58 歲男性右耳聽神經(jīng)瘤切除術(shù)后昏迷如何治療
患者,男,58,右耳聽神經(jīng)瘤切除,手術(shù)后第三天昏迷,無法自主呼吸,想知道怎樣治療聽神經(jīng)瘤,術(shù)后第三天昏迷該怎樣治療
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回答5
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蘇靜 副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的良性腫瘤,手術(shù)切除是主要治療方法。術(shù)后第三天昏迷可能由多種原因?qū)е?,如術(shù)后出血、腦水腫、神經(jīng)損傷、感染、腦血管意外等。 1. 術(shù)后出血:手術(shù)區(qū)域的血管破裂出血,形成血腫壓迫腦組織。需要緊急進(jìn)行頭顱 CT 檢查,明確出血部位和出血量,必要時再次手術(shù)清除血腫。 2. 腦水腫:手術(shù)創(chuàng)傷和腫瘤本身可引起腦組織水腫。通常使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物減輕腦水腫。 3. 神經(jīng)損傷:手術(shù)操作可能損傷神經(jīng),影響呼吸和意識。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 感染:術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)感染也可能導(dǎo)致昏迷。需進(jìn)行腦脊液檢查,明確感染類型,使用敏感抗生素治療,如頭孢曲松、萬古霉素等。 5. 腦血管意外:如腦梗死、腦出血等。通過頭顱磁共振成像等檢查明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施,如溶栓、止血等。 對于聽神經(jīng)瘤切除術(shù)后昏迷的患者,需要綜合考慮多種可能的原因,并進(jìn)行全面的檢查和評估,采取針對性的治療措施。同時,密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化。
2025-03-24 04:55
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病人的情況應(yīng)該是腦組織受到損害導(dǎo)致的癥狀的因為聽神經(jīng)位于大腦組織的邊緣的,手術(shù)以后會引起正常的腦組織發(fā)生腫脹引起現(xiàn)在的癥狀的,需要去大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科詳細(xì)的檢查做一個大腦的核磁共振是比較好的醫(yī)生詢問:
2016-01-21 04:42
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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聽神經(jīng)瘤有三種治療方式可供選擇:1.影像隨訪觀察;2.顯微手術(shù);3.立體定向放射治療。藥物方面可以配合使用人參皂苷Rh2。研究發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2對腦瘤等腫瘤細(xì)胞都能抑制增殖,誘導(dǎo)凋亡與分化,控制病情的惡化速度。提高機(jī)體免疫細(xì)胞的免疫功能,提高免疫細(xì)胞活。同時由于人參皂苷Rh2為純天然藥物人參提取,可作為腫瘤預(yù)防長期服用。祝早日康復(fù)!希望我的回答對你有所幫助!更多問題可以把具體情況告訴我,我?guī)湍惴治鲆幌?。C5
2016-01-21 00:29
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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去大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科詳細(xì)的檢查做一個大腦的核磁共振是比較好的
2016-01-20 21:31
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,根據(jù)您的簡單描述,患者這種情況可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,或者顱內(nèi)異常出現(xiàn)的昏迷表現(xiàn)。建議患者做一下頭部核磁檢查,查明具體病因后根據(jù)病因采取相適應(yīng)的治療措施進(jìn)行治療。
2016-01-20 13:20
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什么是聽神經(jīng)瘤? 聽神經(jīng)瘤(acoustic nerve tumor)是原發(fā)在聽神經(jīng)鞘膜上的腫瘤,多起自內(nèi)聽道前庭上神經(jīng)鞘膜的施萬細(xì)胞。臨床統(tǒng)計資料表明,聽神經(jīng)瘤多見于女性,男女發(fā)病之比約為2:3~1:2,好發(fā)年齡30歲~50歲。聽神經(jīng)瘤最常見的原發(fā)部位是內(nèi)聽道段前庭神經(jīng)的神經(jīng)膜細(xì)胞(schwann cell),其中約2/3來自前庭上神經(jīng),l/3來自前庭下神經(jīng),起源于耳蝸神經(jīng)和面神經(jīng)者罕見,故又稱前庭神經(jīng)鞘膜瘤(neurinoma,neurilemoma,schwannoma)。 查看全文»
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