羽毛狀,初期混濁發(fā)展甚慢,可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年,有的長(zhǎng)期停留在此階段而不發(fā)展.常用白內(nèi)障手術(shù)方法有白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù),白內(nèi)障針吸術(shù),白內(nèi)障針撥術(shù)等,隨著顯微手術(shù)的發(fā)展,又出現(xiàn)了現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù),人工晶狀體植入術(shù),晶狀體超聲乳化摘出術(shù)等. 傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù)是把晶狀體包括囊膜完整摘除,不能保留晶狀體后囊. 現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù)的特點(diǎn)是在手術(shù)顯微鏡下用前房閉合性抽吸灌注方法進(jìn)行白內(nèi)障囊外摘出術(shù).由于保留了完整的晶狀體后囊,與囊內(nèi)摘出術(shù)比較顯示出不少優(yōu)越性,如減少玻璃體喪失的機(jī)會(huì),從而使視網(wǎng)膜裂孔,視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥減少. 晶狀體超聲乳化摘出術(shù)屬于一種改良的白內(nèi)障囊外摘出術(shù),最適合較年輕,晶狀體核較軟的患者,尤其是那些年齡在40或50歲以下,沒有角膜內(nèi)皮病變,前房深度正常,瞳孔能夠散大至7mm以上,核硬度在中等度以下的患者.該手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥是晶狀體半脫位,以及角膜內(nèi)皮已經(jīng)失代償者.而相對(duì)禁忌癥則主要取決于術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),如角膜內(nèi)皮變性,淺前房,小瞳孔,晶狀體核硬化.
2016-01-21 03:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!初發(fā)期:最初在晶狀體赤道部的皮質(zhì)出現(xiàn)放射狀的乳白色楔狀混濁,其基底在赤道部,尖端向瞳孔中心,混濁條紋之間皮質(zhì)仍然透明,散瞳后,用徹照法檢查可見晶狀體的赤道部紅色背景上出現(xiàn)黑色的楔狀條狀陰影,裂隙燈顯微鏡檢查可見混濁位于周邊部呈羽毛狀,初期混濁發(fā)展甚慢,可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年,有的長(zhǎng)期停留在此階段而不發(fā)展.常用白內(nèi)障手術(shù)方法有白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù),白內(nèi)障針吸術(shù),白內(nèi)障針撥術(shù)等,隨著顯微手術(shù)的發(fā)展,又出現(xiàn)了現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù),人工晶狀體植入術(shù),晶狀體超聲乳化摘出術(shù)等. 傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù)是把晶狀體包括囊膜完整摘除,不能保留晶狀體后囊. 現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù)的特點(diǎn)是在手術(shù)顯微鏡下用前房閉合性抽吸灌注方法進(jìn)行白內(nèi)障囊外摘出術(shù).由于保留了完整的晶狀體后囊,與囊內(nèi)摘出術(shù)比較顯示出不少優(yōu)越性,如減少玻璃體喪失的機(jī)會(huì),從而使視網(wǎng)膜裂孔,視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥減少. 晶狀體超聲乳化摘出術(shù)屬于一種改良的白內(nèi)障囊外摘出術(shù),最適合較年輕,晶狀體核較軟的患者,尤其是那些年齡在40或50歲以下,沒有角膜內(nèi)皮病變,前房深度正常,瞳孔能夠散大至7mm以上,核硬度在中等度以下的患者.該手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥是晶狀體半脫位,以及角膜內(nèi)皮已經(jīng)失代償者.而相對(duì)禁忌癥則主要取決于術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),如角膜內(nèi)皮變性,淺前房,小瞳孔,晶狀體核硬化.
2016-01-20 19:31
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